血液透析（简称“血透”）是慢性肾衰竭患者的重要治疗手段，通过机器将体内的废物和多余水分清除，代替肾脏部分功能。血透治疗是维持生命的关键，但为了确保治疗的安全性和效果，患者及家属了解血透护理显得尤为重要。下面介绍一些血透护理的基础知识，让血透过程更安全、舒适。

一、血液透析的基本原理

血液透析是一种通过机器过滤血液的方法，它通过一个血管通路将血液引出体外，通过透析器（也叫“人工肾”）去除血液中的废物，再将净化的血液回输到体内。血液透析一般需要每周进行3次，每次约3-5小时。透析的目的是代替肾脏功能，使血液中的毒素和多余的水分得以排出，以免在体内积累引起危害。

二、血透前的准备与护理

保持血管通路的清洁：血透需要借助一条专用的“血管通路”来抽取血液并进行净化。最常用的血管通路有动静脉瘘和人工血管，患者应尽量保持通路部位的清洁和干燥，避免感染。每次透析前，护士会对通路进行消毒，但日常生活中也要注意不要过度触碰、摩擦通路部位。

监测体重和血压：透析前需要测量体重和血压，以了解体内水分情况。透析过程中会去除部分水分，而体重的变化可以帮助医生判断水分去除的量是否适当。血压过高或过低也可能会影响透析过程的稳定性，因此需保持平稳的血压。

遵循饮食与饮水限制：血透患者的饮食和饮水需要格外注意。由于肾脏无法正常排出水分和电解质，患者应减少含钠、钾和磷的食物摄入，限制饮水量，以免引发水肿或心脏负担。透析前的饮食要清淡，以免透析时出现不适。

三、透析中的护理要点

保持正确的体位：透析时，患者需要保持平稳舒适的体位，一般采取半卧位或仰卧位。避免大幅度活动，以免引起透析管路滑脱或其他不适。部分患者可能会在透析中感到头晕或疲倦，这属于正常反应，可以在透析后缓解。

关注透析过程中的不适：透析过程中，部分患者可能会感到肌肉痉挛、低血压等不适。如果出现任何不适，及时告知医护人员。通常，医护人员会根据情况减慢血流量或停止超滤，以缓解不适。

监测血压、心率等生命体征：透析过程中，血压、心率等生命体征的变化需密切关注，以确保透析安全性。部分患者透析中会出现血压下降的情况，适当减慢血流量、补充液体可以改善。

四、透析后的护理和注意事项

防止感染：透析后血管通路的消毒非常重要。患者回到家中后要保持通路部位的清洁，避免用力按压或摩擦。尤其是动静脉瘘患者，应避免在内瘘侧肢体进行注射或提重物，以免影响瘘管的血流。

观察体重与饮水量：透析后的体重变化能够反映出体内水分去除的情况。建议患者在家中每日早晚测量体重，并记录变化。日常饮水量要控制在医生建议范围内，防止水分在体内积聚引起心脏负担。

合理安排饮食：透析会导致一些营养物质流失，因此在饮食中要注意补充优质蛋白质，保持营养平衡。鸡蛋、鱼类等富含优质蛋白质的食物是不错的选择。虽然蛋白质摄入需要注意，但仍应在医生建议范围内，以免增加代谢负担。

五、心理护理的重要性

透析不仅对患者的身体造成影响，还可能带来心理负担。长期接受透析治疗可能让患者产生焦虑、抑郁等情绪，建议患者及其家属积极面对这些情绪，学会调节心态。

寻求家人支持：家人的陪伴和理解是患者心理上的有力支撑。透析是一个长期过程，患者可以多与家人沟通，表达自己的感受，获得家人的理解和关心。

血透护理是血液透析治疗过程中非常重要的一部分，不仅仅是医护人员的责任，也需要患者和家属的积极参与。通过合理的饮食管理、严格的体重和饮水控制、有效的心理调适，患者可以更好地适应血透生活，提升生活质量。守护这条“生命线”，需要医护、患者和家人的共同努力。虽然血透是一个漫长的过程，但通过科学的护理和积极的心态，患者依然可以拥有健康、充实的生活。