我国结核病整体疫情虽呈逐年下降态势，但庞大的人口基数决定了结核病防控形势依旧严峻，我国仍属于全球结核病高负担国家。学校作为学生高度集中的特殊场所，教室、宿舍人员密集，师生接触频繁，一旦出现传染性肺结核病例，极易造成校园内传播流行。结核病的暴发流行，不仅会损害在校学生的身心健康，干扰正常教学节奏，也会给校园安全稳定带来影响，做好校园肺结核防控，是学校、家庭、公共卫生机构共同承担的重要工作。

结核病是结核分枝杆菌感染引发的慢性呼吸道传染病，人体除头发、牙齿、指甲外，几乎全身各个器官都有可能罹患结核病，其中肺部是最高发的受累器官，肺结核占全部结核病的80%以上。痰菌阳性的肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、高声交谈、唱歌的过程中，会将携带结核分枝杆菌的飞沫经口鼻排放到环境当中，体积较大的飞沫会快速沉降到地面，而微小飞沫水分蒸发之后形成飞沫核，可长时间悬浮于空气中，健康人吸入携带病菌的飞沫核，病菌进入肺泡，便有可能发生结核感染。

校园环境具备多重因素，使结核病更容易在学校发生扩散。首先，校园人员高度聚集，教室、宿舍空间相对密闭，学生日常学习和生活接触十分密切，一旦校园内出现排菌的传染性肺结核患者，病菌很容易在群体之间传播。其次，在校学生正处于身体发育阶段，免疫功能尚未发育完善，同时学业压力较大，不少学生存在熬夜、作息颠倒、饮食不规律、体育锻炼不足等情况，长期身心疲劳会造成机体抵抗力下降。除此之外，部分学校老师、学生家长对结核病相关知识掌握不足，学生早期结核症状常不典型，轻微咳嗽乏力容易被当成普通感冒，没有及时就诊，难以落实早发现、早治疗，患病学生依旧继续在校学习，进一步增加校园传播风险。

校园肺结核防控，需要落实多项常态化举措，把防控关口前移。入学健康体检是第一道重要防线，每学年新生入学的时候，学校应当按照规范，将结核病筛查纳入新生入学体检项目，教职工常规体检同样需要开展结核病相关检查，尽早发现早期肺结核病例及结核感染高风险人员，从源头降低校园传播风险。

常态化的健康教育必不可少。学校依托健康课堂、主题班会、专题知识讲座、校园宣传栏、公众号推送等多种载体，面向全体师生普及结核病防治知识，提升师生对肺结核可疑症状的识别能力，强化自我防护意识。同时通过科普消除“谈核色变”的社会偏见，减少对结核患病学生的歧视，让患病学生敢于主动报告身体不适，及时寻求医疗帮助。

校园环境卫生管理同样不容忽视。教室、图书馆、宿舍这类人员密集场所，要坚持经常性通风换气，保持室内空气流通，做好校园环境卫生清扫保洁，及时清除卫生死角。每日开窗通风2－3次，每次通风30分钟以上，自然通风是阻断呼吸道传染病传播最经济有效的手段。

落实晨午检、因病缺勤追踪登记制度，是早期发现可疑病例的关键。中小学、托幼机构及大中专院校，应当规范开展晨午检工作，建立完善因病缺勤追踪管理制度，对缺勤学生、教职工做好原因追踪。对晨午检、日常诊疗中发现存在肺结核可疑症状，或是疑似肺结核人员，要及时做好信息登记，督促其前往结核病定点医疗机构检查，并持续跟进后续诊断结果，做到早发现、早报告。

学生家长在校园结核病防控中扮演着不可替代的角色。家长平时要多留意孩子身体状态，如果孩子出现长时间咳嗽、咳痰、不明原因乏力、午后低热、夜间盗汗、体重下降等情况，不能简单当成普通感冒，要及时带孩子前往医疗机构就诊，同时第一时间如实向学校反馈孩子就医情况，不隐瞒病情。家庭内部也要帮助孩子养成良好卫生习惯，教会孩子咳嗽礼仪，做到不随地吐痰，督促孩子勤洗手，保证均衡营养，坚持规律作息，适度开展体育锻炼，增强自身免疫力。

如果孩子确诊肺结核，或是需要接受结核相关筛查，家长应当充分理解，积极配合学校、疾控部门落实各项防控处置。同时家长需要做好心理疏导，监督孩子按时按量服药，坚持完成全程规范治疗。

结核病可防可控，只有学校、家庭、公共卫生机构等多方协同，才能守护广大青少年学生的身体健康，共同构筑牢固的校园结核病防护屏障。