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手术室里冷飕飕有讲究,并非医护刻意降温

张永彬 湘潭市中心医院
2026年07月29日 9页 1441 海报 复制链接

不少人误以为手术室降温是医护人员的职业习惯,或是单纯为了工作舒适刻意调低温度,甚至产生 “环境太冷会受凉或不利于患者恢复” 的误解。事实上,手术室常年保持相对较低的恒温环境,绝非随意设置,而是有着严谨的医学依据、感染防控标准和手术安全逻辑。看似冰冷的室温,是守护手术安全、降低感染风险、保障手术顺利开展的关键防线。

一、手术室温度设定是国家标准,并非随意调节

很多人不知道,手术室的温度并非医护人员自主调节,而是严格遵循国家医院洁净手术部建设标准统一设置。按照国家标准,正规手术室的标准温度常控制在21℃~25℃之间,不会随季节、人们体感随意变动。这个温度相较于日常26℃左右的舒适室温,手术室又存在层流空气净化和新风送入,自然会让人产生明显的寒冷感,尤其是夏季室外高温、室内普遍开暖风的秋冬季节,这种温差感受会更加明显。但手术室这一温度区间是医疗行业经过长期临床实践、科学论证确定的黄金区间,兼顾了手术安全、无菌环境、设备运行、医护操作等多重需求。手术室不同于普通病房、门诊的舒适化温控,手术室的核心原则是安全优先、无菌优先、精准优先,人体体感舒适需要为医疗安全让步,这也是手术室常年温度偏低的核心前提。

二、抑制细菌繁殖,大幅降低手术感染风险

手术安全的第一要务是防控感染,而相对低温环境是最基础、最有效的无菌防控手段之一。手术室属于洁净无菌区域,手术过程中患者体表创口完全暴露,一旦空气中细菌滋生、飘落,极易引发切口感染、术后炎症,严重影响伤口愈合,甚至引发全身性感染并发症等。医学研究表明,空气中的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌,在高温、潮湿、闷热的环境中繁殖速度会大幅加快,而在25℃以下的相对低温及干燥环境中,细菌的活性和繁殖能力会显著下降。这个温度能够有效抑制空气浮游菌、接触面细菌的滋生扩散,减少细菌沉降在手术创口、器械、敷料上的概率,从源头降低术后感染风险。对于无菌要求极高的骨科、心胸外科、颅脑手术而言,相对低温洁净环境,是保障手术零感染的重要基础。

三、适配高强度手术,维持医护人员最佳工作状态

一台常规手术时长几十分钟,复杂手术可达数小时,医护人员需要全程高度集中注意力,站立操作、精准配合,身心处于高强度工作状态。如果手术室温度过高、闷热潮湿,极易导致医护人员出汗、疲惫、注意力涣散,给精密手术操作带来安全隐患。低温凉爽的环境能够帮助医护人员保持头脑清醒、反应灵敏,有效缓解长时间手术带来的燥热、疲惫感,维持稳定的操作状态。同时,手术操作要求绝对无菌,医护人员需要穿戴厚重的无菌手术衣、防护服、口罩、双层手套,包裹严实、透气性差,自身产热量大。若室温过高,大量汗液会滴落,不仅会污染无菌台面、手术器械,破坏无菌环境,还可能影响手术视野,增加操作失误风险。低温环境可以有效避免医护人员出汗,全方位保障手术操作的精准性与无菌性。

四、保护精密医疗设备,保障手术稳定运行

现代手术室配备大量精密医疗设备,包括电刀、超声刀、腹腔镜系统、显微镜、麻醉设备、监护仪器等,这类精密电子仪器对环境温度、湿度有着严格要求。手术过程中,各类设备持续运行会产生大量热量,若手术室温度偏高、散热不畅,容易导致设备过热、机身发烫,进而出现数据偏差、仪器卡顿、临时故障等问题,直接影响手术进度与诊疗精准度。21℃~25℃之间的环境既能为精密设备提供良好的散热条件,避免设备高温故障引发手术意外,也能保障仪器稳定运行、数据精准输出。

当然最疑惑的一点肯定会是:很多人会对手术室环境温度偏低,会不会造成患者术中受凉?大家不必担心,手术室实行 “环境相对低温、患者保温”的分离管理。医护团队会采取一系列专业保温措施,仅暴露必要的手术区域,其余身体部位均使用无菌保温单覆盖,借助充气加温毯等加温设备持续供热。输液、输血以及腹腔冲洗液都会提前加温至接近人体体温。麻醉医生也会全程实时监测患者核心体温,及时调整保温方案,规避术中低体温带来的寒战、凝血异常等问题,这些都是平衡无菌环境与患者体温安全的措施。

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