在孕期，每一位准妈妈都期待着新生命的平安降临，然而，有一种疾病却如同“隐形杀手”，悄无声息地威胁着母婴健康，它就是妊娠期高血压。了解这种疾病，对于准妈妈们平安度过孕期至关重要。

妊娠期高血压的定义与类型

妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，且产后12周内血压恢复正常，不伴蛋白尿或其他器官损害的一种妊娠期特有疾病。它属于妊娠期高血压疾病的一种类型，核心特征是血压升高但无蛋白尿或终末器官功能障碍。诊断时需满足两次间隔4小时以上的血压测量均达到标准，同时要排除慢性高血压合并妊娠或子痫前期。除了单纯的妊娠期高血压，妊娠期高血压疾病还包括子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压等类型，其中子痫前期是在妊娠期高血压基础上出现蛋白尿或器官功能损害。

发病原因复杂多样

妊娠期高血压的发病原因较为复杂，涉及多个方面。遗传因素在其中占据重要地位，若孕妇的家族中有高血压病史，尤其是直系亲属（如父母或兄弟姐妹）患有高血压，孕妇患妊娠期高血压的风险会增加。

胎盘功能异常也是常见原因之一。胎盘作为连接母体和胎儿的桥梁，其功能异常可能导致激素水平变化，进而影响血压。例如胎盘浅着床、胎盘血管发育异常等，会使胎盘灌注不足，胎盘缺氧，从而释放出如可溶性血管内皮生长因子受体 -1等物质，这些物质进入母体血液循环后，可导致血管内皮细胞功能障碍，引起血压升高。

免疫因素也不容忽视。孕期母体免疫系统需对胎儿抗原产生适当的免疫耐受，若免疫平衡失调，母体免疫系统可能过度激活，产生炎症反应，损伤血管内皮细胞，导致血管收缩和血压升高。此外，孕妇若存在营养缺乏，如钙、镁、锌等营养素缺乏，可能影响血管平滑肌的收缩与舒张功能，使血管对升压物质的敏感性增加，进而促使血压升高。

症状表现需留意

妊娠期高血压的症状表现多样，最典型的是血压升高，收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，常伴随头晕、心悸等症状。部分孕妇可能出现头痛，多位于前额或枕部，呈搏动性疼痛，可能与脑血管痉挛、颅内压增高有关，严重时伴随恶心呕吐，若头痛剧烈需警惕子痫前期。视物模糊或眼前闪光感也是严重表现，提示可能存在视网膜病变，可能与视网膜动脉痉挛、视网膜水肿有关，通常伴随视力下降，出现此类症状需立即就医。

尿液中蛋白质含量异常增加也是重要指标，24小时尿蛋白定量超过300毫克即提示异常，可能与肾小球滤过屏障受损有关，患者可能出现尿液泡沫增多、下肢浮肿。水肿也是常见症状，常出现双下肢凹陷性水肿，按压后皮肤回弹缓慢，可能与钠水潴留、低蛋白血症等因素有关，通常从脚踝开始逐渐向上蔓延，严重时可蔓延至颜面和腹部。

预防与治疗措施

预防妊娠期高血压，准妈妈们可以从多个方面入手。孕期体重增长过快可能增加患病风险，建议孕前体重正常的孕妇将孕期增重控制在11 - 16公斤范围内，超重或肥胖孕妇需更严格限制，每周监测体重变化。限制钠盐摄入，每日食盐摄入量不超过5克，减少腌制食品、加工肉类、调味酱料等高钠食物摄入。适度运动能改善血管功能，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如散步、游泳、孕妇瑜伽等，但要注意避免剧烈运动和可能压迫子宫的动作。定期产检必不可少，妊娠20周后每2 - 4周监测血压和尿蛋白，能早期发现异常，高危孕妇需增加胎儿超声和脐血流监测频次。补充钙剂也有一定作用，每日补充钙元素1000 - 1500毫克可降低子痫前期风险，优先通过膳食来源补钙，不足时再选用制剂。

若不幸患上妊娠期高血压，治疗需综合多方面。生活方式调整是基础，保证充足休息，避免过度紧张或劳累，保持心情平稳，可通过心理疏导缓解焦虑情绪。饮食方面，保证摄入足够的蛋白质和热量，不过度摄入食盐，增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，补充钙质可选用低脂牛奶。药物治疗需遵医嘱，医生可能根据病情开具盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平控释片、甲基多巴片等降压药物，硫酸镁注射液能预防子痫发作，但使用期间需密切监测各项指标。若病情严重，经过积极治疗之后，母胎状况无法改善或者病情持续进展，可能需要选择合适的时机终止妊娠。

妊娠期高血压虽然可怕，但只要准妈妈们提高警惕，积极预防，及时治疗，就能有效降低其对母婴健康的威胁，平安迎接新生命的到来。