过敏性疾病是影响儿童健康及生活质量的常见病，每个拥有过敏体质的宝宝都很委屈，被痒、肿、痛折磨，柳絮飞舞、艳阳高照、饕餮大餐……这些普通孩子眼里平常的事物，对过敏宝宝来说，都可能暗藏风险，其严重程度从自限性、轻度到严重过敏反应不等。

一、儿童过敏性疾病现状

过敏性疾病是由过敏原刺激机体所致的异常免疫反应，儿童以呼吸、皮肤和胃肠道症状为主，近年来，儿童过敏性疾病的发病率在全球范围内呈现逐年上升的趋势，全球约有20%-30%的儿童患有不同类型的过敏性疾病。

过敏性疾病的病因多种多样，主要包括遗传因素、环境因素和感染因素等。症状表现多种多样，包括但不限于鼻塞、流涕、咳嗽、喘息、皮肤瘙痒、红肿等。这些症状往往具有反复性、季节性等特点，严重影响患者身心健康和日常生活。

二、常见的过敏性疾病有哪些？

统计首都医科大学附属北京儿童医院儿童过敏性疾病门诊就诊构成比，2014—2021年儿童过敏原性疾病前8位分别为过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、过敏性结膜炎、支气管哮喘、特应性皮炎、食物过敏及过敏性咳嗽，其中过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及食物过敏的发生率呈逐年上升趋势。

三、过敏原检查

确定过敏原是控制过敏的关键，常用检查方法包括皮肤点刺试验和过敏原特异性IgE检测，二者阳性程度越高代表过敏原导致临床症状的可能性越大。

四、如何对过敏性疾病进行综合干预呢？

过敏性疾病一般首先表现为婴幼儿时期的特应性皮炎，然后逐渐发展为食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘。因此，干预和阻断过敏进程是过敏性疾病防治的关键。

1、过敏原干预

湿疹婴幼儿以食物过敏原为主。需要明确并回避致敏食物，选择合适的替代品及营养补充剂。对于牛奶蛋白过敏的患儿，选择氨基酸奶粉或深度水解奶粉替代；伴有食物过敏的患儿应每3～5天添加1种新的辅食，对容易致敏的鸡蛋、大豆、小麦等食物，应少量摄入，没有明显反应再逐渐增加。

对吸入过敏原过敏的过敏性鼻炎、哮喘患者，应减少过敏原的暴露。如勤换衣物和床单、不铺地毯、少养花草、不养宠物等，花粉过敏患者在花粉播散季节做好全面防护等。

2、营养干预

益生菌通过改善人体微生态平衡、抗炎、免疫调节等作用预防过敏或减轻过敏症状，降低过敏性疾病复发率，还能减少传统抗过敏药的用量并提高疗效。维生素D水平低与过敏性疾病的发病率升高和严重程度增加相关。维生素A、C和E为抗氧化剂，可以保护细胞免受自由基损伤，抑制氧化应激，在特异性皮炎等过敏性疾病的预防和管理中发挥潜在作用。同时，补充锌、 铜、铁、硒等微量元素可能对过敏性疾病有一定的促进作用。

上述营养干预需要在专科医师指导下应用。

3、日常护理

特异性皮炎患者需要重点加强皮肤护理。平时洗澡建议水温32～37℃，使用低敏、无刺激、pH值5～6的洁肤用品。浴后可以根据季节的不同选用选择无香料、无色素、低敏无刺激的润肤剂，<2岁的儿童应避免使用含有花生、燕麦等致敏性植物蛋白的润肤剂。

避免大量出汗或锻炼后立即清洗降温；选择柔软纯棉、宽松的衣物，室内凉爽通风清洁，避免尘灰、螨及动物毛。减少交通尾气、烟草烟雾等接触，避免易致敏物质(镍、新霉素、香料、甲醛、防腐剂、羊毛脂和橡胶等)接触，以及避免各种机械、化学物质、酸性物质的刺激。

过敏性鼻炎患者需要重视鼻腔冲洗。可用生理盐水或高渗盐水清洗。在寒冷的季节，需要将生理盐水加热至与体温相近再进行清洗。

哮喘患者需要加强呼吸锻炼。指导患者采用正确的呼吸方式，如缩唇式呼吸及腹式呼吸，改善患者肺功能。同时，应在饮食前后及早晚及时漱口，做好口腔清洁，减少口腔病菌的滋生。

4、心理干预

过敏性疾病病程长、反复发作且严重影响日常生活，易引发抑郁、焦虑等心理问题，增加病情严重程度，提高治疗失败率。因此，应加强对患者的心理安抚，并引导患者正确宣泄负面情绪，保持平和的心态，逐步帮助其建立战胜疾病的信心。

只有采取全面的健康促进措施，才能更好地预防和治疗过敏性疾病。通过深入了解过敏性疾病的现状、诊治和预防方法，以及采取个性化的预防策略和心理关怀措施，相信我们可以为孩子们创造一个更健康、更美好的成长环境。