ICU病房里，除了仪器的滴答声，连接在患者身上的输液管是看不见的“生命线”。它们输送药物、补充营养、维持血压，护理起来藏着大学问：不能打折、不能渗液、不能污染，否则可能引发大问题。

一、输液管：ICU 患者的 “多面手通道”

ICU里的输液管并非“一根管子通到底”，而是按用途分“专线”：

静脉通路：常见蓝色或透明管子，从手背、手臂或颈静脉、股静脉插入，输送抗生素、升压药等，是急救的“关键武器”；

营养管：较细的白色管子，一端通到胃或小肠，为不能进食的患者输送营养液，堪称“体外消化道”；

血液净化管：用于透析或CRRT治疗，管子较粗、颜色偏红，能过滤血液毒素，是“血液净化器的连接线”。

这些管子各司其职，组成患者的“生命供给网”，就像城市的供水、供电、燃气管道，任何一根出问题都会影响运转，护理就是要让它们时刻通畅。

二、护理第一关：防打折，让药液 “一路畅通”

输液管怕打折，这会导致药液无法顺利输送。给休克患者输升压药时，管子打折可能使血压瞬间下降，后果严重。护士有“防打折秘籍”：

固定有技巧：用透明敷贴固定管子时预留“活动空间”，患者翻身时管子不会被扯太紧；

路径要“顺直”：管子从穿刺点到输液架走直线，避免绕圈或压在患者身下；

定时“捋管子”：每小时检查一次，用手感受是否有堵塞感，发现打折立刻调整。

曾有老年患者翻身压到输液管，护士巡视发现药液滴速变慢，及时调整避免了血压波动。对ICU患者而言，输液管通畅至关重要。

三、警惕渗液：皮肤下的 “隐形警报”

输液管里的药液渗到皮肤下，轻则肿胀疼痛，重则组织坏死。高浓度营养液渗到皮下，会损伤组织。护士靠“看、摸、问”三招早期发现渗液：

看颜色：穿刺点周围皮肤发红、发蓝或出现肿胀“小包”，可能是药液外渗信号；

摸温度：触摸穿刺点周围，若比其他地方凉或硬，要警惕渗液；

问感觉：清醒患者说“这里有点胀”，哪怕无明显肿胀，也要立刻检查。

一旦发现渗液，处理要果断：拔掉管子，更换穿刺部位，用硫酸镁湿敷肿胀处，把损失降到最小。

四、防污染：给管子 “加道防护罩”

ICU患者免疫力弱，输液管是连接外界和体内的“桥梁”，细菌易顺着管子进入血液引发败血症。防污染措施细到每个环节：

接口消毒“搓够15秒”：连接或断开输液管时，用酒精棉片擦拭接口，顺时针、逆时针各搓至少15秒；

肝素帽“一人一换”：输液管末端的肝素帽每天更换新的，避免细菌残留；

不碰“无菌区”：管子的接头、针头是“无菌区”，戴着手套也不能随便摸。

这些操作看似繁琐，却是阻断感染的“防火墙”。数据显示，规范护理能让输液相关感染率下降60%，对ICU患者而言，少一次感染就多一分康复希望。

五、特殊管子的“特殊照顾”

不同管子有不同“脾气”，护理方式各异：

深静脉导管：每周换一次敷贴，观察穿刺点是否发红、渗液；洗澡时用防水保护套罩住，避免进水感染；

营养管：每次喂食前后用温水冲管，防止营养液残留堵塞；每天测“胃残余量”，残留太多说明消化慢，要暂停喂食；

血液净化管：管子接口粗，消毒时间至少30秒，还要用肝素盐水定期封管，防止血液凝固成块。

护士们像调音师，知道如何对待不同管子，让它们保持最佳状态。

患者和家属能做些什么？

虽然ICU护理主要由医护人员完成，但患者和家属也能配合守护“生命线”：

患者翻身或活动时，感觉管子被扯到要及时告诉护士，别自己用力拽；

家属探视时，不要碰输液管和接口，想帮忙整理要先问护士；

看到管子有回血、打折或敷贴卷边，及时提醒护士处理。

就像乘坐飞机要配合乘务员保护应急通道，守护输液管也需医患共同努力。

护理细节里的 “救命智慧”

ICU护士给输液管护理总结了“三字诀”：

看：每小时看一次管子是否通畅、有无渗液、接口是否松动；

理：每班护士重新整理管子路径，确保顺直无压；

记：在护理记录上写下管子的型号、置入时间、维护情况，就像给管子建“健康档案”。

这些重复动作藏着对生命的敬畏，因为管子上的小气泡没排净，都可能给患者带来风险。

结语：每根管子都连着希望

ICU里的输液管虽不起眼，却承载着患者的康复希望。从防打折到杜绝污染，每个细节都是医护人员对“精准”的追求。正是这些默默守护，让药液顺利抵达病灶，让营养持续滋养身体，让“生命线”永远畅通。对患者来说，信任医护人员对这些管子的专业护理，就是对自己康复最大的助力。