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​海姆立克急救法:关键时刻守护生命的“利器”

王锦丽 平南县第二人民医院
2026年02月25日 32页 1811 海报 复制链接

  在日常生活中,异物卡喉的情况时有发生,无论是孩子误食小玩具,还是成人吃饭时突然被食物噎住,这一紧急状况都可能在瞬间危及生命。而海姆立克急救法,就像是一把能在关键时刻打开生命通道的“钥匙”,掌握它,或许就能在紧急时刻挽救一条生命。

一、认识异物卡喉的危害

  异物一旦卡入喉部,会迅速阻塞气道,导致氧气无法顺利进入肺部。短时间内,人体就会因缺氧而出现一系列危险症状。初期,患者可能会剧烈咳嗽,试图通过自身的反射动作将异物咳出。但如果异物较大或位置较深,咳嗽往往难以解决问题。随着缺氧时间的延长,患者会出现呼吸困难,表现为呼吸急促、喘息,面色也会逐渐变得青紫。若气道完全被阻塞,大脑会因严重缺氧而在4-6分钟内造成不可逆的损伤,进而危及生命。所以,异物卡喉是一种需要立即处理的紧急情况。

二、海姆立克急救法的原理

  海姆立克急救法的原理基于肺部残留气体产生的冲击力。当我们对患者的上腹部(剑突与脐连线中点)施加迅速而有力的压力时,腹腔内的压力会突然升高。这种压力会传递到横膈膜,使横膈膜向上挤压肺部。肺部受到挤压后,会将残留的气体快速挤出,形成一股强大的气流。这股气流就如同“助推器”,能够将阻塞在气道内的异物冲出去,从而恢复气道的通畅,让患者能够重新呼吸。

三、不同人群海姆立克急救法的操作方法

  (一)成人及1岁以上儿童

  施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者约一脚宽,后脚脚跟踮起,保持身体稳定。让患者坐在自己弓起的大腿上,保持患者身体前倾,头部略低,嘴巴张开。双臂环绕患者腹部,一手握拳,将拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳的手。用手部力量急速拉动双臂,有力地向内、向上冲击患者上腹部,每秒约1次。重复操作,直至异物排出或患者恢复呼吸。需注意避免用力过猛伤害患者肋骨或内脏。

  (二)1岁以下婴儿

  将婴儿面朝下,放在手臂上,用手支撑婴儿头部和颈部,保持头部略低于身体,防止异物因重力落入气管更深处。用另一只手的掌根,在婴儿背部两肩胛骨之间,快速有力地拍打5次。然后,将婴儿翻正,在两乳头连线中点下方,用两根手指快速按压5次,按压深度约为婴儿胸部厚度的1/3,频率约每秒1次。交替进行背部拍击和胸部按压,直至异物排出或婴儿恢复呼吸。操作时动作要轻柔且迅速,避免伤害婴儿脆弱的身体。

  (三)自救

  当独自一人遭遇异物卡喉时,可借助椅子、桌子等固定物体进行自救。找到一张合适高度的椅子或桌子,将上腹部抵在其边缘,位置大约在肚脐上方两横指处。然后迅速用力向内、向上冲击上腹部,通过身体与物体的挤压产生类似海姆立克急救法的效果,促使异物排出。重复此动作,直到异物被咳出。

四、海姆立克急救法实施后的注意事项

  即便异物被成功排出,也不能掉以轻心。要密切观察患者的呼吸、面色等情况。因为异物卡喉可能对气道造成一定损伤,部分患者可能会出现气道黏膜水肿、出血等并发症。如果患者在异物排出后仍有咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状,或者出现咯血等情况,应立即送往医院进行进一步检查和治疗。

五、海姆立克急救法的补充与替代方法

  若实施海姆立克急救法几次后异物仍未排出,可尝试胸部冲击法。对于肥胖患者或怀孕晚期的女性,由于腹部受到限制,不宜使用标准海姆立克急救法,胸部冲击法更为合适。施救者站在患者身后,双臂从患者腋下环绕其胸部,一手握拳,拇指顶住患者胸骨中部,另一手抓住握拳的手,向后用力冲击胸部,动作与海姆立克急救法类似,通过冲击胸部产生的压力来排出异物。

  此外,在等待急救人员到来的过程中,还可以尝试鼓励患者咳嗽,有时患者自身强烈的咳嗽反射也可能将异物咳出。但要注意,咳嗽应是自然的、有力的,而非刻意、勉强的。

  海姆立克急救法是应对异物卡喉的重要手段,但它并非万能。在日常生活中,我们应做好预防工作,如避免在进食时大笑、打闹,将小物品放在儿童接触不到的地方等。同时,每个人都应学习和掌握这一急救技能,以便在紧急时刻能够冷静应对,为挽救生命赢得宝贵时间。在实际操作中,若情况复杂或不确定,应尽快寻求专业医疗人员的帮助。

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