主页 科普资讯 家庭医生 食管反流 或因“扎不紧的口子”
老年模式

食管反流 或因“扎不紧的口子”

本报记者 李由
2024年05月29日 7472

刘先生总是无缘无故的反酸烧心,时不时会有一口酸水反到喉咙,特别是夜间不能平卧。在当地医院诊治后,被诊断为胃食管反流病,遵医嘱口服奥美拉唑等抑酸药物。起初用药有效果,半年后所有的症状又都回来了。近几个月,刘大爷半夜会呛醒,找到哈医大四院翟博教授求治。

经过胃镜、CT和消化道造影一系列检查后,翟博教授确定,刘大爷胃食管反流病的病因是:一个“扎不紧的口子”——食管裂孔疝。

人体胸、腹腔之间由一层扁平肌肉(膈肌)分隔开,膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔,食管裂孔疝一般是因腹腔内的脏器(主要是胃)穿过膈的食管裂孔而形成的。正常情况下食管裂孔只允许食管通过,但由于各种原因,这个裂孔变大了,以致于胃之类的腹腔脏器也时常来“串个门”,抢占地盘。此时,胃的贲门抗反流屏障大大削弱,胃液进入食管次数增多、高度增加、停留时间延长,即胃食管反流。这样,在胃液的长期刺激下,就会损伤食管黏膜,造成胃食管反流病,因而患者会出现反酸、烧心、腹痛、腹胀等不适。翟博教授为刘先生进行了“腹腔镜下食管裂孔疝修补术、胃底折叠术”。术后,患者症状好转。

翟博教授介绍,胃食管反流是临床常见病,占人群的10%左右,其中又有较高比例同时合并有食管裂孔疝,而有约10%的胃食管反流患者需要外科手术治疗。

对于症状持续不缓解,经过药物治疗后效果不明显,或停药后短期复发患者均是手术治疗的适应症。对于发生消化道急性梗阻、胃扭转等情况的患者,更应考虑急诊手术治疗。

本期热读

相关搜索

反酸烧心胃食管反流病

家庭保健报: 时刻关注您的健康!