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右上腹隐痛?警惕肝吸虫病

杜玉芳 广西医科大学第二附属医院
2026年03月11日 48页 1530 海报 复制链接

在日常门诊里,右上腹隐痛是特别常见的就诊原因,很多人一不舒服就下意识觉得是“胃病”“胆囊炎”,随手吃点胃药、止痛药应付,却忽略了一种藏得很深的寄生虫病——肝吸虫病。据《中国寄生虫病防治杂志》相关研究表明,肝吸虫病在我国南方多个地区较为流行,而且它的早期症状很不典型,常常被误诊、漏诊,要是长期得不到规范治疗,会对肝脏造成无法逆转的伤害。今天,我们就用大家都能听懂的话,带大家认识肝吸虫病,读懂右上腹隐痛背后的健康预警。

一、什么是肝吸虫病?它怎么悄悄找上你?

简单来说,肝吸虫病就是一种叫“肝吸虫”的寄生虫,偷偷钻进我们肝脏的胆管里“定居”,慢慢破坏肝脏健康,最终引发的疾病。这种寄生虫不会凭空出现,它的传播路径很清晰,主要和我们的饮食习惯有关,尤其喜欢找上那些爱吃生肉、半生肉的人。

肝吸虫的幼虫会藏在淡水鱼、淡水虾的身体里,像我们平时常吃的鲤鱼、草鱼、青虾等,都有可能携带。如果我们吃了没煮熟的这些水产,比如生鱼片、醉虾醉蟹,或是没煎透的鱼肉,这些幼虫就会顺着我们的消化道进入体内,最后钻进肝脏的胆管里,慢慢长大、繁衍。

很多人都觉得“偶尔吃一次生鱼片没关系”,但其实肝吸虫的幼虫生命力特别顽强,普通的腌制、酒醉根本杀不死它们,只有把鱼肉彻底煮熟煮透,才能从根源上杜绝感染。除此之外,餐具交叉污染也可能导致传播,比如用切过生鱼的刀和案板,再去切熟食,幼虫就可能沾到熟食上,跟着食物进入我们体内。

二、右上腹隐痛,为啥可能是肝吸虫在“搞事”?

我们的肝脏就长在右上腹,而肝吸虫最偏爱待在肝脏的胆管里“作乱”——它们在胆管里慢慢生长、不断繁殖,一边反复刺激胆管内壁,一边排出代谢废物,时间久了,就会引发胆管炎、胆囊炎,这也是右上腹出现隐痛的主要原因。

这种疼痛大多是隐痛、胀痛,不是那种剧烈的绞痛,所以很容易被忽视。有时候疼痛会在吃饭后加重,尤其是吃了油腻食物后,因为油腻食物会刺激胆汁分泌,而发炎的胆管、胆囊受到刺激,疼痛就会更明显。

除了右上腹隐痛,肝吸虫病还会引起一些“不特异”的症状,也就是很多疾病都会有的症状,比如消化不良、腹胀、嗳气、恶心、没胃口,还有人会出现乏力、消瘦、皮肤发黄。这些症状很容易被当成胃病来治,吃了胃药可能会暂时缓解,但根本解决不了问题,因为病根在肝脏,不在胃部。

这里要提醒大家,一旦出现持续的右上腹隐痛,加上长期消化不良、没胃口,尤其是平时有吃生鱼、醉虾习惯的人,一定要警惕肝吸虫病,别再盲目当成胃病治疗,及时去医院检查才是关键。

三、如何预防肝吸虫病?出现症状该怎么办?

肝吸虫病虽然危害不小,但预防起来并不难,核心就是“管住嘴、讲卫生”,只要做好这两点,就能有效杜绝感染。

首先,坚决不吃生的、半生的淡水鱼、淡水虾。无论是餐厅里的生鱼片,还是家里自制的醉虾、醉蟹、腌鱼,都要尽量避免。做饭时,一定要把鱼肉、虾肉彻底煮熟煮透,比如鱼片要煮到颜色变白、质地变软,虾要煮到外壳变红、虾肉紧实,这样才能杀死藏在里面的肝吸虫幼虫。

其次,注意餐具卫生,避免交叉污染。切生鱼、生虾的刀和案板,要和切熟食、蔬菜的分开使用,用完后及时清洗消毒;吃饭时,也要做到生熟分开,不混用餐具。另外,不要用生的鱼鳞、鱼内脏喂狗、喂猫,因为动物也可能感染肝吸虫,其粪便中的虫卵会污染水源,进而传播给人类。

如果已经出现了右上腹隐痛、消化不良等症状,尤其是有生吃水产的习惯,一定要及时去医院就诊,做相关检查,明确是否感染了肝吸虫。一旦确诊,也不用过于担心,肝吸虫病只要早期发现、规范治疗,就能彻底治愈,不会留下后遗症;但如果拖延太久,寄生虫长期破坏肝脏,可能会引发肝硬化,甚至增加肝癌的风险,到时治疗起来就会更加麻烦。

总之,右上腹隐痛不是小事,别轻易当成“胃病”敷衍。肝吸虫病就藏在我们的饮食习惯里,只要我们管住嘴、讲卫生,彻底煮熟水产,就能有效预防。希望大家都能提高警惕,读懂身体发出的警报,守护好自己的肝脏健康。

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