手足口病高发季来了!如何让孩子远离“手足口”
每年夏秋季是手足口病高发季节,这种传染性极强的疾病专挑孩子下手。如何识别早期信号?怎样科学预防?
一、首先明白什么是手足口病?
是由肠道病毒感染引起儿科常见传染病,5岁以下儿童多发。
常见病原体:柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。其中,EV71型是导致重症和并发症(如脑炎、心肌炎)的主要元凶,需要格外警惕。
易感人群:婴幼儿和儿童普遍易感,由于托幼机构、学校等集体环境人员密集,容易发生聚集性疫情。
传染源:患儿及隐性感染者为主要传染源,手足口病隐性感染率高。
传播途径:1.密切接触:为手足口病主要传播途径:健康儿童接触病毒污染的玩具、餐具、毛巾、牙杯等引起感染;2.呼吸道飞沫传播:打喷嚏咳嗽;3.消化道传播:食入被病毒污染的水和食物。
二、临床表现:潜伏期:一般2-10天,平均3-5天,识别早期信号:不只是手、足、口典型皮疹!典型症状(3大特征):1. 发烧:38℃左右,部分孩子可能不发热或高热,持续1-2天,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状,2. 皮疹:部位:手心、脚底、口腔黏膜、臀部。 特点:不痛不痒的红色小斑丘疹、丘疹、疱疹,疱疹液较少(周围有红晕)。
3. 口腔溃疡:咽颊部、舌头出现疱疹,破溃后形成溃疡,这是让孩子最痛苦的症状,常导致拒食、拒水、流口水、哭闹不安。
重症预警(立即就医):
绝大多数手足口病患儿都属于普通型,病程自限,7-10天可痊愈。但有一小部分孩子,可能在发病1-5天内迅速进展为重症。一旦出现以下任何一项,请立即就医!
⚠️持续高热不退:体温超过39℃,常规退热效果不佳,持续超过48小时。神经系统异常:精神差、嗜睡、烦躁不安、头痛、呕吐(尤其是喷射性呕吐)、肢体抖动、站立不稳或惊厥。呼吸循环系统异常:呼吸增快、减慢或节律不整;口唇发紫、咳嗽时吐出白色或粉红色血性泡沫样痰;面色苍白、四肢发凉、皮肤出现花斑纹、出冷汗。心率增快。
三、 家庭“战役”:如何治疗与护理?
目前尚无针对肠道病毒的特效抗病毒药物,早期使用干扰素a2b喷雾剂喷患处,有一定疗效。对于普通型手足口病,治疗的核心是对症支持和精心护理,帮助孩子舒适地度过病程。
1. 发热护理:体温超过38.5℃,且孩子精神不佳时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
2. 口腔护理:饮食调整:提供温凉、稀软、易消化的流质或半流质食物,如粥、烂面条、酸奶、放凉的羹汤。避免过热、酸、辣、硬的食物刺激溃疡。
3.补水:鼓励孩子多喝水,防止脱水。如果因口腔疼痛拒水,可以尝试用小勺、吸管或注射器少量多次地喂。观察孩子小便量和颜色是判断是否脱水的好方法(小便应保持清亮,间隔时间不超6-8小时)。
4.局部止痛:对于大一点的孩子,可以在餐前15-20分钟,遵医嘱使用一些含有局部麻醉剂的喷剂或凝胶,以减轻进食时的疼痛。
5. 皮疹护理:保持皮疹部位清洁、干燥,穿宽松、柔软的棉质衣物,皮疹会自行干涸、消退,不留疤,不结痂。勤剪指甲,避免孩子抓破疱疹,以防继发细菌感染。
四、预防核心7大招
第一招:疫苗筑屏障--EV71灭活疫苗:接种对象:6月龄-5岁儿童(越早越好);程序:2剂次(间隔1个月) 效果:预防EV71感染所致重症手足口病(保护率>90%)。
第二招:洗手是“终极武器”
关键时机:饭前、便后、外出回家、接触患儿后。
第三招:消毒重点区域
物品 | 消毒方式 | 频率 |
玩具、门把手 | 含氯消毒液擦拭 | 每日1次 |
餐具、奶瓶 | 煮沸或蒸汽消毒 | 每次使用后 |
衣物、毛巾 | 阳光暴晒4小时 | 每日 |
第四招:隔离传染源:患儿应居家隔离至症状消失(通常2周),同一班级1周内出现≥2例病例,建议停课10天。
第五招:增强免疫力,母乳喂养至少6个月(母乳含抗体IgA);饮食均衡:多吃富含VitC的水果。
第六招:避开高危场所,高发期少去:儿童游乐场、海洋球池、早教班;外出携带:免洗洗手液+专用水杯。
第七招:家庭防护网,家长回家后先洗手、换衣再抱孩子,成人可携带病毒不发病(隐性感染),同样需注意卫生!
结语:
手足口病是儿童成长过程中一个常见的“挑战”。我们需要做的,是掌握科学的知识,给予孩子精心的护理,同时保持高度的警惕,学会识别那些少但危险的“重症信号”,就是帮助孩子战胜病魔的最好良药。
