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常见肾病解读:从肾炎到肾衰竭,症状与预防

白冰 迁安燕山医院
2025年12月10日 31页 2848 海报 复制链接

肾脏是人体的“净水系统”,承担着过滤毒素、调节电解质平衡的关键作用。从肾炎到肾衰竭,肾脏疾病的发展是一个渐进过程,了解不同阶段的症状与预防措施,对保护肾脏健康至关重要。

一、 肾炎:肾脏疾病的“起点”

肾炎是肾脏的炎症性病变,也是肾病发展的早期阶段,急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎是最常见的类型。

急性肾小球肾炎多由链球菌感染引发,常见症状有眼睑和下肢水肿、尿色加深如浓茶、泡沫尿,部分患者还会伴随血压升高。这类肾炎起病急,但及时治疗后多数患者可痊愈,很少遗留后遗症。慢性肾小球肾炎则起病隐匿,早期症状不明显,可能仅有轻微乏力、腰酸,随着病情发展,会逐渐出现持续性蛋白尿、血尿,若长期控制不佳,会逐步损伤肾功能。

二、 肾病综合征:肾炎发展的关键阶段

肾病综合征并非独立疾病,而是由多种肾病引发的一组临床综合征,核心表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。

患者的水肿会从四肢蔓延至全身,严重时出现胸腔积液、腹水;大量蛋白质从尿液流失,会导致身体免疫力下降,易发生感染。肾病综合征的治疗需根据病因对症处理,若能有效控制蛋白尿、保护肾功能,可延缓向肾衰竭的进展;反之,病情会快速恶化。

三、 肾衰竭:肾脏疾病的终末阶段

肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,是肾脏功能严重受损或完全丧失的状态。

急性肾衰竭多由休克、药物中毒、尿路梗阻等因素引发,起病急骤,及时解除诱因后,部分患者的肾功能可恢复。慢性肾衰竭则是各类慢性肾病长期发展的结果,肾脏功能逐渐衰退,早期会出现食欲不振、恶心、贫血、皮肤瘙痒等症状;当肾功能丧失90%以上时,就进入尿毒症期,患者必须依靠透析或肾移植维持生命。

四、 肾病的三级预防:守住肾脏健康防线

(一) 一级预防:未病先防

针对广大普通人群来说,维护肾脏健康的核心在于积极养成科学合理的生活习惯。具体包括:日常饮食中应注意控制血压与血糖水平,严格限制高盐、高脂食物的摄入,避免长期不健康的饮食习惯对肾脏造成持续性负担。同时,需谨慎用药,尤其是不随意滥用抗生素、止痛药等具有明确肾毒性的药物,防止药物损伤肾功能。此外,保持规律作息,合理安排工作与休息,避免身体长期处于过度劳累和紧张状态,也有助于肾脏的正常代谢与修复。更重要的是,应坚持每年进行一次全面健康体检,特别要做尿常规和肾功能相关检查,通过早期筛查及时发现肾脏可能存在的潜在问题,从而实现早干预、早治疗。 

(二) 二级预防:早诊早治

对于出现水肿、泡沫尿、腰酸等不适症状的人群,应当引起重视并及时前往正规医疗机构就诊,接受包括尿常规、肾功能检测以及肾脏超声等一系列专业检查,以便准确查明病因,并在医生指导下进行规范和系统的治疗。特别是已被确诊为慢性肾炎的患者,更需要长期坚持定期监测尿蛋白含量和血压变化等关键指标,严格按照医嘱规律服药,同时注意调整生活习惯和饮食结构,积极配合治疗,从而有效控制疾病进展,避免肾功能进一步受损及病情恶化。

(三) 三级预防:延缓恶化

针对已确诊慢性肾病的患者,必须严格遵循医嘱,通过科学合理的饮食管理,严格控制每日蛋白质和钠的摄入量,以减轻肾脏负担;同时注意预防各类感染和血栓形成,避免病情进一步恶化。在日常生活中,应坚决避免使用具有肾毒性的药物,防止对肾功能造成额外损害。此外,定期到医院复查肾功能相关指标,密切监测病情变化也十分重要。若疾病进展至肾衰竭阶段,应根据医生建议及时选择透析治疗或肾移植等肾脏替代治疗方案,以有效维持生命并显著提高生存质量。

肾脏疾病早期症状隐匿,极易被忽视,等到出现明显不适时,往往已造成不可逆的损伤。重视肾脏健康,从定期体检、养成良好生活习惯开始,才能有效阻断从肾炎到肾衰竭的发展路径。

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