房颤:心脏的“乱跳警报”,你不可不知的健康风险
《中华心血管病杂志》研究表明,房颤是临床常见持续性心律失常,发病隐匿、危害深远,属我国重大公共卫生问题。早期识别与规范干预是改善预后的关键。生活中,不少人将心跳杂乱、胸闷气短等症状误判为疲劳而忽视,实则可能是房颤的“健康警报”。下面结合案例,带大家全面认识房颤。
家住某小区的张大爷,某天晨起后突然感觉胸口发闷,心跳忽快忽慢,连简单的散步都难以坚持。家人急忙将他送医,经检查确诊为房颤。医生告知,张大爷此前就有高血压病史但控制不佳,这是诱发房颤的重要因素。其实,像张大爷这样的案例并不少见,很多患者因对房颤缺乏认知,延误了最佳干预时机。
一、认识房颤:心脏的“节律紊乱”
理解房颤先明确正常心跳规律:健康心脏由窦房结发出规律电信号,带动心房、心室有序收缩,形成整齐心跳;而房颤时,窦房结“指挥权”被心房异常电信号取代,心房无法有效收缩,仅能快速杂乱颤动。
这些紊乱电信号随意传导至心室,导致心室跳动无规律。房颤最典型表现是“心跳乱”,可能伴随心慌、胸闷等症状;部分患者无症状,仅体检发现(即“无症状房颤”),但危害仍存。
二、房颤的核心危害:不止是“心跳乱”
房颤的危害远不止表面的不适,它会从多个方面损害身体健康,主要体现在三个方面。
一是诱发血栓栓塞。心房正常收缩功能丧失后,血液会在心房内淤积、停滞,容易形成血栓。一旦血栓脱落,会随着血液流动至全身各处,堵塞脑部血管就会引发卒中,堵塞其他器官血管则可能导致相应器官缺血坏死。
二是损伤心脏功能。长期的节律紊乱会加重心脏负担,导致心脏扩大,逐渐出现心力衰竭。患者会出现活动能力下降、呼吸困难、下肢水肿等症状,严重影响生活质量。
三是增加其他心血管事件风险。房颤患者发生心肌梗死、心律失常性猝死的风险显著升高,尤其是合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者,风险会进一步叠加。
三、高危人群自查:看看你是否在列
房颤的发病与多种因素相关,以下几类人群属于高危群体,需要重点关注自身心脏状况,做好自查。
第一类是有基础心血管疾病的人群。包括高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病、瓣膜病等患者,这些疾病会损伤心脏结构和电活动,增加房颤发病风险。这类人群要注意监测自身心跳,若出现异常及时就医。
第二类是中老年人群。随着年龄增长,心脏功能会自然衰退,心房肌弹性下降,电信号传导容易出现异常,房颤发病率会逐渐升高。建议中老年人定期进行心电图检查,做到早发现。
第三类是有不良生活习惯和基础代谢疾病的人群。长期吸烟、过量饮酒、熬夜劳累、情绪波动大的人,以及患有糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进的人,都可能诱发房颤。这类人群可通过自我观察症状、定期体检排查风险。
自查方法很简单,可通过触摸手腕内侧的桡动脉,感受脉搏是否整齐。若发现脉搏忽快忽慢、杂乱无章,或出现心慌、胸闷、头晕等症状,应及时到医院进行心电图或动态心电图检查,明确诊断。
四、房颤的预防与应对:科学干预护心脏
针对房颤,预防为先,干预及时,具体可从以下三方面入手。
一是基础疾病管理。对于有高血压、糖尿病、冠心病等基础病的人群,要严格遵循医嘱,规范用药,控制好血压、血糖、血脂等指标,减少对心脏的损害,从源头降低房颤发病风险。
二是养成健康生活方式。戒烟限酒,避免长期大量饮用浓茶、咖啡;保证规律作息,避免熬夜和过度劳累;保持情绪稳定,避免剧烈情绪波动;合理饮食,控制体重,适量进行散步、太极拳等温和运动,增强心脏功能。
三是规范治疗与随访。一旦确诊房颤,要及时就医,医生会根据患者具体情况制定治疗方案,包括药物治疗、电复律、导管消融等。患者要严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药;定期复查心电图、心脏超声等检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
总之,房颤并非“小毛病”,而是需要严肃对待的心血管疾病。它的发病有迹可循,危害可防可控。希望大家通过本文了解房颤相关知识,重视心脏发出的“乱跳警报”,尤其是高危人群要做好自查和定期体检,做到早发现、早干预,守护好自身的心血管健康。
