一、什么是焦虑症合并睡眠障碍症

焦虑症常伴有睡眠障碍，焦虑症的睡眠障碍症状与很多睡眠障碍类似，但同时又具有焦虑症的典型症状，如难入睡等。焦虑症的睡眠障碍的症状表现有:难入睡，入睡时间超过30分钟，表现为躺在床上却无法入睡，辗转反侧，甚至2~3个小时还难以入睡。缺乏睡眠感，虽然可以睡着，但睡眠不深，但第二天患者自我感觉休息不充分，对睡眠质量不满意。早醒且醒后不能再入睡。

焦虑症除睡眠障碍，还会伴有焦虑症的一些症状，如焦虑体验，运动不安，自主神经功能亢进，常有心悸、心慌、气急、胸闷、头昏、头痛，口干、胃部不适、腹泻、尿频、尿急等症状。警觉性增高，表现为易激惹、易惊吓、注意力难以集中等。引起睡眠障碍的原因很多，焦虑症只是原因之一，因此建议病人出现睡眠障碍及时就医，明确诊断后进行针对性的治疗。

二、心理护理

建立良好的护患关系

1. 以热情、诚恳的态度与病人交流，耐心倾听病人的诉说，了解其内心的痛苦和需求。让病人感受到被理解、被关心，从而建立起信任关系。

2. 尊重病人的人格和隐私，不嘲笑、不批评病人的症状和行为，为病人创造一个安全、舒适的心理环境。

心理疏导

1. 帮助病人认识焦虑症和睡眠障碍的关系，让病人了解焦虑情绪会加重睡眠问题，而睡眠不足又会进一步加重焦虑。

2. 引导病人正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。

3. 采用认知行为疗法等心理治疗方法，帮助病人改变不良的认知和行为模式。例如，纠正病人对睡眠的错误认知，如 “必须睡够 8 小时”“晚上睡不好，白天就没精神” 等。

4. 指导病人进行放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，以减轻焦虑情绪，促进睡眠。

家庭支持

1. 鼓励病人的家属和朋友给予病人关心和支持，让病人感受到家庭的温暖和关爱。

2. 家属可以陪伴病人参加一些有益的活动，如散步、瑜伽、打太极等，帮助病人缓解焦虑情绪。

3. 家属要了解焦虑症和睡眠障碍的相关知识，掌握一些护理方法，如如何帮助患者放松、如何营造良好的睡眠环境等。

4. 家属要注意自己的言行举止，避免给病人带来不良的心理刺激。

三、生活护理

饮食护理

1. 给予病人清淡、易消化、富含营养的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。这些食物可能会刺激神经系统，加重焦虑情绪，影响睡眠。

2. 晚餐不宜过饱，以免加重胃肠负担，影响睡眠。

3. 可以适当增加一些有助于睡眠的食物，如牛奶、香蕉、核桃等。

作息规律

1. 帮助病人建立规律的作息时间，每天按时起床、睡觉。

2. 白天尽量避免长时间午睡，以免影响晚上的睡眠。

3. 创造良好的睡眠环境，保持卧室安静、舒适、黑暗和凉爽。

4. 可以使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具，减少外界干扰。

适度运动

1. 鼓励病人进行适度的运动，如散步、慢跑、瑜伽等。运动可以促进血液循环，释放内啡肽等神经递质，缓解焦虑情绪，改善睡眠质量。

2. 要注意运动的时间和强度，避免在睡前进行剧烈运动。

四、药物护理

1. 向病人和家属讲解药物的作用、用法、剂量、不良反应等。

2. 让病人和家属了解药物治疗的重要性和必要性。

3. 督促病人严格按照医嘱按时服药，不得擅自增减药量或停药。

4. 如果病人出现不良反应，应及时通知医生进行处理。

5. 密切观察病人的症状变化，如焦虑情绪是否减轻、睡眠质量是否改善等。

6. 注意观察药物的不良反应，如头晕、乏力、恶心、呕吐等。如果发现不良反应，应及时报告医生进行处理。

五、安全护理

1. 焦虑症合并睡眠障碍的病人可能会出现情绪激动、行为失控等情况，因此要加强安全护理，防止患者自伤、自杀或伤人等意外事件的发生。

2. 可以将危险物品如刀具、绳索等放在病人不易接触到的地方；密切观察病人的行为举止，发现异常及时采取措施。

3. 加强夜间巡视，观察病人的睡眠情况，如是否入睡、是否有异常行为等。

4. 如果病人睡眠困难，可以给予适当的安抚和帮助，如陪伴病人聊天、听音乐等，帮助病人放松心情，促进睡眠。

总之，对于焦虑症合并睡眠障碍的病人，需要综合运用心理护理、生活护理、药物护理和安全护理等多种方法，为病人提供全面、系统的护理服务，帮助病人缓解焦虑情绪，改善睡眠质量，提高生活质量。