生活中，开水烫、热油溅、蒸汽喷等等烫伤总避免不了。可大多数人第一反应是涂牙膏、抹酱油、撒面粉，结果三天能好的小水泡被腌成大烂疤留一辈子。烫伤最可怕的不是那一瞬的疼，而是“余热”——热水、热油、蒸汽会继续往皮肤深处“焖烧”，外表看着只是红，十分钟后起泡，再过十分钟肉就白了；等你想去医院，深层已经熟透。所以，烫伤急救没有玄学，只有一句话：抢在热量继续往深处走之前，用大水把它冲出来！

那，具体要怎么做呢？记住五个字：冲、脱、泡、盖、送。一、大水冲！立刻把伤处放到自来水下冲，像洗手那样细水长流，15到25℃就行，不冰不烫，至少15分钟，最好半小时。别担心把皮冲掉，皮是被高温“烫熟”才掉的，凉水只会让它别再继续熟。二，边冲边轻轻脱掉戒指、袜子、衣袖；衣服若粘住，用剪刀把周围剪开，剩下粘住的那点交给医生，硬撕等于再撕掉一层真皮。三，继续泡。把烫伤的手脚泡在冷水盆里，或把湿毛巾敷在伤口上，每两分钟换一次，能明显止痛。泡足二十分钟，热量才能彻底散出去。四，盖。找干净纱布、毛巾，甚至没印字的保鲜膜，轻轻盖在伤口上，防止空气中的细菌落进去，注意是“盖”不是“包”，太紧会影响血液循环。五，判断要不要送医院。只要伤口比自己的手掌还大，或者在脸、关节、屁股、小鸡鸡这些要紧地方，又或者起了大水泡、肉发白、摸着不疼，立刻去医院，千万别等“看看再说”。

说完该做的，再强调绝对不能碰的“四大坑”。第一坑，牙膏、酱油、蜂蜜、香油。牙膏里的薄荷刺激伤口，酱油高盐让肉脱水，蜂蜜和香油是细菌天堂，涂上去等于给伤口办“细菌自助餐”。第二坑，酒精、白酒、紫药水、红药水。酒精让蛋白凝固，坏死面积更大；紫红药水一染色，医生连伤多深都看不清。第三坑，面粉、淀粉、爽身粉。遇水结块变成“面糊痂”，细菌在里面开派对，换药时一撕一层皮。第四坑，用针挑水泡。家庭针具带菌率高达92%，挑破等于给细菌开高速，感染后疤痕更大。其实水泡完整时就是天然“创可贴”，只要不破，就别去碰它。

家里备药只需三样：冰袋（外包毛巾防冻伤）、无菌生理盐水（冲洗伤口）、含银离子抗菌软膏（仅小面积浅二度用，一天一次薄涂）。芦荟胶、烧伤膏、紫草油都缺乏高质量证据，反而可能过敏。真正能省钱不是买一堆药膏，而是把水龙头开到最大！

再讲几个特殊场景。热油溅眼，立刻用大量清水冲洗，边冲边眨眼至少十五分钟，再闭眼去医院；喝热汤口腔起泡，含冰水或冰牛奶，每次三分钟，间隔三十秒，若声音嘶哑、喘不上气，马上打120；摩托车排气管贴小腿，高温金属能把皮肤“烙熟”，先往裤腿倒水降温，再剪开裤子；高压蒸汽如蒸箱、灭菌锅，潜热是一倍，看似白雾，能把真皮深层“蒸熟”，冲水三十分钟后务必送烧伤专科。儿童和孕妇更要注意：婴儿皮肤厚度只有成人三分之一，500毫升热水就能让10%身体面积烫伤，所以热水壶把手朝里、热水器温度别超49℃、饭桌不铺桌布；孕妇血容量高，更易休克，一旦烫伤直接送三级医院。

伤口长好后真正的考验才刚开始。深二度愈合后一到三个月进入“瘢痕增生期”，红、硬、痒，像一群蚂蚁爬。记住：痒=长肉，抓=留疤。可把指甲剪短，晚上戴棉手套睡觉。想不让疤鼓起来，有三件法宝：弹力衣、硅酮凝胶、坚持锻炼。弹力衣每天穿足二十三小时，坚持十二到十八个月，能把瘢痕厚度压到原来三成；硅酮凝胶早晚各一次，成膜后减少水分蒸发；关节部位每天做对抗拉伸，十次一组，每天三组，防止手伸不直、脚勾不起来。最好的抗疤药就是“管住手”。

最后提醒，下次听到“被烫了”，别再奔向厨房拿酱油，而是冲向水龙头。把这篇小文章转给家人群，让“大水冲”成为全家人的条件反射——因为最好的烧伤病房，就在你家的水龙头底下。