一天清晨，郭大爷正打算盛一大碗粥喝，被老伴陆奶奶一把拦住说：“你有糖尿病，可不能喝这么多粥。”郭大爷这才想起自己的病需要严格忌口，无奈地放下了碗，说：“自从查出这糖尿病，生活限制太多了，但我总弄不清哪些能做、哪些不能做。”其实，很多像郭大爷一样的糖尿病患者也有同样的困扰，生活中有太多事情需要额外注意。而学会自我管理，对控制糖尿病十分重要，所以我们就来讲讲，糖尿病患者在日常生活中应该怎么自我管理，守护好健康。

一、你了解什么是糖尿病吗？

在日常生活中，我们常能听到某某得了糖尿病，虽然不是什么新鲜病，但如果控制得不好也会给生活带来很多麻烦。简单来说，糖尿病就是一种身体里血糖异常偏高的疾病，属于内分泌系统方面的毛病。每天吃进肚的食物经过消化会变成葡萄糖，进入血液为各个器官、组织提供能量。而胰腺会分泌胰岛素，用来打开细胞的“大门”让葡萄糖得到充分利用，然而，当胰腺分泌的胰岛素不足，或是身体对胰岛素不敏感时，葡萄糖无法进入细胞就会堆积在血液中，造成血糖过高。

得了糖尿病的人，一般会有“三多一少”的表现，就是吃得多、喝得多、尿得多，但是体重却在减少。而且一旦患病那就是一辈子的事儿，很难完全治好。更麻烦的是，它还容易引起其他一些病，让身体变得更糟糕，严重的时候甚至会有生命危险。

二、老年糖尿病患者应该怎么自我管理呢？

（1）饮食管理：对糖尿病患者而言，饮食的选择至关重要。

    第一，限制主食摄入量。例如米饭、面条、馒头这类主食，其中含有大量的碳水化合物，如果吃多了就会造成血糖升高，这对老年糖尿病患者来讲可不太妙。通常情况下，糖尿病患者每天的主食摄入量应控制在100-150g之间，如果吃米饭，约是一个拳头大小。为了饱腹可以替换为粗粮，例如糙米、玉米、燕麦等，老年人消化这类食物相对较慢，血糖不会突然升高。

第二，减少糖分、油脂摄入。日常炒菜时避免放太多油，最好以蒸煮为主，少吃或不吃油炸食品，例如油条、炸串等。而且，坚决拒绝含糖量高的饮品、糕点、零食，以免血糖上涨过快。

第三，多吃蔬菜。多食用富含膳食纤维的蔬菜，不仅能补充维生素，而且总体热量低，有利于老年糖尿病患者控制血糖。建议每天蔬菜摄入达到500g，可选胡萝卜、菠菜、甘蓝等，换着吃可以补充各种维生素。

第四，合理安排吃饭时间。对糖尿病患者来讲，最忌讳暴饮暴食。尤其老年人肠道功能较弱，需要合理的安排进餐时间，可以少食多餐，但要定量定时养成习惯，每天的食物可分成5-6顿来吃，可以减轻胰腺负担。

（2）运动管理：科学的运动有益于身体素质增强，还能降低血糖。

    第一，合理选择运动方式。对部分老年患者而言，运动是一项非常费体力的事情。所以，可以选择相对和缓的运动有氧运动，例如跳广场舞、散步、打太极等，运动时感觉轻微出汗、稍微气喘即可，以免过度运动而疲劳。

第二，选择运动时间。通常建议患者在每天饭后1-2小时开始运动，给肠道消化留出时间，而且趁着此时血糖上升，进行一系列有氧运动能够促使血糖下降，每次运动半小时至一小时即可。

第三，注意事项。每次运动前，老年患者需要做好热身准备，防止不慎扭伤身体。身穿舒适的运动服和运动鞋，可以提高舒适性。若运动前血糖过高（超过16.7mmol/L）、过低（低于3.9mmol/L）或身体不舒服，就要立即休息。

（3）药物治疗：按时吃药是控制血糖的关键。

    第一，遵医用药。医生开的药患者要按时、按量的服用，即便自测血糖下降也不能停药或擅自更换药物，以免影响治疗效果。谨记不同药物的服用时间和频次，避免混淆饭前、饭后服用规定。

第二，正确使用胰岛素。病情需要打胰岛素也不要害怕，找准注射位置，用无菌棉签大范围消毒后，将规定剂量的胰岛素垂直刺入皮肤即可。注意勤更换注射部位，以免局部皮肤变硬。之后要按时吃饭，防止低血糖。