在平常的日常生活当中我们可能听说过这样的事例，身边的老人不小心摔倒之后被诊断为股骨颈骨折，接着身体状况就出现了急转直下的情况。股骨颈骨折这个看似普通的骨折类型，却被称作是老年人的“人生最后一次骨折”，这背后到底有着什么样的缘由，它又应该如何进行防治，今天就让我一起深入去了解。

一、认识股骨颈骨折

股骨颈是连接股骨头跟股骨干的狭窄部位，如同承担身体重量传递任务的一座“桥梁”。当这个部位出现骨折情况就被叫做股骨颈骨折，这种骨折在老年人当中尤为常见，统计显示股骨颈骨折约占全身骨折比例的3%-4%，并且患者大多是60岁以上的老年人。把股骨颈骨折称作老年人的“人生最后一次骨折”，原因在于它对老年人健康的威胁非常大，老年人发生股骨颈骨折之后一年生存率仅约50%，这意味着每两个发生股骨颈骨折的老人就有一个在骨折后一年内离世。

二、为何老年人易患股骨颈骨折

（1）骨质疏松。随着年龄不断增长老年人骨密度逐渐降低，骨质疏松的发生率也会随之不断增加。此时股骨颈部位的骨小梁变细且数量减少，骨皮质逐渐变薄使得骨骼变得十分脆弱，轻微外力作用就可能导致老年人发生骨折。

（2）髋周肌群退变。老年人髋周肌群力量和协调性出现减退，对股骨颈的保护作用明显减弱。在摔倒或者受到外力作用的时候，无法有效缓冲和保护股骨颈，进而增加发生骨折的风险。

（3）身体机能下降。老年人身体反应能力、平衡能力以及步态稳定性都有所降低，这种情况下容易发生摔倒的状况，而摔倒又是导致股骨颈骨折的主要诱因，大约90%的股骨颈骨折是由摔倒引起的。

（4）疾病影响。部分老年人患上髋关节发育不良、股骨头缺血坏死等疾病，这些疾病会造成股骨颈部位骨质破坏，还会改变其力学结构使它更容易骨折，老年人常常因为慢性疾病长期使用激素类药物、抗癫痫药物等，这些药物有可能影响钙的吸收和利用进而导致骨质疏松，增加了骨折发生的风险。

三、股骨颈骨折的治疗方法

（1）保守治疗。主要针对那些没有明显移位或者内科疾病较多、存在明显手术禁忌的患者，采用方法包含卧床休息、牵引治疗（像皮肤牵引或者骨牵引）以及使用“丁”字鞋进行防旋固定。依靠牵引和防旋来维持骨折的对位和对线、减轻患者疼痛，同时配合促进骨折愈合的药物来帮助骨折端生长。但保守治疗要求患者长期卧床，容易引发肺部感染、深静脉血栓形成、压疮等并发症，并且发生骨不连、股骨头坏死、下肢短缩等情况的几率相对较高。

（2）手术治疗。①闭合复位微创内固定。这种情况大多适用于年轻且骨折无明显移位或者轻度移位的患者，一般常用空心拉力螺钉进行固定，此手术具有创伤小以及出血少的特点，能够减少患者卧床的时间。不过它也存在缺点，比如患者非负重时间较长，还存在螺钉松动、股骨头坏死导致翻修和置换的风险。②髋关节置换术。老年患者大多会采用这种方法，它分为半髋置换和全髋置换两种，半髋置换仅仅是置换股骨头这一部分，全髋置换则是同时置换股骨头和髋臼部分。人工关节置换术能够让患者在早期下床活动，通常是在术后第二天就可以，这样能减少长期卧床引发并发症的情况。不过这种手术也存在一定风险，像感染、假体松动等问题都可能出现，并且和螺钉内固定相比手术切口会更大。

四、股骨颈骨折的预防措施

（一）增强骨密度

（1）饮食调整。摄入像奶制品绿叶蔬菜豆制品含骨小鱼和油性鱼类这类富含钙和维生素 D 的食物来促进钙吸收和骨骼健康，适量摄入蛋白质同时避免因过量摄入而增加肾脏负担。

（2）适度运动。像走路、慢跑以及爬楼梯这类负重运动，可以刺激骨骼进而促进骨密度增加 游泳和水中有氧运动适合各个年龄段人群特别是老年人 太极拳能够提高身体平衡、灵活性以及肌肉力量从而间接保护骨骼

（二）定期检查

定期去做骨密度检查像双能X线吸收测量法（DEXA），能够准确评估骨骼强度的情况，有助于医生确定骨折风险并制定预防策略。同时，开展全面的健康体检可监测慢性疾病、药物副作用和整体健康状况，医生可以依据检查结果给出个性化预防建议，比如进行营养补充、调整生活方式或者采用药物治疗，以此增强骨骼健康并减少跌倒风险。

股骨颈骨折对老年人健康会带来严重威胁，不过通过了解其发病原因积极采取预防措施，能够有效降低骨折发生的风险。要是不幸发生了骨折应及时去医院就医，并根据医生给出建议选择合适治疗方法，以提高生活质量并减少并发症出现。