家里一有孩子，就绕不开各种感冒咳嗽、鼻塞打喷嚏的“小烦恼”。遇上季节变化的时候，幼儿园里、学校里更是此起彼伏地咳个不停，家长们跟着焦头烂额，药也吃了不少，效果却总是不尽如人意。很多家长都想问药师：孩子生病了，该怎么用药？什么药物安全有效？今天咱们就好好唠唠儿童呼吸系统疾病用药的原则，让你心里明明白白，不再为孩子的健康问题焦虑。

孩子感冒咳嗽了，该用什么药？

孩子一感冒咳嗽，很多家长就急着找药吃，药吃了一堆，效果却一般，甚至有时候还吃出了其他问题。儿童用药，最重要的一条原则就是安全第一，选择药物时一定要针对孩子具体的症状。比如孩子感冒发热，可以用些对乙酰氨基酚（泰诺林）或布洛芬（美林）来退热止痛，效果很好而且安全性高，但剂量一定要按照说明书来，千万不能过量。

有些家长孩子一咳嗽就立刻给用强效镇咳药，这个做法并不正确。如果孩子咳嗽有明显的痰液，建议用一些稀释痰液的药物，比如盐酸氨溴索（沐舒坦）或者乙酰半胱氨酸（富露施），药物稀释痰液后，孩子很容易就能将痰咳出。如果孩子只是干咳，可以给孩子喝些含有右美沙芬的止咳糖浆，帮助镇咳缓解症状。

鼻塞流涕，用药有讲究

孩子鼻塞流鼻涕虽然不是大问题，但晚上睡觉堵着鼻子，睡不好觉，全家人都跟着受影响。遇到这种情况可以使用一些儿童专用的鼻腔喷剂，比如儿童专用羟甲唑啉鼻喷剂（达芬霖），用药之后几分钟孩子鼻子就通气了，孩子舒服，家长也轻松不少。

不过鼻喷剂不能长期使用，一般连续使用不要超过5天，超过了这个时间段可能导致鼻腔粘膜损伤或药物依赖性。另外还可以用生理海盐水鼻腔喷剂给孩子日常清洗鼻腔，能有效减轻鼻塞症状，缓解孩子的鼻腔不适，安全又没有副作用。

孩子喘息、哮喘，用药更要精准

儿童喘息症状可大可小，有些是急性支气管炎，有些可能就是哮喘的早期表现。喘息发作时，支气管会痉挛，孩子会出现呼吸困难、咳嗽喘息的情况。这时候家里要备好沙丁胺醇（万托林）等快速扩张气道的药物，一旦喘息发作就可以立刻用起来，快速缓解气道痉挛，让孩子呼吸顺畅起来。

如果孩子反复出现喘息症状，要及时带孩子到医院详细检查，排除哮喘或慢性支气管炎等疾病。如果确诊为哮喘，医生一般会给孩子开具长期控制的药物，比如布地奈德吸入剂，帮助孩子减轻气道炎症，控制病情。家长也要定期带孩子复查，调整药物剂量，控制好症状，避免频繁发作。

抗生素不是万能药，用药要谨慎

很多家长孩子一咳嗽发烧，就想着赶紧用抗生素，好得快。可是绝大部分儿童呼吸道感染都是病毒引起的，抗生素只能对付细菌，对病毒完全不起作用。盲目使用抗生素不仅不能让孩子病好得更快，反而可能引起耐药、腹泻、过敏等不良反应。

儿童用抗生素一定要听从医生的专业建议，只有明确感染为细菌感染时才需要用抗生素，比如确诊为细菌性肺炎、急性细菌性扁桃体炎、中耳炎等情况下，医生才会开抗生素。而一般的病毒性感冒、咳嗽，用药只需要对症治疗就够了，不要给孩子乱用抗生素。

孩子用药，剂量精准很关键

给孩子用药，药量一定要准确，不同年龄、不同体重的孩子，药物剂量都是不同的。同一种药物，剂量小了效果不好，剂量大了可能会产生不良反应。很多家长在用药时习惯凭经验或大概估计，这种做法是有风险的，可能引起药物过量或无效。

建议家长在家准备一个专门的儿童用药量具，比如带刻度的口服药液注射器或量杯，准确给孩子测量用药剂量。尤其是幼儿用药更要精准，避免出现不必要的风险。儿童药物选择时也要尽量选择儿童专用药物或剂型，这些药物的剂量更适合孩子，更加安全可靠。

总结

儿童呼吸道疾病虽然很常见，但只要家长们细心预防，合理用药，孩子的呼吸健康就有了可靠的保障。日常生活中注意保护呼吸道，做好预防措施，孩子生病的概率就能大大降低。生病后遵医嘱规范用药，不盲目、不随意，孩子少受罪，家长少操心，健康快乐地成长才是全家人最大的幸福。尤其需要注意，不同个体间有差异，需要在医生或者药师指导下用药。