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妊娠风险评估:孕期“安全导航”为母婴安全保驾护航

刘平 桃源县妇幼保健院
2026年01月14日 32页 1173 海报 复制链接

十月怀胎,是一段满怀憧憬与期待的奇妙旅程,却也潜藏着不为人知的健康风险。妊娠风险评估作为孕期保健的核心环节,恰似一位经验丰富的专业“导航员”,助力准妈妈们精准识别潜在隐患、及时规避健康风险,为母婴安全稳稳筑牢一道坚实防线。

一、什么是妊娠风险评估?

 妊娠风险评估,是在怀孕早、中、晚各期及产后42天内,通过全面检查与专业评估,精准识别准妈妈与胎儿潜在健康风险,并依据风险等级制定个性化保健方案的核心流程。

简单来说,它并非一次“过关考试”,而是贯穿孕期全程的“动态健康监测”——从确认怀孕起,医生便会通过问诊、体格检查、实验室化验等方式,持续追踪母婴健康状态,将风险牢牢把控在“早发现、早干预、早管理”的关键阶段。

二、为什么一定要做妊娠风险评估?

孕产期风险可能来自妈妈的身体状况、胎儿的发育情况,或外界环境等多个方面。有些风险看似微小,若不及时干预,可能会影响母婴健康,甚至危及生命。

对妈妈而言:可及时发现高血压、糖尿病、心脏病等孕期并发症,避免病情加重;同时评估分娩时的风险,选择最安全的分娩方式。

对宝宝而言:能早期筛查出胎儿畸形、发育迟缓、胎位异常等问题,及时采取补救措施,降低不良结局的概率。

举个例子:孕期高血压若未及时控制,可能导致妈妈出现子痫(抽搐、昏迷),也可能让胎儿因缺氧、营养不良而早产。而通过妊娠风险评估,医生能及时发现血压异常,通过饮食、运动或药物干预,将风险降到最低。

三、妊娠风险评估主要查什么?

评估内容会随着孕周增加不断调整,核心围绕“妈妈健康”和“胎儿发育”两大维度:

1.妈妈的身体状况

基础信息:年龄、身高、体重、既往病史(如高血压、糖尿病、心脏病等)、手术史、过敏史。

孕期检查:血压、血糖、血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、B超(排查子宫、卵巢异常)。

孕期症状:是否有腹痛、阴道出血、头晕、乏力、水肿等异常情况。

2. 胎儿的发育情况

早期:通过B超确认是否为宫内孕、胚胎数量、胎心搏动,排查宫外孕等风险。

中期:进行唐氏筛查或无创DNA检测(筛查胎儿染色体异常)、大排畸B超(检查胎儿器官发育是否畸形)。

晚期:通过B超监测胎儿大小、胎位、羊水指数,评估胎儿宫内安危;同时监测胎心监护,判断胎儿是否缺氧。

四、妊娠风险等级怎么分?

评估后,医生会根据风险程度将准妈妈分为绿色、黄色、橙色、红色、紫色五个等级,不同等级对应不同的保健方案:

绿色(低风险):身体状况良好,无不良因素。只需按常规进行孕期保健,定期产检即可。

黄色(一般风险):存在轻微风险因素,如年龄偏大(35岁以上)、轻度贫血、超重等。需在常规产检基础上,增加复查频率,加强健康指导。

橙色(较高风险):有明确的风险因素,如妊娠期高血压、糖尿病、胎儿发育迟缓等。需由专科医生(如产科高危门诊)全程管理,制定个性化干预方案。

红色(高风险):存在严重危及母婴安全的因素,如重度子痫前期、心脏病合并妊娠、胎儿严重畸形等。需立即住院治疗,必要时提前终止妊娠。

紫色(有相关传染病):孕妇患有传染病疾病。紫色标识孕妇可同时伴有其他颜色标识。

五、准妈妈该如何配合完成评估?

1.按时产检:这是最关键的一步!一定要按照医生的要求,在孕早期(12周前)、中期(13-28周)、晚期(29-40周)按时到医院进行检查,不要遗漏重要项目。

2.如实告知信息:向医生坦白自己的既往病史、家族病史、孕期用药情况和生活习惯(如吸烟、饮酒、熬夜等),避免因隐瞒信息导致风险评估不准确。

3.重视异常信号:如果孕期出现腹痛、阴道出血、头晕、视物模糊、胎动异常等情况,不要拖延,应立即就医,这也是风险评估的重要补充。

4.保持健康生活:合理饮食、适量运动、控制体重、保证充足睡眠,有助于降低孕期风险,为评估结果“加分”。

妊娠风险评估不是“制造焦虑”,而是用科学的方式为母婴健康“保驾护航”。每一次产检,每一项检查,都是在为宝宝的平安到来铺路。愿每位准妈妈都能重视孕期评估,顺利度过十月怀胎,迎来健康可爱的宝宝!

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