当宝宝突发高热惊厥时，家长的慌乱可能会耽误最佳处理时机，甚至带来额外风险。了解高热惊厥的典型表现和科学的紧急处理步骤，能帮助家长在关键时刻保持冷静，为宝宝提供及时有效的帮助。

一、高热惊厥的典型表现

高热惊厥多发生在 6 个月至 5 岁的儿童身上，这与该年龄段宝宝神经系统发育尚未成熟有关。常伴随体温急剧升高（通常超过 38.5℃），典型表现主要有以下几个方面：

意识丧失：宝宝突然失去意识，对外界的呼唤、拍打等刺激没有反应，眼神可能发直或向上凝视，仿佛进入了一个短暂的 “无感知” 状态。

肢体抽搐：这是高热惊厥较为明显的特征之一。宝宝可能会出现四肢强直、阵发性抽动，有时还会伴有面部肌肉抽搐，比如嘴角抽动、眼睑颤动等。抽搐时间一般为数秒至数分钟，极少数会超过 15 分钟。

其他症状：部分宝宝可能会出现口唇发绀，这是由于抽搐时呼吸受到影响，氧气供应不足导致的；还有些宝宝可能会有口吐白沫、大小便失禁等情况。

需要注意的是，高热惊厥通常在发热初期（24 小时内）出现，一次发热过程中一般只发作一次，极少数会发作多次。而且，大多数高热惊厥发作突然，结束也较迅速，发作后宝宝可能会有短暂的嗜睡，随后精神状态会逐渐恢复。

二、容易引发高热惊厥的常见诱因

了解高热惊厥的诱因，能帮助家长更好地预防。常见的诱因主要有：

感染因素：上呼吸道感染是最常见的诱因，如感冒、扁桃体炎等，此外，幼儿急疹、中耳炎、肺炎等感染性疾病也可能引发。

体温骤升：宝宝体温在短时间内快速上升，身体难以适应，容易诱发惊厥。比如，有些宝宝在夜间体温迅速升高，就可能在睡梦中发生惊厥。

三、紧急处理步骤

当宝宝发生高热惊厥时，家长要保持冷静，按照以下步骤进行紧急处理：

保持镇定，避免强行干预：家长首先要让自己冷静下来，不要大声呼喊、摇晃宝宝，也不要强行按压宝宝的肢体试图制止抽搐，以免造成骨折、脱臼等意外伤害。同时，要迅速将宝宝周围的危险物品（如尖锐的玩具、热水瓶等）移开，防止宝宝在抽搐过程中受伤。如果宝宝是在床上发作，要注意防止其跌落。

确保呼吸道通畅：这是处理高热惊厥的关键措施之一。应及时解开宝宝衣领、围巾等束缚物，放松颈部以利呼吸。若宝宝口中有分泌物或呕吐物，用干净纱布或毛巾轻擦，避免堵塞呼吸道。切勿往宝宝嘴里塞筷子、手指等物品，防止损伤口腔黏膜或致呼吸道梗阻。  

采取侧卧姿势防呛咳：立即将宝宝侧卧，最好右侧卧，可防止抽搐时呕吐物呛入气管致窒息。操作方法：一手扶宝宝头颈部，另一手扶臀部，轻轻翻转至侧卧，同时在身下垫柔软毛巾或衣物以保持身体稳定。

记录发作情况：在宝宝抽搐期间，家长要注意观察并记录发作开始的时间、持续时间、抽搐的部位和形式、宝宝的面色、呼吸等情况，这些信息对于医生后续的诊断和治疗非常重要。如果有条件，还可以用手机拍摄一段发作时的视频，为医生诊断提供更直观的依据。

物理降温：在宝宝抽搐停止后，如果体温仍然较高，可以采用物理降温的方法帮助宝宝降温。用温水（约 32-34℃）擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量，降低体温。注意不要使用酒精擦拭，以免刺激宝宝的皮肤或引起酒精中毒。也不要用冰块直接接触宝宝皮肤，可将冰块用毛巾包裹后放在宝宝额头等部位。

及时就医：无论宝宝抽搐时间长短，抽搐停止后都应及时带其去医院。医生会进行血常规、脑电图等详细检查，明确高热惊厥原因，排除脑炎、脑膜炎等严重疾病。若宝宝出现以下情况，需立即送医：抽搐超 5 分钟；一次发热多次抽搐；抽搐停止后精神差、嗜睡、烦躁或有其他异常；首次高热惊厥且年龄小于 6 个月或大于 5 岁。

四、与其他抽搐情况的区分

有时候宝宝出现的抽搐可能并非高热惊厥，家长需要学会简单区分：

如果宝宝没有发热却出现抽搐，可能是癫痫、低血糖、低钙血症等疾病引起的，需立即就医。

若抽搐时伴有明显的头痛、呕吐、颈部僵硬等症状，要警惕脑炎、脑膜炎等严重疾病，应尽快送往医院诊治。

总结

宝宝高热惊厥时，家长要冷静并正确处理。牢记典型表现，掌握保持呼吸道通畅、侧卧防呛咳等关键步骤，减少伤害。同时及时就医，确保宝宝健康。日常做好护理，根据天气增减衣物，按时接种疫苗，降低惊厥风险。有过惊厥史的宝宝，发热时要密切测温、及时降温，必要时遵医嘱用退烧药预防复发。