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心梗发作别自己开车去医院,路上容易发生骤停

​黄雄辉 龙川县中医院普通内科
2026年10月21日 17页 2046 海报 复制链接

很多人出现胸痛、胸闷的不适时,第一反应都是想着“赶紧去医院”,觉得自己开车或者让家人开车送过去,比等120更快、更省事。但如果是高度怀疑心梗发作,这个想法恰恰是最危险的,也是很多人容易踩的致命误区。

一、心梗发作别自驾送医,无急救保障风险极高

心梗发作的核心是给心脏供血的冠状动脉被血栓完全堵死,心肌持续缺血缺氧,每多拖一分钟,就有大量心肌细胞发生不可逆坏死。此时心脏状态极不稳定,哪怕是轻微体力活动、情绪波动,都可能瞬间加重心脏负担,诱发恶性心律失常,直接导致心跳骤停。

心梗发作时自己开车去医院,操控车辆需要高度集中精神、肢体持续发力,会让交感神经瞬间兴奋,心率加快、血压骤升,本就脆弱的心脏会承受额外的巨大压力。很多发作的人本身就伴随剧烈胸痛、大汗、头晕、视物模糊的症状,根本没法集中精力判断路况,不仅容易引发交通事故,更可能在驾驶途中突发意识丧失,车辆完全失控,给自己和路人都带来致命威胁。

就算让亲友驾车送医,同样有诸多不可控风险。普通私家车没有心电监护仪、除颤仪和针对性急救药物,一旦患者途中突发心脏骤停,非专业同行人员根本没法第一时间开展规范抢救。心脏骤停的黄金抢救时间只有4分钟,没有及时做胸外按压和电击除颤,大脑很快会出现不可逆损伤,就算赶到医院也可能留下严重后遗症,甚至失去生命。日常堵车、路况不熟这些常见状况,放在心梗急救场景下,每一秒延误都可能变成无法挽回的后果。

二、等待120专业转运,是心梗发作最稳妥的选择

拨打120等待专业急救人员转运,才是心梗发作时最安全稳妥的选择。正规急救转运车上配备全套心电监护设备、急救药物和自动体外除颤仪,随车医护人员都经过专业心血管急救培训,从接到呼救起就能远程指导现场人员做好基础处置,抵达现场后第一时间为患者做心电图判断病情,快速明确心梗类型,转运途中同步开展急救处理。

更关键的是,急救系统和全市所有具备胸痛中心资质的医院直接打通绿色通道,转运途中急救人员就能提前把患者病情、心电图结果传输到目标医院心内科,医院导管室团队提前做好全部准备,患者到院后可直接进入介入手术室,省去挂号、排队、反复检查的大量中间环节,把血管开通时间压缩到最短,最大程度挽救尚未坏死的心肌。

三、心梗发作原地别动,等120期间这么做才对

很多人觉得“等120太慢,自己走几步下楼上车更快”,这个想法完全忽略了心梗发作时的特殊身体状态。怀疑心梗发作时,正确做法是立刻停下所有活动,原地坐下或半卧休息,解开衣领腰带,保持周围空气流通,尽量平复情绪,避免任何体力消耗,把心脏耗氧量降到最低。哪怕只是爬一层楼梯、走几十米路,都可能让心肌缺血快速恶化,直接诱发心脏骤停。

等待急救的过程中,血压正常、无青光眼禁忌且无相关过敏史的患者,可以舌下含服硝酸甘油扩张冠脉改善供血;没有活动性出血、脑出血病史的人,可以嚼服阿司匹林,抑制血小板聚集,避免血栓进一步扩大,为后续救治争取时间。如果患者已经意识模糊、无法自主吞咽,绝对不要强行喂水喂药,避免呛咳引发气道异物窒息,加重危险。

如果等待期间患者突然失去反应,只有浅慢的濒死喘息,说明已经发生心脏骤停,要立刻开始规范胸外按压:掌根放在两乳头连线中点,手臂完全伸直,用上半身重量垂直按压,保持每分钟100-120次的频率,按压深度至少5厘米,中途尽量不要停手直到急救人员接手。同时安排专人去附近取自动体外除颤仪,跟着语音提示操作,电击后立刻恢复按压,最大程度提升抢救成功率。

四、心梗高危人群要留意预警,别拿侥幸赌生命

心梗急救从来不是“越早到医院门口就越安全”,核心是全程让患者的心脏保持稳定,得到持续的专业监护。自行驾车或让亲友送医,相当于把最危险的路段完全暴露在无保护环境里,一旦途中发生意外,根本没有补救机会。

有高血压、高血脂、糖尿病,长期吸烟、超重,有心血管病家族史的高危人群,日常要多留意身体预警。如果出现持续15分钟以上不缓解的压榨性胸痛,痛感放射到左肩、后背、下颌,还伴随大汗、濒死感,一定要第一时间拨打120,留在原地安静等待专业转运,别抱着“忍一忍就好”的侥幸,把握好黄金救治时间,才能守护好心脏健康。

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