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家人突发胸痛别慌!别只等 120!第一时间该做好哪些急救准备

刘林 四川省南充市蓬安县人民医院
2026年06月17日 12页 1436 海报 复制链接

当家人突然捂住胸口、脸色苍白、大汗淋漓地倒下,空气仿佛在一瞬间凝固了。面对这种突发的胸痛,很多人的第一反应是拨打120,这肯定是正确的,但从拨通电话到救护车抵达,这短短的几分钟到半小时,往往就是生死攸关的“黄金窗口”。如果仅仅是站在一旁干等,或是盲目采取错误的救治措施,可能会延误最佳时机。面对胸痛,作为家人,我们需要冷静、科学地打好这场“急救保卫战”。

第一步:保持绝对安静与姿势调整 

一旦察觉家人出现突发胸痛,且伴有大汗、濒死感或呼吸困难,第一要务是立即让患者停止一切活动。千万不要让患者自己走动,更不要试图搀扶他上厕所或搬运物品。应迅速让患者平卧于平坦、舒适的地方,或者根据患者的感受采取半卧位,如果患者感到呼吸极其困难,可以抬高上半身,以减轻心脏负担。切记,减少一切不必要的身体移动,因为任何动作都会增加心脏的耗氧量,使脆弱的心肌雪上加霜。此时,请务必解开患者的衣领、腰带,保持呼吸道通畅,并尽量让环境保持通风、安静,安抚患者的情绪,因为焦虑和恐惧会直接导致心率加快、血压升高,加重心肌缺血。

第二步:精准评估与用药决策 

在等待救护车的同时,如果患者既往有明确的冠心病史,且随身携带了急救药,应在确保其意识清醒的情况下,询问其是否需要服药。常用的急救药物如硝酸甘油,需舌下含服,它可以迅速扩张血管,缓解心绞痛。但注意,如果患者平时血压偏低,或者在服用伟哥类药物的24小时内,严禁使用硝酸甘油,否则可能引发血压剧烈下降,导致休克。对于阿司匹林,若患者既往无过敏史,且医生曾嘱咐过紧急情况可嚼服,可让其嚼碎后吞服,这有助于抗血小板聚集。切记:如果不明确病情,不可盲目乱喂药,特别是热水、热汤或不明成分的偏方,以免造成窒息或加重病情。

第三步:密切监测生命体征 

救护车未到之前,家人必须成为患者的“临时监测仪”。要密切观察患者的意识状态,呼唤他的名字,看是否有反应。同时,观察其面色是否由苍白转为青紫,呼吸是否规律。如果患者在等待过程中突然意识丧失、呼吸停止,必须立刻启动心肺复苏(CPR)。将患者放置于硬质平地,进行高质量的胸外按压,按压位置在胸骨中下段,频率控制在每分钟100-120次,按压深度要达到5-6厘米,保证每次按压后胸廓充分回弹。即使不会人工呼吸,仅仅保持持续不断的胸外按压,也能极大地为患者争取生存机会,直到专业医护人员接手。

第四步:为急救人员提供关键信息 

救护车到达后,医护人员的抢救效率直接关系到治疗效果。家属此时应展现出条理性,简短有力地向医生汇报情况:胸痛发生的时间、持续了多久、具体的疼痛性质(如压榨感、烧灼感、刀割感)、疼痛是否放射至后背或左肩,以及既往有哪些基础疾病(如高血压、糖尿病、心脏病)、近期是否有感冒或其他身体异常。如果可能,把患者平时服用的药物清单一并带上。这些信息对医生判断是否为急性心肌梗死及评估溶栓、介入风险至关重要。

千万不要因为害怕而手忙脚乱,也不要因为患者觉得“好一点了”就擅自取消救护车,心肌缺血的发作往往具有不确定性,即便症状暂时缓解,也可能随时再次恶化。请记住,作为家属,你的冷静和科学的操作,就是患者在死神面前的最后一道防线。胸痛急救,争分夺秒,规范的应对往往能将生命的危机化险为夷。

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