关注安宁疗护,帮助患者“善终”协助家属“善别”
当生命进入终末阶段,治疗难以逆转病情时,人们常面临“如何有尊严度过最后时光”“如何与至亲好好告别”的困境。安宁疗护不追求治愈疾病,而是通过全方位关怀,让患者少些痛苦、多些舒适,实现有尊严的“善终”;同时陪伴家属走过哀伤期,协助他们完成体面的“善别”,减少遗憾。
先读懂:安宁疗护不是“放弃”,而是“温暖守护”
很多人误以为安宁疗护是“放弃治疗”,实则它针对的是经医学评估,生命预计剩6个月以内、无有效治愈方案的终末期患者(如晚期癌症、严重慢性病终末阶段)。核心目标是“提高生命质量”:通过疼痛管理、症状控制缓解身体不适;通过心理疏导、灵性关怀满足情感与精神需求;通过陪伴沟通,帮家属与患者建立紧密连接。
安宁疗护团队由医生、护士、社工、心理师、志愿者等组成,提供“全人、全家、全程”照护,关注患者身体、情绪、愿望及家属心理状态,让患者在熟悉环境(家中、安宁疗护病房)里平静、有尊严地度过最后时光。
对患者:用细节支撑“善终”,让最后时光有温度
“善终”是让患者最后阶段免受痛苦、保持尊严,甚至完成心愿,安宁疗护通过以下方式实现:
1.缓解痛苦:让身体少些煎熬
终末期患者常受疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等困扰,团队会制定个性化方案:规范评估疼痛,用口服、贴剂等方式控痛;为呼吸困难者调整体位、供氧气,配合放松训练;为恶心呕吐者调整饮食、用药物干预。同时注重“舒适优先”,协助调整体位、涂润肤露、清洁口腔,减少身体痛苦。
2.满足心愿:让遗憾少些重量
团队主动倾听患者心愿,尽力协助实现:想见远方子女,社工协调交通时间;想写家书,护士或志愿者帮忙记录;想重温音乐、看老电影,创造条件满足,让患者少些遗憾、多些圆满。
3.守护尊严:让生命保持体面
始终尊重患者意愿与隐私:不愿被看见虚弱,照护时拉窗帘、轻手轻脚;想自主决定穿着饮食,充分尊重不干预;失去语言能力,通过眼神、手势沟通,让患者感受被重视,明白自己仍是“有价值的人”。
对家属:用陪伴协助“善别”,让哀伤有处安放
“善别”是家属与亲人告别、与哀伤和解,安宁疗护通过全程陪伴提供支持:
1.提前沟通:减少“来不及”的遗憾
团队尽早告知家属病情进展与可能情况,让其有心理准备,同时鼓励家属多与患者交流,分享回忆、表达爱意,避免“想说却没说”的遗憾,引导害怕面对的家属:“真诚陪伴比回避重要,哪怕只是握手静待,也是安慰。”
2.照护指导:让家属“会陪伴”
教家属简单照护技巧,如协助翻身、喂饭、观察不适信号,让家属在参与中减少无力感,同时提醒关注自身健康,避免过度劳累,告知“照顾好自己也是对患者负责”。
3.哀伤陪伴:让家属“能释怀”
患者离世后,团队继续提供哀伤陪伴:电话回访、线下倾听情绪;帮整理照片、书信等遗物,转化为“温暖回忆”;引导接受离世事实,鼓励回归正常生活,告知“怀念不是遗忘,带着爱生活是对亲人最好告慰”。
关注安宁疗护:让“善终”与“善别”不再遥远
目前,安宁疗护在我国的认知度和普及率仍有待提升。很多患者因不了解,在痛苦中度过最后时光;很多家属因缺乏支持,独自承受哀伤的重量。其实,安宁疗护不是“小众需求”,而是每个人都可能面临的生命课题。
我们可以从了解开始:主动学习安宁疗护的知识,破除“不吉利”“放弃治疗”的误解;如果身边有终末期患者或家属,可向他们科普安宁疗护的价值,为他们提供信息支持;也可关注身边的安宁疗护机构,若有需要,及时为患者和家属链接资源。
生命的终点不该只有痛苦与遗憾,安宁疗护用专业与温暖驱散阴霾、抚慰心灵,让患者“善终”、家属“善别”成为可能。关注安宁疗护,就是关注每一个生命的尊严,关注每一段亲情的圆满,让生命的最后一程,少些煎熬与无助,多些温暖、体面与温柔牵挂。
