世界卫生组织（WHO）发布的《登革热诊断和治疗指南》明确指出，登革热是一种由登革病毒引起、经伊蚊叮咬传播的急性传染病，在全球热带及亚热带地区广泛流行，尤其是在东南亚、太平洋岛屿和加勒比海等100多个国家和地区。我国登革热输入病例报告覆盖各省，广东、云南等南方省份常出现本地暴发或流行。该病在热带、亚热带地区常年发病，我国输入病例持续存在，本地感染病例集中于夏秋季，广东、海南等地近年来时有疫情发生。这种疾病严重威胁着人们的健康，因此，了解登革热的传播特性、发病表现，掌握防蚊灭蚊和早期识别的关键要点，是我们有效预防和应对这种疾病的重要前提。

一、“蚊虫信使”：揭开登革热的传播奥秘

在登革热传播中，伊蚊是关键媒介。埃及伊蚊与白纹伊蚊作为病毒主要传播者，通过叮咬将病毒注入人体引发感染。前者集中在海南、雷州半岛，喜室内活动与积水产卵，日出、日落前后两小时最为活跃；后者分布更广，除上述地区外遍布全国，因黑白斑纹得名“花斑蚊”，多户外栖息，白天攻击性强，暗处也可能突然叮咬。

更值得警惕的是，登革病毒不仅能在蚊子体内存活，还可以通过蚊子的卵垂直传播，使得病毒在蚊子种群中代代相传，形成持续的传染源。这就意味着，只要环境中有带毒的蚊子存在，登革热的传播风险就始终存在。

二、身体警报：登革热的发病表现

登革热的潜伏期通常为3-14天，多数患者在感染后5-8天发病。人群普遍易感，但仅部分人感染后发病。感染登革病毒后，人体会对同型病毒产生持久免疫，但无法有效抵御不同型病毒。由于发病初期症状与普通感冒相似，常导致患者忽视病情，错过最佳治疗时机。

典型登革热发病急，24小时内体温可超39℃，持续3-7天，部分患者在发热3-5天后体温短暂正常1-3天，随后再次升高，呈现“双峰热”。发热时常伴剧烈头痛（前额、眼眶后疼痛明显，眼球转动时加剧）、全身肌肉骨骼关节痛、乏力，还会出现恶心呕吐等消化道症状。此外，发病3-6天常出现斑丘疹、麻疹样或猩红热样皮疹，多分布于四肢、躯干及头面部，3-4天后消退，一般不留色素沉着或脱屑。

此外，患者常出现特征性“骨痛热”，表现为全身肌肉与关节如遭锤击般疼痛。同时伴有恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道症状，以及牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑等出血倾向。

少数患者病情会急转直下发展为重症，引发消化道大出血、咯血等严重出血，甚至出现休克、重要脏器衰竭，若救治不及时将危及生命。

三、主动出击：防蚊灭蚊的关键策略

既然蚊子是登革热传播的“元凶”，那么防蚊灭蚊就是预防登革热的核心手段。可从环境治理、物理防蚊、化学防蚊等方面构建全方位防蚊屏障。

环境治理是防蚊关键。及时清理各类积水容器，对功能性积水（如储水池、花瓶托盘）和闲置积水容器（瓶、罐、缸等）保持干燥；景观水池、水井等无法清除的积水，投放长效灭蚊幼剂；疏通下水道，减少蚊子生存空间。

物理防蚊是简单有效的日常防护方式。居家可安装纱窗、纱门防蚊，用蚊帐保护婴幼儿、孕妇；外出穿长袖长裤，避开蚊子活跃时段与蚊虫密集区。

化学防蚊是“强力武器”。户外活动选含避蚊胺、驱蚊酯的驱蚊剂涂抹暴露皮肤，注意避开敏感部位；室内可用蚊香、电蚊拍或杀虫剂灭蚊，使用杀虫剂后及时通风。

四、早发现早治疗：登革热的早期识别要点

早识别登革热对及时治疗、防病情恶化至关重要。若流行季去过疫区或接触过患者，且出现突发高热、"三痛"（头痛、眼眶痛、肌肉关节痛），伴皮疹、出血倾向等症状，应立即就医。

医生诊断时，除了详细询问病史与症状，还会安排血常规、血清学检测等。比如血常规中白细胞和血小板计数下降，以及血清学检测发现登革病毒抗体或抗原，都有助于明确诊断。

登革热尚无特效药，以对症支持治疗为主。早诊患者经休息、补液、退热止痛等处理，1-2周多可康复；若延误治疗发展为重症，治疗难度和死亡风险将显著升高。

登革热看似凶猛，但只要了解其传播特性与发病表现，掌握防蚊灭蚊和早识别要点，就能降低感染风险。日常做好个人防护，积极参与环境卫生整治，让“蚊虫信使”无处可藏，守护健康生活。