子宫肌瘤主要指子宫平滑肌组织增生后产生的良性肿瘤，是30-50岁女性发病率最高的良性肿瘤，依据子宫壁与肌瘤的解剖位置关系可将其划分为子宫黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤。虽然很多女性对子宫肌瘤疾病并不陌生，但对药物治疗效果及常用药物缺乏充分了解。下面我们一起了解子宫肌瘤常治疗的常用药物，帮助患者更好地选择治疗药物，提高治疗效果。

一、药物治疗需要符合的条件

子宫肌瘤疾病采用药物治疗具有一定优势，主要有治疗痛苦小、无创伤、简单便捷、经济实惠、有较高的依从性等好处。那些患者符合药物治疗的范畴呢？通过《子宫肌瘤的诊治中国专家共识（2017版）》了解到药物治疗的适应症有以下几点：

1.具有月经过多、贫血、压迫等症状，不想进行手术治疗的患者。

2.子宫肌瘤剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积，为手术治疗做准备

3.准备怀孕的子宫肌瘤患者，在孕前使用药物控制或缩小肌瘤体积。

4.多发子宫肌瘤患者在剔除手术后，使用药物预防子宫肌瘤复发。

5.有手术禁忌证者。

需注意，无论治疗目的是改善症状还是缩小肌瘤体积，关键在于明确患者需求，需要在充分熟悉药物治疗症状和不良反应的基础上，制定规范化、个性化的用药方案，以此提升患者的生活质量。

二、子宫肌瘤常用药物有哪些

（一）促性腺激素释放激素类药物

这类药物在调节人体内分泌方面有极好的效果，其通过作用在下丘脑、垂体、卵巢轴可以有效降低雌激素水平，从而抑制子宫肌瘤生长，逐渐减小肌瘤体积。常用药有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。

1.亮丙瑞林在治疗子宫肌瘤时，可以高效抑制垂体分泌促性腺素，减少卵巢分泌雌激素。这种药物使用方法是在皮下注射，每四周注射一次。

2.戈舍瑞林主要通过抑制垂体-性腺轴来达到雌激素水平下降的效果，控制肌瘤生长的效果显著。

但是，在使用促性腺激素释放激素药物时，容易出现潮热、盗汗、阴道干燥等症状，如果长期用药会引发骨质流失问题，因此，这类药物建议短期使用。同时注意补钙。

（二）米非司酮

抗孕激素药物中有效治疗子宫肌瘤疾病的就是米非司酮，其通过与孕激素受体结合，阻断孕激素的作用来阻碍子宫肌瘤细胞生长，还能改善月经过多的问题。这种药物价格便宜，使用方便，使其使用比较广泛。然而，米非司酮大量长期使用会使子宫内膜变厚，引发肝功能问题等，为此，建议患者服用药物期间关注肝功能和子宫内膜变化，尽量不要长时间使用。

（三）雄激素类药物

雄激素类药物主要通过对抗雄激素，可以有效抑制子宫出血、控制月经周期，从而起到治疗子宫肌瘤的作用。丙酸睾酮能起到抑制子宫内膜增生，减少子宫出血量，有效治疗子宫肌瘤。主要通过肌肉注射用药，每周注射2-3次，每次注射量要控制在25-50mg。

（四）复方口服避孕药

炔雌醇环丙孕酮可以抑制排卵，使子宫内膜变薄，减少月经量。从月经第一天开始使用或者在第2-5天开始使用。每天1片，不间断服药21天。停药一周后，按上述方法再一次服药。

需注意，这些药物使用要严格遵医嘱，以此保障药物治疗的效果以及用药安全。

（五）中医药

可以使用具有活血化瘀、软坚散结功能的中医药来治疗子宫肌瘤，这种治疗方法具有良好的效果。目前，常用中成药有桂枝茯苓丸、宫瘤宁胶囊、红金消结胶囊等。

1.桂枝茯苓丸主要包含桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁等药材，可以有效调节患者的气血运行状态，起到活血化瘀、缓消癥块功效，有效改善子宫内环境，抑制肌瘤生长。用法用量参考说明书，或按医师、药师建议服用。用药过程中需观察月经量，如果月经量大，经期停药。

2.宫瘤宁胶囊，主要成分包含海藻、三棱、蛇莓等。通过多味药材协同作用，调节机体气血，改善子宫内环境，从而抑制肌瘤生长，缓解月经量多、经期延长等症状。一些患者服用后会出现胃部不适的问题，症状轻可继续用药，症状中可以根据医嘱调整用药。

就中医药而言，其优势体现为副作用相较而言较小，能够对身体机能予以整体调理，不过通常来讲起效较为缓慢，故而需要患者长期坚持进行服用，且要在专业中医师依据辩证情况所给予的指导下，展开个体化的用药操作。

（六）其他

子宫肌瘤药物治疗中还可以使用氨甲环酸等止血药。氨甲环酸主要可以起到抑制纤维蛋白溶解起到止血作用，使患者的月经量减少，比较适合月经过多的患者。这些止血药大多是对症治疗用药，要结合患者具体症状严格遵照医嘱使用，保障药物治疗的安全性。

总之，药物治疗为患者提供除手术之外的有效治疗方法。然而，每种药物均具有自身的特点以及适用的范围，所以患者结合自身的实际状况，选择适宜的药物，通过科学规范用药提高治疗效果，促进患者快速康复。