在生活中，咱们偶尔会听到这样令人痛心的消息：一位看似健康的人，突然捂着胸口，脸色苍白，倒在地上，最终没能抢救过来。这种情况，很有可能是急性心肌梗死在作祟。急性心肌梗死，就像一个隐匿在暗处的 “杀手”，一旦发作，便来势汹汹，严重威胁着人们的生命健康。今天，咱们就来好好唠唠这个可怕的疾病，以及面对它时，我们该如何把握 “黄金 120 分钟”，守护住生命的希望。

一、识别心梗信号，抓住救命时机

1. 典型症状：疼痛是 “警报器”

急性心肌梗死发作时，最典型的症状就是胸痛。这种胸痛，就像有一块大石头重重地压在胸口，让人喘不过气来。疼痛往往非常剧烈，而且持续时间较长，一般会超过 20 分钟。和普通的胸痛不同，它不会因为休息或者含服硝酸甘油而轻易缓解。有些患者还会感觉疼痛向左肩、左臂，甚至是下颌、背部等部位放射。除了胸痛，患者还可能伴有大汗淋漓，就像刚从水里捞出来一样；心慌，感觉心脏在胸腔里 “扑通扑通” 乱跳；呼吸急促，怎么喘气都觉得不够用；恶心呕吐，胃里翻江倒海。

2. 不典型症状：别被 “伪装者” 迷惑

急性心肌梗死的症状有时候并不那么典型，很容易被大家忽视。比如，有些患者可能仅仅表现为上腹部疼痛，这时候就很容易被误以为是胃疼，自己随便吃点胃药就应付过去了。还有些患者，尤其是老年人和糖尿病患者，可能疼痛并不明显，只是感觉胸闷、气短，或者莫名其妙地感到极度乏力、疲惫。女性患者发作时，症状也可能不太典型，除了胸痛，还可能伴有头晕、心悸等症状。所以，当出现这些不寻常的身体不适时，千万别掉以轻心，一定要及时去医院检查，排除急性心肌梗死的可能。

二、黄金 120 分钟，与死神赛跑

1. 时间就是心肌，时间就是生命

从发病到开通梗死血管，如果能在 120 分钟内完成，那就能大大降低患者的病死率和致残率。这 120 分钟，被医生们称为 “黄金 120 分钟”，每一秒都无比珍贵。因为心肌细胞在缺血的情况下，会随着时间的推移逐渐死亡。时间拖得越久，坏死的心肌就越多，心脏功能受损也就越严重。所以，当身边有人出现急性心肌梗死的症状时，我们必须争分夺秒，和死神展开一场惊心动魄的赛跑。

2. 正确应对，为生命争取时间

如果发现有人可能是急性心肌梗死发作，首先要做的就是立刻拨打 120 急救电话。在等待救护车到来的过程中，让患者就地坐下或者躺下休息，千万不要让患者再进行任何活动，哪怕是轻微的走动都不行，因为活动会增加心脏的负担，让病情更加恶化。同时，要尽量安抚患者的情绪，让患者保持冷静，过度的紧张和焦虑只会让心脏承受更大的压力。如果平时患有冠心病，建议随身携带硝酸甘油，在确认患者血压不低的情况下，发作时可以舌下含服一片，3-5分钟可以重复一片，持续15min症状仍不缓解请立即拨打120。如果家里有吸氧设备，也可以给患者吸氧，增加心肌的供氧量。

要是患者在等待救援的过程中突然意识丧失，呼吸和心跳停止，这时候身边的人就要立刻进行心肺复苏。具体操作方法是：让患者平躺在硬地面上，施救者双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线的中点，也就是胸骨中下 1/3 交界处。按压的时候要用力，幅度大概在 5 - 6 厘米，频率保持在每分钟 100 - 120 次。按压30次后取出患者口腔义齿或是异物，以拇指和食指捏住病人鼻孔，深吸一口气，屏气，双唇包绕病人口部形成封闭腔，用力吹气，吹气时间>1秒，或潮气量500—600ml，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起，连续吹气2次，每次间隔2秒。按压与吹起的比例为30:2，一直按压到救护车到来或者患者恢复呼吸和心跳为止。

救护车到达后，会迅速将患者送往医院。在医院里，医生会争分夺秒地进行救治，可能会采用溶栓治疗，就是用药物把堵塞血管的血栓溶解掉；也可能会进行急诊介入治疗，也就是我们常说的放支架，通过手术的方式把堵塞的血管撑开，恢复心肌的血液供应。患者和家属这时候要做的，就是积极配合医生的治疗，相信医生的专业判断。

急性心肌梗死虽然可怕，但只要我们了解它的症状，知道在发病时如何正确应对，把握好 “黄金 120 分钟”，同时在日常生活中做好预防工作，就能够大大降低它的发生风险，守护好我们的生命健康。希望大家都能把这些知识牢记在心，不仅能保护好自己，还能在关键时刻帮助身边的人，让生命的希望永远绽放。