孕妈妈糖筛没过怎么办？别慌张！被诊断为“妊娠期糖尿病（GDM）”时，感到焦虑和担心是完全正常的。随着生活方式改变及诊断标准优化，其全球发病率呈上升趋势，我国GDM患病率约为10%-20%。发现它并不是坏事，这会让我们更早了解自己的身体，更早的开启健康生活方式，科学认识、积极干预可有效控制血糖，绝大多数孕妇能迎来健康宝宝。为了您和宝宝现在还有未来的健康，让我们一起学习科学控糖，通过明确诊断、多维度管理、持续监测管理孕期“甜蜜的负担”。

妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是指在怀孕期间首次发现或发生的糖代谢异常。它通常出现在孕24-28周，因胎盘分泌的激素干扰胰岛素功能，导致血糖升高。

对妈妈而言，妊娠期糖尿病增加子痫前期、剖宫产风险、产后恢复较慢，同时也会导致未来患2型糖尿病的风险显著升高(高达50%)。对宝宝的而言，妊娠期糖尿病可能导致胎儿过度生长(巨大儿)，增加难产、产伤风险，新生儿低血糖、黄疸、呼吸窘迫综合征等风险，远期来看，孩子未来肥胖、糖尿病、代谢综合征的也会概率增加。

通常在怀孕的24周到28周的时候会通过孕期糖耐量试验，来有效评估孕妇的血糖水平是否正常，从而预防和及早发现妊娠期糖尿病及其相关并发症。孕期糖耐量试验检查前三天，孕妇应保持正常的饮食和活动，不进食高糖食物，也不必过分节食。检查前一天晚上10点后，不再进食或饮水，第二天早上9点前首先进行第一次抽血（空腹血糖）。接着将75克葡萄糖，加入250-300毫升温水中，充分溶解后，在3～5分钟内喝完。1小时后（从喝第一口糖水开始计时）进行第二次抽血，2小时后（从喝第一口糖水开始计时）进行第三次抽血。如果检查结果显示，空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，这3个指标中任何1个血糖值达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。

如果糖筛没过关，孕妈妈也不必过分害怕，只要孕期做好科学管理，积极干预生活方式合理控糖，还是能确保胎宝宝平安、健康诞生的。

饮食控制。宗旨是少糖少盐、少吃多餐，戒甜食。不要喝粥，喝粥比米饭更容易升糖，所以老老实实吃米饭吧，吃腻了想换口味的，可以多吃一些粗粮。少吃面食，面食的糖分含量比普通的食材要高，加上制作面食过程中加入的调味料都还有糖分，其中酵母就会将糖转化为单糖，所以使面食中的糖分更高。少吃多餐，把一日三餐分为5-6餐摄入，对控糖也会有效的。少吃高油，油太多也会加剧血糖的升高。所以孕期糖耐不过，别光控糖，控油也要跟上，换一种烹饪方式，比如：水煮、清蒸等。可以改变一下进食的顺序，先吃含糖量低的食物。像蔬菜含有的膳食纤维高、鱼虾瘦肉等食物含有的优质蛋白高，先吃这些食物，有了饱腹感后，就可以减少主食的摄入，从而达到饮食控糖的目的。注意孕期有选择的吃新鲜水果，但水果真的是隐形高糖的选手，比如说大枣、香蕉等含糖量高的水果，尽量就别吃了，可以换猕猴桃、小番茄等水果来代替。

运动控制。运动的好处是提升身体代谢，促进糖分的分解，运动过程也会分解一部分糖分。在孕中期这个阶段，胎宝宝发育比较成熟了，适当的轻度运动对胎宝宝而言是有利无害的。可以选择散步，饭后一小时开始，运动量也不会太大，每次安排半个小时的匀速行走。当然还有控糖操，只要觉得自己身体能承受，就可以试着做一做，当然安全是首要前提。

胰岛素控制。孕期糖耐没过，自我监管后如果发现血糖问题不降反升，那么就需要在医生的指导下，用胰岛素进行控制了。当然，这是属于比较严重的情况，一般情况下，通过饮食控制加上合理的运动，都能够合理控制血糖。

当然，孕妈妈的心情也非常重要。如果孕妈实在很想吃甜食啦，可以少量吃一点的，或者吃一些感觉吃得很甜，实际糖分很低的饼干来代替，总之，在安全范围内，偶尔让自己放纵一下下，也是可以的。

总而言之，孕期糖筛不过关只是一个提醒，而非判决。绝大多数妊娠期糖尿病可以得到良好控制。关键在于准妈妈们应保持积极乐观的心态，将重点放在科学的饮食结构调整、规律的餐后运动和定期的血糖监测上，以积极心态和科学方法，为自己和宝宝的健康保驾护航。