在现代社会，高血压已成为一种极为常见的慢性疾病，它就像一颗“隐形炸弹”，悄无声息地威胁着人们的健康。了解高血压的相关重点知识，对于预防、控制和治疗高血压至关重要。

1.什么是高血压

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。正常血压范围为收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg，而收缩压在120-139mmHg和/或舒张压在80-89mmHg之间被称为正常高值血压。血压并非一成不变，它会在一天内呈现一定的波动规律。一般来说，清晨起床后血压会逐渐升高，在上午6-10点和下午4-8点左右达到高峰，随后逐渐下降，夜间睡眠时血压处于较低水平。

2.高血压的危害

高血压如果得不到有效控制，会对身体多个重要器官造成严重损害：

心脏：长期高血压会增加心脏的负担，导致左心室肥厚，进而发展为心力衰竭。同时，高血压也是冠心病的重要危险因素，会促使冠状动脉粥样硬化的发生和发展，增加心肌梗死的风险。 

大脑：高血压可引发脑出血、脑梗死等脑血管疾病。血压长期升高会使脑血管壁变脆、变硬，容易破裂出血；还会导致脑血管狭窄、堵塞，引起脑供血不足甚至脑梗死。 

肾脏：高血压会损害肾脏的小动脉，影响肾脏的血液灌注，导致肾功能减退，严重时可发展为肾衰竭，需要进行透析或肾移植治疗。 

眼睛：高血压可引起视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出等病变，严重影响视力，甚至导致失明。 

3.高血压的危险因素

遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性，如果父母患有高血压，子女患高血压的概率会显著增加。 

饮食因素：高盐饮食是导致高血压的重要危险因素之一。过多的钠盐摄入会使体内钠离子增多，导致钠水潴留，增加血容量，从而升高血压。此外，低钾、低钙饮食，以及过量饮酒等也与高血压的发生密切相关。 

生活方式：长期精神紧张、压力过大、缺乏运动、肥胖等不良生活方式都可能引发高血压。肥胖者体内脂肪堆积，会导致胰岛素抵抗，影响血压调节机制。 

年龄：随着年龄的增长，血管壁的弹性会逐渐下降，血管阻力增加，血压也会随之升高。中老年人患高血压的概率相对较高。 

4.高血压的诊断

诊断高血压需要在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量上肢血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。测量血压时，患者应保持安静、放松，休息5-10分钟后测量。同时，医生还会详细询问患者的病史、家族史、生活方式等情况，并进行相关的检查，如血液检查（包括血脂、血糖、肾功能等）、心电图、心脏超声等，以评估高血压的严重程度和是否存在靶器官损害。

5.高血压的治疗

生活方式干预：减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过5克；增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果和豆类等富含钾的食物；控制脂肪摄入，少吃油炸食品、动物内脏等。 

适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可适当进行力量训练。 将体重指数（BMI）控制在24kg/m²以下，腰围男性不超过90cm，女性不超过85cm。 

戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，加重高血压对血管的损害；过量饮酒会使血压升高，应戒烟并限制饮酒量。 

心理平衡：保持良好的心态，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪。 

5.2药物治疗

如果生活方式干预无法使血压达标，或高血压患者已经出现了心、脑、肾等靶器官损害，就需要在医生的指导下进行药物治疗。常用的降压药物有五大类，包括钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和β-受体阻滞剂。医生会根据患者的具体情况，如年龄、血压水平、有无并发症等，选择合适的降压药物，并制定个体化的治疗方案。

患者在服用降压药物时，应严格按照医嘱按时、按量服药，不要自行增减药量或停药，以免引起血压波动。同时，要定期监测血压，了解血压控制情况，及时调整治疗方案。

6.高血压的预防

预防高血压要从日常生活做起，保持健康的生活方式是关键。合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、保持心理平衡等措施，不仅有助于预防高血压的发生，还对整体健康有益。此外，定期进行体检，尤其是有高血压家族史、肥胖等高危因素的人群，应定期测量血压，以便早期发现高血压，及时采取干预措施。