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热辣盛夏之中暑救命指南:凉心五步曲

凌佳 广西医科大学附属第一医院
2026年06月24日 11页 1699 海报 复制链接

岭南夏季“祝融肆虐,暑气蒸人”,八桂大地多山地河谷,高温高湿“桑拿天”常态化,邕城、桂林、柳州等城镇体感温度常破40℃,中暑风险显著高于其他地区。中暑属中医“暑湿疫”范畴,为夏季高发重症急症,若未及时科学救治,短时间内可致脏腑损伤、阴阳离决,甚者殒命。依据2024版《中国中暑诊断与治疗专家共识》及广西卫健委、自治区人民医院最新急救指南核心要义,“凉心五步曲”作为临床验证的急救规范,贴合岭南气候与生活场景,步骤明晰、实操性强,习得便可“临危救厄,守护安康”。

一、认清中暑:高温下的“致命潜伏者”

中暑是久处炎暑烈日或过度劳役,导致营卫失调、津液耗伤、气机郁滞的综合征。《黄帝内经》有言“夏三月,此谓蕃秀”,然八桂盛夏“暑气当令,湿邪易侵”,据最新专家共识,每年6-8月为高发期,户外作业者、老幼羸弱、慢性病患者、超重人群及饮酒后人群尤易患病。其凶险在于传变迅猛,初起头晕、乏力、口干等症常被误为“暑热小恙”,错失最佳抢救时机。

二、避开误区:这些“急救法”实则暗藏杀机

八桂民间部分中暑急救法看似有理,实则“误人匪浅”。2024版专家共识明确指出:“掐人中”违背“清热散热为首要”原则,仅患者呼吸停止时需配合心肺复苏,不可单纯刺激穴位;“猛灌冰水”易致胃脘挛痛、水湿内停,阻碍散热;“酒精擦浴”可能引发中毒,“捂汗退热”会令暑热内陷,此两类方法已被广西最新急救指南禁用。唯有恪守“快速清热、科学补液、及时就医”准则,方能“祛邪扶正”。

三、凉心五步曲:急救“黄金操作手册”

“凉心五步曲”涵盖“移、脱、降、补、送”五要,贴合八桂气候与人体病机,操作简捷且效验颇佳。

第一步:乾坤大挪移——移离暑邪之地

核心要诀:遵循最新指南“快速脱离高温环境”要求,迅速将患者轻移至树荫、空调房等阴凉通风处,八桂多凉亭古榕,可择“天然凉棚”。移时轻挪慢放,避免拖拽摇晃,患者呕吐时需侧躺保证呼吸畅通,同时观察神志辨轻重。

第二步:脱衣见凉快——疏解体表郁热

核心要诀:解开患者衣领、腰带等束缚,脱去冗余或汗透衣物,裸露肌肤散热。八桂夏季多棉质速干衣,汗透需及时更换,凉房内可留薄衫,重点裸露颈侧、腋窝、腹股沟等大脉道,兼顾散热与固阳;按最新指南建议,垫高患者下肢15—30cm,可增加脑部供血。

第三步:科学降温法——清热泻火之要

核心要诀:契合专家共识“首选体外降温”原则,以物理清热为主。用凉水或冰水反复擦拭全身,扇风促流通,凉巾湿敷头皮,冰袋裹薄布敷于大血管处(避免直接接触皮肤防冻伤);乡野可汲清泉浸巾辅助退热,严禁酒精擦浴。

第四步:神仙快乐水——补液生津之方

核心要诀:依据2024版专家共识,仅患者神清、无呕吐、能吞咽时,给予温水、淡盐汤或电解质水。八桂传统绿豆汤、酸梅汤可辅用(避高糖),也可遵医嘱服用人丹、十滴水等解暑药(藿香正气水含酒精,最新指南提醒慢性病患者慎用)。补液需“小口频饮”,每次50—100ml,间隔5—10分钟,避免水中毒或脾胃不和;神昏、呕吐者禁饮防呛,静待静脉补液。

第五步:呼叫如来佛——求医辨证施治

核心要诀:经上法症状未缓,或出现神昏、抽搐、体核温>40℃、肌肤灼热无汗,即刻拨打120,明告方位、症状及施救法。偏远乡镇可联络村医“先行处置”,转运途中持续降温,记录体温与神志变化。专家共识特别强调,重症患者必须“送医辨证”,不可因症状暂时缓解弃疗,热射病患者需争取30分钟黄金降温时间。

四、岭南防暑:未病先防之策

贴合八桂气候病机,结合2024版专家共识“预防为先”理念,日常防护需“未病先防”:避10点-16点久处户外,户外作业者定时阴凉休息,戴宽檐帽、着透气防晒衣,涂抹防晒霜;补液“少量频饮”,每次100—200ml,水中加少许食盐补电解质;室内通风,空调设25-27℃,可洒水辅助降温;老幼、慢性病患者“少出多护”,独居老者需定期探视,社区备好解暑药物与降温器具,以上要点均符合广西最新急救指南要求。

中暑急救非小事,“凉心五步曲”乃契合最新专家共识与官方指南的“救厄良方”。八桂盛夏“暑气逼人”,牢记“移、脱、降、补、送”核心要诀,避开误区,便能临危救急。愿岭南民众人人习得此术,平安度夏,令中暑远离八桂,如古诗所盼“夏凉人安康,岁岁皆顺意”。

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