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老年股骨粗隆骨折患者术后康复建议,及饮食调理须知

侯凯文 广西壮族自治区柳城县人民医院
2024年05月15日 9页 7939 海报 复制链接

股骨粗隆骨折是一种常见的骨折类型,尤其在老年人中更为常见,这种骨折通常由于骨质疏松、跌倒等原因引起,严重影响患者的生活质量和健康状况。手术是治疗股骨粗隆骨折的有效方式,但术后康复和饮食调理也同样重要,是老年股骨粗隆骨折患者恢复功能和减少并发症的重要环节。今天就从以下几个方面为大家科普一下老年股骨粗隆骨折患者术后康复建议和饮食调理须知。

1. 老年股骨粗隆骨折术后康复建议

(1)初期(术后1-2周)

①在手术后的6小时后,可以指导患者进行主动或被动的足趾屈伸运动;

②术后第1-2天,可以指导患者进行适当的踝泵运动,如跖屈、背伸运动等,每天3-4次,每次5-20min,每天约完成500个。同时,可以指导患者进行股四头肌和臀肌的等长舒缩运动:踝关节背屈,绷紧腿部肌肉5s后放松,再绷紧,再放松,20次为一组,每天3组,并逐渐增加次数及延长时间;

③术后3-5天,患者可抬高上身20-30°,并逐渐进行膝关节的屈伸运动,但注意动作要轻柔,以免加重病情。同时,也可以指导患者进行全身的功能锻炼,且要定时按摩下肢肌肉,促进血液循环,防止肌肉萎缩及静脉血栓形成;

(2)中期(术后2-4周)

①要在初期康复运动的基础上,逐渐增加运动量和强度;

②术后2周后,患者可以逐渐活动髋关节,如仰卧位屈髋、屈膝运动等,但要注意屈曲不宜超过90°,每天4-8次,每次10min;

③术后4周,患者可以进行床边活动及扶双拐或步行架不负重练习:患肢先移至健侧床边,健侧腿先离床,并使脚着地,患肢外展、屈髋,由他人协助抬起上身使患侧腿离床并使脚着地,再扶习步架由他人搀扶站起,每次站立5-10min,上下午各一次,时间可逐渐延长。

(3)后期(术后5-12周)

①术后6周,患者可以逐渐开始下地不负重行走,但不宜走得过大过快,且要避免髋关节主动内收及屈曲,可根据自身情况逐渐增加行走时长;

②术后8周,可以根据骨折愈合情况开始部分负重,如提踵练习、半蹬起立练习等,以增加负重肌的肌力;

③术后12周后,患者可自由负重,但患侧卧位及骨质疏松者要避免过早负重,且术后功能锻炼应延续至出院后骨折完全愈合时。

2. 老年股骨粗隆骨折术后饮食调理

(1)清淡易消化

全麻术后6小时,若患者清醒,无明显恶心、呕吐等不适症状,可摄入清淡易消化的流质饮食,如米汤、菜汤。24小时后可过渡到半流质饮食,如面条、稀饭、馄饨等,随着病情恢复,可逐渐恢复普食。

(2)蛋白质摄入

蛋白质是构成骨骼和肌肉的重要成分,可以帮助患者恢复骨骼和肌肉的功能,患者术后要增加蛋白质的摄入量,以促进伤口愈合和肌肉修复,可以选择鱼、瘦肉、蛋、豆类等富含优质蛋白的食物。

(3)钙和维生素D摄入

钙是构成骨骼的主要成分,而维生素D有助于钙的吸收和利用,老年股骨粗隆骨折患者术后需要增加钙和维生素D的摄入量,以促进骨骼的健康和强度,可以选择奶制品、鱼类、绿叶蔬菜等富含钙和维生素D的食物。

(4)膳食纤维摄入

膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘和其他消化问题,患者术后要增加膳食纤维的摄入量,多吃新鲜蔬菜水果,以提高自身免疫力,促进肠道健康和消化功能。

(5)控制盐摄入

高盐饮食会对心脏和血管健康不利,患者术后要控制食盐的摄入量,每天不可超过6g,且应避免食用过咸的食物,如腌制品、方便面等。

(6)避免刺激性食物

手术后患者应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重肠胃负担。避免过度饮酒和吸烟,以免影响骨折愈合。

(7)注意饮食的时间和方式

①分多次进食,避免暴饮暴食;

②饮食时要慢慢咀嚼食物,以便更好地消化和吸收养分。

老年股骨粗隆骨折患者术后的康复和饮食调理是一个长期、系统的过程,需要患者在医生的指导下,根据自身的身体状况进行。希望通过以上的建议,能够帮助到大家,让大家在术后的康复过程中更加顺利,早日恢复到健康的生活状态!

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