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中医护理对肾衰竭有什么影响

何礼前 兴文县中医医院
2025年07月09日 13页 2649 海报 复制链接

肾衰竭,医学上称为慢性肾脏病(CKD),是指由于各种原因导致的肾脏结构和功能进行性、不可逆的损伤。在现代医学强大的支持下,药物治疗、血液透析、腹膜透析乃至肾移植,为肾衰竭患者提供了重要的生命保障。与此同时,我们也看到一种温和而有效的辅助疗法——中医护理,它以“整体观”和“辨证施护”的理念,从多维度关怀患者,帮助他们缓解症状、稳定病情,并提升整体的生活品质。中医护理并非独立于西医之外,而是与现代医学治疗相辅相成,共同为患者构建一道健康的屏障。

一、 精准干预,强力缓解不适症状

肾衰竭的进展常常伴随着多样的不适,中医护理通过细致的辨证和有针对性的护理措施,能够显著改善患者的体验。

面对患者常见的水肿,中医护理认为这多由脾肾功能失调,导致水湿内停所致。在护理上,除了配合医生的药物治疗,我们会特别强调生活方式的调整。例如,在饮食方面,严格建议限制钠盐摄入,同时鼓励食用具有利尿消肿作用的食物。像薏苡仁、赤小豆煮粥,冬瓜煲汤,或用玉米须煮水代茶饮,这些都被认为是能够健脾利湿、帮助身体排出多余水液的妙方。在穴位按摩方面,指导患者或家属每日按揉足三里、阴陵泉、三阴交等穴位,利用温热和酸胀感,促进经络畅通,以缓解肢体浮肿。此外,使用茯苓皮、泽泻等中药材煎水进行足浴,温热药力通过皮肤吸收,亦能温通经络,利于水湿排出。

对于因体内毒素蓄积引起的恶心呕吐和食欲不振,护理会建议患者采取少量多餐的策略,选择清淡、易消化、流质或半流质的食物,如米粥、面条、菜泥等,避免油腻辛辣刺激,以减轻胃肠道负担。同时,按压内关、合谷等穴位,能有效缓解恶心感。生姜的辛温之性也被用于止呕,含服姜片或饮用姜水都是常用的方法。

皮肤瘙痒是肾衰竭患者常遇到的难缠问题。中医护理常采用具有清热燥湿、祛风止痒功效的中药,如苦参、地肤子、白鲜皮等煎水外洗或外敷,药效渗透能有效缓解瘙痒。同时,指导患者保持皮肤清洁干燥,避免过度搔抓,沐浴后及时涂抹温和的润肤剂,以保护皮肤屏障,并注意避免食用海鲜、辛辣等易发物。

至于令患者倍感疲乏无力,这常与贫血、营养不良及身体虚弱有关。护理上,会着重于改善患者的营养状况,鼓励摄入优质蛋白质(如瘦肉、鱼、蛋)和富含铁、维生素的食物。强调规律作息,保证充足睡眠,避免过度劳累,是恢复体力的基础。在条件允许下,适度的有氧运动,如散步、八段锦、太极拳等,能帮助增强体质,改善精神状态,但务必量力而行,切忌操之过急。

二、稳定病情,延缓肾功能衰退

中医护理的价值远不止于症状的缓解,更在于从根本上调理身体,延缓肾脏功能的进一步衰退,稳定病情。

高血压是加速肾衰竭进展的危险因素之一。中医护理通过辅助控制血压来实现这一目标:情志调畅,帮助患者管理情绪,避免大喜大怒,保持心平气和;严格执行低盐饮食,并鼓励多食用富含钾的食物如香蕉、芹菜,以帮助稳定血压;同时,通过按摩风池、太冲等穴位,具有平肝潜阳的作用,有助于血压的稳定。

同时,肾衰竭常伴有肾脏的微循环障碍,导致肾脏供血不足。中医护理会运用改善肾脏微循环的方法,例如使用丹参、红花、当归等活血化瘀的中药材,通过外敷或熏洗于肾区,促进局部血液流动,为肾脏的自我修复创造有利条件。

此外,增强机体免疫力是防止并发症、稳定病情的重要环节。护理会通过均衡营养的饮食,如多摄入新鲜蔬果,以及坚持适度运动,来全面提升患者的“正气”——身体的抵抗力和自我修复能力。保持积极乐观的心态同样能有效促进免疫系统的功能。

三、 全面提升,改善生活质量与心理状态

针对患者常见的睡眠障碍,建议:睡前用温水泡脚,可加入艾叶、红花等中药,以促进循环、放松身心;按摩涌泉穴、神门穴等安神穴位,有助于改善睡眠质量;同时,营造一个宁静、黑暗、舒适的睡眠环境至关重要,并避免睡前摄入咖啡因等刺激物。

面对疾病带来的焦虑、恐惧和低落情绪,中医护理尤其强调心理支持与人文关怀。鼓励患者学习深呼吸、冥想等放松技巧,以缓解精神压力。家人的关爱与支持同样是患者心理康复的重要力量。通过指导患者掌握自我护理技能,让他们在力所能及的范围内参与管理自身健康,能够显著增强其掌控感和生活价值感。

结语:

肾衰竭的治疗是一个系统而长期的过程,中医护理以其深厚的理论基础和细致的实践方法,为患者提供了全方位的关怀。它不仅缓解了身体的痛苦,更滋养了患者的心灵,帮助他们更好地与疾病共存,重拾生活的信心和质量。

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