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外伤出血急救护理,止血包扎有技

侯蜀涛 四川省自贡市贡井区中医医院
2026年01月28日 31页 824 海报 复制链接

在日常生活中,磕碰、划伤、摔伤等外伤难以避免,外伤出血若处理不及时、方法不当,可能导致失血过多、伤口感染,甚至引发更严重的后果。掌握正确的外伤出血急救止血包扎技巧,既能为伤者争取治疗时间,也能有效减少伤害。本文将为大家普及实用的急救知识,让每一个人都能成为自己和他人的急救守护者。

一、精准止血:找对方法,快速控血

外伤止血的核心是快速阻断血流,根据出血部位、出血量的不同,应采用对应的止血方法,操作简单易上手,适合大众现场操作。首先要明确,止血前无需过度清洗伤口,避免延误止血时机,优先控制出血是关键。

指压止血法是最快捷的紧急止血方式,适用于头面部、四肢等部位的小动脉出血。操作时,用手指按压伤口近心端的动脉搏动点,力度以能阻断血流、伤口不再大量渗血为宜,按压时保持按压姿势不动,切勿反复按压松开,直至出血明显减少或停止,同时可寻求他人协助准备后续包扎。

加压包扎止血法适用于大多数外伤出血,尤其是静脉、毛细血管出血,也是后续处理的基础。操作时,用干净的纱布、毛巾或无菌敷料覆盖整个伤口,确保完全覆盖伤口边缘,然后用绷带或布条围绕伤口均匀缠绕,缠绕力度要适中,以能止住出血又不影响肢体血液循环为宜,缠绕后可在末端打结固定。

止血带止血法仅适用于四肢大动脉出血,且要谨慎使用。若四肢出现喷射状出血,指压、加压包扎无法止血时,可使用止血带(无专用止血带时,可用宽布条、毛巾代替,禁止用细绳、电线等细物),在伤口近心端上方5-10厘米处缠绕,缠绕后拉紧至出血停止,做好标记并记录止血带使用时间,每40-60分钟要放松1-2分钟,避免肢体缺血坏死。

二、科学包扎:规范操作,保护伤口

包扎是外伤急救的重要环节,不仅能固定止血敷料、持续止血,还能保护伤口、减少细菌感染的风险,同时为伤口愈合创造良好条件。包扎的核心是“规范、牢固、透气”,无需追求复杂手法,重点做好以下几点。

包扎前应做好准备,优先使用无菌敷料、绷带,若现场无无菌物品,可选用干净、柔软、透气的纱布、毛巾等替代,避免使用化纤、脏污的布料,防止刺激伤口或引发感染。包扎时,敷料要完全覆盖伤口,不能留有空隙,避免细菌侵入;缠绕绷带时,要从伤口远端向近端缠绕,力度均匀一致,既要保证牢固,又不能过紧压迫肢体,防止影响血液循环。

三、关键注意:规避误区,保障安全

外伤止血包扎虽操作简单,但很多人容易陷入误区,错误的操作不仅无法起到急救作用,还可能加重伤情,因此要牢记以下关键注意事项,规避风险。

切勿盲目清洗伤口,止血前清洗伤口会冲掉伤口表面的凝血因子,导致出血加重,尤其是出血量较大时,应优先止血,待出血控制后,再用生理盐水或干净清水简单冲洗伤口表面污物,避免用力擦拭伤口内部。切勿使用酒精、碘伏等刺激性液体直接冲洗伤口深部,以免损伤伤口组织,影响愈合。

避免包扎过紧或过松,过紧会压迫血管、神经,导致肢体缺血坏死,过松则无法有效止血、固定敷料,容易脱落或继续渗血。止血带的使用应严格把控,非大动脉出血切勿使用,使用时要做好时间标记,按时放松,且不可直接缠绕在皮肤表面,可在止血带与皮肤之间垫一层纱布、毛巾,减少皮肤损伤。

此外,止血包扎仅为现场紧急处理措施,并非最终治疗,无论出血是否停止,包扎完成后,都要及时将伤者送往医院,进行进一步的伤口消毒、缝合、抗感染治疗,尤其是伤口较深、被生锈金属、不洁物品划伤时,要及时接种破伤风疫苗,避免引发并发症。同时,急救者操作前要洗手,若有条件可佩戴手套,避免交叉感染。

四、结论

外伤出血急救,细节决定成败。掌握正确的止血、包扎技巧,规避操作误区,既能在紧急时刻保护自己和他人,也能为后续治疗奠定良好基础。普及外伤出血急救知识,让每一个人都具备基本的急救能力,才能在意外发生时,从容应对、科学施救,最大限度减少伤害,守护自身和他人的生命健康。

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