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肾病综合征患者的日常生活管理

刘菲 广西防城港市第一人民医院肾病学科副主任医师
2024年11月06日 24页 4268 海报 复制链接

肾病综合征(Nephrotic Syndrome,简称NS),是一种常见的肾脏疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症。尽管这种疾病可能会对患者的生活产生较大影响,但通过科学、合理的生活管理及自我观察,可以大大改善病情,提高生活质量。下面,我们就来聊聊如何在日常生活中科学管理肾病综合征。

一、合理膳食,保证营养

1. 控制蛋白质摄入

肾病综合征患者常常伴有低蛋白血症,但大量摄入高蛋白食物会增加肾脏负担。因此,建议每日蛋白质摄入量控制在1-2克/公斤体重,且优先选择富含优质蛋白的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类和奶制品。如果肾功能减退,应进一步限制蛋白质摄入。

2. 低盐饮食

水肿和高血压是肾病综合征的常见症状,低盐饮食有助于减轻这些症状。建议每日食盐摄入量不超过3克,避免食用高盐食品,如腌制食品、加工肉类等。

3. 控制脂肪摄入

高脂血症是肾病综合征的常见并发症,应限制高脂肪食物的摄入,特别是饱和脂肪和反式脂肪。建议多食用富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果和橄榄油。

4. 补充维生素和矿物质

由于大量蛋白尿会导致维生素和矿物质的丢失,患者需适当补充维生素D、钙、锌等营养素。可以通过食物补充,如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等,也可以在医生指导下服用相关补充剂。

二、规律作息,适度运动

1. 充足睡眠

保持良好的睡眠质量对肾病综合征患者尤为重要。建议每晚保持7-8小时的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。

2. 适度运动

适度的运动可以提高患者的身体素质,增强免疫力。但运动应以轻松、适度为原则,避免剧烈运动和过度劳累。散步、太极拳、瑜伽等低强度运动是不错的选择。

三、科学用药,定期复查

1. 遵医嘱用药

肾病综合征患者通常需要长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。患者应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改剂量。

2. 定期复查

定期复查有助于及时了解病情变化,调整治疗方案。建议每月至少复查一次尿常规、肾功能等指标,如有异常情况应及时就医。

四、预防感染,保持卫生

1. 预防感染

肾病综合征患者由于免疫力较低,容易发生感染。因此,患者应注意个人卫生,勤洗手、戴口罩、避免接触感冒患者等。同时,保持室内空气流通,定期开窗通风。

2. 保持皮肤清洁

水肿和营养不良可能导致患者皮肤受损。因此,患者应保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性强的清洁用品。如有皮肤瘙痒或破损情况,应及时就医处理。

五、心理调适,积极面对

1. 保持乐观心态

肾病综合征是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。患者应保持乐观的心态,积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。

2. 寻求社会支持

可以加入肾病综合征患者交流群或参加相关病友活动,与其他患者分享经验、交流心得。也可以寻求家人、朋友和医护人员的支持和帮助。

六、NS患者日常自我观察

通过日常自我观察,肾病综合征患者可以更好地了解自己的健康状况,及时发现并处理潜在的健康问题,从而提高生活质量。

1.日常监测:每日定时测量体温、体重,注意观察是否有发热症状、体重变化。

2.皮肤检查:观察皮肤是否有红肿、破损或感染迹象,如脓包、疖子等。

3.呼吸与咳嗽:注意有无咳嗽、咳痰等症状,特别是痰液的颜色和性质。

4.口腔检查:定期检查口腔黏膜是否有溃疡、出血或炎症。

5.肢体感觉:注意四肢是否有麻木、疼痛或肿胀感,特别是下肢。

6.皮肤颜色与温度:观察下肢皮肤颜色是否苍白、发绀或温度升高。

7.呼吸困难:注意是否有突然出现的呼吸困难或胸痛,这可能是肺栓塞的征兆。

8.眼部症状:突然出现视力模糊或失明,可能是视网膜动脉栓塞的表现。

9.尿量变化:注意观察每日尿量,是否有明显减少或增多。

10.水肿情况:观察身体各部位水肿情况,特别是眼睑、下肢等。

11.尿液颜色与性状:注意尿液颜色是否异常(如血尿、蛋白尿),以及尿液的清澈度。

12.全身症状:如恶心、呕吐、乏力、食欲不振等,可能是急性肾衰竭的早期症状。

13.饮食记录:记录每日饮食,确保蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量适中。

14.血脂监测:可定期检测血脂水平,了解血脂变化情况。

15.身体症状:注意观察是否有头晕、头痛、胸闷等。

综上所述,肾病综合征患者的日常生活管理需要从饮食、作息、运动、用药、预防感染和心理调适等多个方面入手。通过科学、合理的生活管理及自我观察,患者可以有效控制病情、提高生活质量。希望每位肾病综合征患者都能积极面对疾病、战胜病魔!

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