帕金森病属于常见的神经退行性疾病类型，多在中老年人群里发作，主要是因为脑内黑质多巴胺能神经元不断退化，引起多巴胺分泌缺乏，继而产生震颤、肌肉强直表现、运动缓慢状况、姿势平衡障碍等典型症状。随着病情进一步发展，患者的生活质量会受到极大影响，而左旋多巴是帕金森病治疗里的重要药物，在缓解症状难题、延缓疾病进展环节中起着关键效能。

1.你对帕金森病了解吗？

帕金森病与脑内多巴胺系统的失衡密切相关联，平常状况下，多巴胺作为重要神经递质的多巴胺，掌管着人体运动功能的调控工作。当黑质区多巴胺能神经元出现大量凋亡，多巴胺含量急剧下降至正常水平的60%-80%时，就会有肢体震颤、肌肉发硬、行动变缓等运动症状显现，同时可能跟着出现便秘、嗅觉减退、睡眠出现问题等非运动症状。该病表现出慢性渐进的特性，目前尚未找到根治之法，但运用合理的药物治疗可有效把控症状。左旋多巴的诞生极大转变了帕金森病的治疗格局，至今还是改善运动症状疗效最为突出、应用范围最广的药物。

2.在治疗帕金森病方面，左旋多巴有啥作用？

2.1补充脑内多巴胺的"精准原料"

左旋多巴其实是一种天然氨基酸，作为多巴胺合成的前体物质，能借助血脑屏障进入中枢神经系统（左旋多巴依赖芳香氨基酸转载体进入脑内），在脑内经脱羧酶的催化下转变为多巴胺，直接补充患者大脑中缺失的神经递质，进而恢复多巴胺能神经元对运动功能的调节控制作用。这一过程就如为“枯竭的水库”添加水源，直接针对帕金森病核心的致病机制——多巴胺缺乏现象，是其他药物不能顶替的。临床研究表明，左旋多巴对震颤、僵直、运动迟缓等典型症状起到缓解作用，缓解率达70%-80%，能明显提升患者肢体的活动能力与生活自理的能力。

2.2改善症状的"多面手"

左旋多巴可全面改善帕金森病的三大核心运动症状，针对有全身性震颤的患者，它可减轻肢体不受控制的抖动，让手部拿东西、吃饭等动作更稳当；针对肌肉出现的僵硬僵直，可舒缓肢体的僵硬状况，降低关节活动面临的阻力，让弯腰、转身这类动作更灵便；在针对运动迟缓进行改善方面，能缩短从静静坐着状态到起身站立的启动时长，提升步行的速度，降低“冻结步态”出现的次数。左旋多巴还能间接使非运动症状得以改善，诸如通过调节边缘系统多巴胺水平缓解抑郁、焦虑等情绪，增强患者的心理状态和生活水平。

3.药物的正确用法

3.1把握用药时机与剂量细节

左旋多巴起始治疗应采用个体化方式，参考患者年龄、症状严重程度和疾病进展的实际速度制定方案，一般会提议早期轻度症状患者从低剂量开始用起，如每次125mg，每天2-3次，而后依照症状改善的状况和耐受水平逐步调节剂量。每日最大剂量一般不超过1000mg。服药时间需留意跟饮食间隔的把控，由于蛋白质可影响左旋多巴的吸收效果，推荐在吃饭前1小时、吃饭后1.5小时服药。针对出现运动并发症的病患，可采用控释剂型，或者将儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂（如恩他卡朋）联合起来，来延长药物起效时长，降低血药浓度的起伏。

3.2坚持个体化治疗与全程管理

帕金森病的药物治疗必须在神经内科医生指导下实施，按时随访评估病情变化以及药物反应。医生会根据患者症状控制得怎样、并发症何时出现及身体状态，实时调整治疗方案。通常会联合采用多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等药物，用以降低左旋多巴用量、延缓并发症进程。患者应留意对药物副作用的监测，若出现恶心、呕吐、低血压等，早期副作用可借助随餐服用药物或加用胃复安得以缓解。采取健康生活方式，诸如规律运动健身、平衡膳食、心理疏导等，可以跟药物治疗形成协同功效，使治疗效果再上一个台阶。

通过本文介绍，相信你对于帕金森病中左旋多巴的作用和用法有了一定的了解。用药治疗一定要在专业医生指导下进行，千万不可擅自到药房购买药物，以免出现意外。