在所有的癌症中，肺癌的发病率和致死率都居高不下，是影响人类健康的重大疾病之一。肺肿瘤通常在早期没有明显症状，等到出现症状时，往往已经是中晚期，治疗效果不佳，预后也较差。因此，早期筛查被称为肺肿瘤防控的“金钥匙”，通过筛查，我们可以在癌症萌芽期就发现它，及时进行干预，极大提高患者的生存率。今天，我们来讲讲什么是肺肿瘤、为什么要做早期筛查、筛查的常用方法、以及如何科学地预防和应对肺肿瘤。

什么是肺肿瘤？

肺肿瘤指的是发生在肺部的肿瘤，分为良性肿瘤和恶性肿瘤（癌症）。其中，恶性肿瘤——也就是大家熟知的肺癌，是最为严重的类型。肺癌根据来源细胞的不同，又可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌占大多数，约占80%-85%。这两种类型的肺癌在治疗方式和进展速度上有所不同，但它们都对健康和生命构成严重威胁。

为什么早期筛查很重要？

肺癌的特点是早期症状不明显，患者通常没有痛感，也没有明显的不适，这种“隐蔽性”导致大多数患者在确诊时已是晚期。而一旦癌细胞扩散到其他器官，治疗难度会大大增加，生存率也随之下降。

研究表明，如果肺癌能够在早期（I期或II期）发现并治疗，患者的五年生存率可以达到70%-90%；而晚期（IV期）肺癌的五年生存率则低于10%。可见，早期发现肺癌是提高生存率的关键。

早期筛查的常用方法

目前，低剂量螺旋CT被认为是肺癌筛查的最佳工具之一。低剂量螺旋CT能够清晰显示肺部结构，以较低的辐射剂量对肺部进行高分辨率的成像，能够检测到1-2毫米的小结节，极大提高了早期肺癌的发现率。

以下是几种常见的肺肿瘤筛查方法：

低剂量螺旋CT：这种方法无创、快速，被广泛应用于肺癌高危人群的筛查。对于长期吸烟者、有家族史或有职业暴露史的高危人群，建议每年做一次低剂量CT筛查。

X线胸片：虽然X线胸片价格较低，但对于小于1厘米的小结节识别率较低，敏感度较低，因此不推荐作为肺癌早期筛查的首选。

痰细胞学检查：这是通过显微镜检查痰液中是否存在癌细胞的检查方法，适用于痰多、长期咳嗽的患者，但对于早期肺癌的敏感性较低。

肺部肿瘤标志物检测：检测血液中的肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等，可以为肺癌诊断提供一定依据。但单一依赖肿瘤标志物无法确诊，通常需要结合其他影像学检查。

谁需要做肺癌筛查？

并不是所有人都需要进行肺癌筛查，以下几类人群属于肺癌高风险人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查：

年龄在50岁以上的吸烟者：包括目前吸烟者以及戒烟不超过15年的人群。

长期暴露在二手烟环境的人：即便没有吸烟，长期接触二手烟的危害也不容忽视。

职业暴露人群：如矿工、石棉工人、化工厂工人等。

有肺癌家族史的人：家族中有肺癌患者的人群，患病风险较高。

慢性肺病患者：如慢性阻塞性肺病、肺结核等患者，这些疾病可能改变肺部结构，增加癌症风险。

肺肿瘤的预防方法

戒烟：戒烟是预防肺癌最有效的方式，不仅保护自己，也避免家人和朋友吸入二手烟。

保持良好的空气质量：尽量避免长时间待在空气质量差的环境中，尤其是空气污染较严重的地区。可以在家里使用空气净化器，减少室内空气污染。

注意职业防护：在有害环境中工作时，佩戴合适的口罩和防护装备，以减少有害物质的吸入。

加强锻炼：适当的体育锻炼有助于增强肺部功能，提高免疫力，有助于降低癌症风险。

健康饮食：增加蔬菜水果的摄入，尽量避免高脂肪、高糖的饮食，健康的饮食结构有助于降低癌症风险。

免疫治疗：通过增强身体的免疫系统来攻击癌细胞，适用于某些晚期肺癌患者。

肺癌的防控离不开早期筛查，尤其是针对高危人群。低剂量螺旋CT作为早期筛查的“金标准”，帮助无数人及时发现并治疗癌症。筛查虽重要，但更重要的是健康的生活方式和自我管理。