血常规检验结果是临床诊断以及治疗方案制定的重要依据，其质量直接关乎患者的健康安全。只有从检验全流程严格把控质量，才能让每一份检验报告都经得起仔细推敲，让患者真正安心。

一、做好检验前的准备工作

1、规范患者准备指导：医护人员提前向患者告知检验前注意事项。检查前一天正常饮食，避免大量摄入高脂、高蛋白食物；检查前8-12小时空腹（可适量饮白开水），以防干扰检测结果；检查前24小时避免剧烈运动和情绪激动，因二者会影响血液成分。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需调整准备要求，如糖尿病患者可在医生指导下缩短空腹时间。

2、严格标本采集操作：采血人员经专业培训，掌握规范流程。采血选合适血管（通常为肘前静脉），避免在输液侧肢体、血肿部位采血；用一次性真空采血管（含EDTA抗凝剂），采血后轻颠混匀5-8次，避免震荡；标注清晰标本信息，防止混淆。此外，采血环境清洁，工具严格无菌，降低感染风险。

3、把控标本运输与储存：采集后标本2小时内送检验科，避免细胞代谢改变。运输时保持标本直立、避免颠簸，低温保暖、高温冷藏（2-8℃，不超6小时且不可冷冻）。检验科接收时核对信息、检查状态，不合格标本退回并记录原因后重新采集。

二、检验中严守操作规范

1、设备维护与校准：血常规检测仪器（如全自动血细胞分析仪）要定期维护，每日开机前核查性能（含空白计数、携带污染率检测），每周清洁内部管路与传感器，每月校准关键参数（如白细胞等计数）。校准用配套标准品和质控品并记录结果，保证仪器最佳运行。仪器故障需及时维修重校，禁使用未校准或故障仪器检测标本。

2、标准化检测流程：检验人员严格遵循实验室标准操作程序（SOP）。检测前核对标本信息与申请单，检查标本是否符合要求。按仪器规程加载标本并设置正确参数（如区分成人、儿童模式）。异常标本（如白细胞计数＞30×10⁹/L或＜2×10⁹/L）复查，手工镜检由两名人员独立判断保证结果一致。检测中做好质控，每批次标本检测前、中、后插入质控品（正常、异常各一份），若结果超范围，暂停检测，查找原因（如试剂失效等）解决后重检。

3、试剂与耗材管理：检验试剂（溶血剂等）需符合国标，在有效期内使用，按规定条件（如2-8℃冷藏）储存，避阳光直射与高温变质。更换新批次试剂要进行性能验证（与旧批次比对结果）确保稳定性。耗材（如吸样针等）要符合仪器要求，防止因质量问题致检测误差（如吸样针堵塞）。

4、人员培训与能力提升：定期组织检验人员参加专业培训，学习最新的血常规检测技术、质量控制方法及仪器维护知识。

三、检验结果的审核与追溯

1、多级结果审核制度：检验结果实行“检验人员自审-组长审核-主任抽查”三级审核。检验人员核对检测数据与原始记录，检查逻辑错误；组长审核异常结果，必要时联系医生或重检；主任定期抽查报告，评估质量。疑难结果邀请临床医生、病理专家会诊确保诊断准确。

2、完善质量记录与追溯：实验室建立完整质量记录体系，涵盖仪器校准、试剂使用等记录，保存至少3年。患者对结果有疑问可追溯检测流程排查问题。同时定期开展内部质量控制（IQC）和外部质量评价（EQA），内部通过监测质控品结果绘图判断稳定性，外部参与室间质评与其他实验室比对改进。

3、规范报告发放与解读：检验报告包含完整信息，异常项标记便于识别。发放前确认无误，及时送达临床科室。医护人员耐心为患者解读报告，说明临床意义，避免专业术语，强调结合临床症状判断，消除患者焦虑。

总之，血常规检验质量控制是一项系统工程，需要医护人员、检验人员、患者共同参与。从检验前的细致准备，到检验中的规范操作，再到检验后的严格审核，每个环节都做到精益求精，才能确保检验结果的准确性和可靠性，让患者在拿到报告时多一份安心，在接受诊疗时多一份保障。