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全身麻醉后记忆会受损吗?

曾智琴 郴州市第一人民医院
2025年09月24日 13页 2005 海报 复制链接

对于手术治疗而言,全身麻醉是一种比较常见的麻醉方式,可以使患者在手术期间的痛苦得到极大缓解。但一些经历过麻醉的患者,往往感觉自己的记忆力有所变差,这也使其产生这样的担忧,全身麻醉会损害到患者的记忆力吗?接下来,就请跟着本文一起解答这个问题。

一、全身麻醉后记忆会受损吗?

结合临床研究资料来看,全身麻醉本身并不会导致患者记忆力下降,或者造成相应的脑功能损害。对于麻醉药物,其一般在术后几小时内,经患者呼吸道、肾脏以及肝脏排出体外,并不会长时间在患者体内停留。但对于一些患者,在接受全身麻醉后,其可能会有记忆力减退的现象出现,这与患者自身的神经系统状况、年龄以及手术并发症等相关因素具有密切联系。例如,对于老年人,由于其自身的神经系统发生退化,因此在术后容易产生认知功能障碍,但一般为暂时性,通常可在术后数天内逐渐恢复正常。从麻醉方式上来看,具体可以分为全身麻醉与局部麻醉,而在进行全身麻醉时,其会作用在人体的神经中枢系统,该系统与人们的记忆与智力密切相关。而对于局部麻醉,其仅对局部神经进行麻痹,不会对智力产生过大影响。

在全麻手术结束后,一般需要结合患者的年龄作出判断,对于中青年人,全麻手术后仅有少数人会出现临时性的记忆障碍,但并不会造成永久伤害。而对于老年人与儿童,由于其大脑中枢神经相对脆弱,因此,当全身麻醉时间较长或者次数较多时,可能会影响到其记忆力与智力。对于麻药的使用,其虽然会给患者身体带来相应的副作用,但这些副作用并非是绝对性的。而且在采取手术治疗时,部分手术可能会给患者带来新的痛苦,如果不进行麻醉手术,仅凭患者意志无法承受。因此,对于全麻手术,其一般不会对患者记忆力产生影响,患者也不应过于担心全麻手术所产生的副作用,其仅为小概率情况。患者需要在术前对相关麻醉知识加以了解,并在医护人员的指导下做好准备工作,以此来有效保证手术治疗的安全性和有效性。

二、全身麻醉护理要点

在全身麻醉手术之后,需要对患者做好护理工作,具体需要从以下几个方面入手。

第一,在全身麻醉手术后,应使患者保持平卧,头部偏向一侧,准备吸引器、吸痰管等,以备不时之需。术后6小时内使用生命体征监护仪监护患者全身情况,当参数较低时,仪器回有报警表现,需家属对其加大关注。此外,应给予吸氧,并密切观察患者是否出现呼吸障碍、有无呼吸道梗阻,是否高血压、创口疼痛等症状,若出现以上不适症状,应及时报告给医护人员,采取有效的处理措施。

第二,在全身麻醉未清醒前,病人处于意识丧失阶段,为防止各种并发症或意外的发生,必须有专人守护,直至清醒为止。具体来说,在麻醉清醒前,患者可能会出现躁动不安,如拔管、坠床等 危险,守护者必须注意病人的安全,也可按医嘱给镇静镇痛药,必要时还可采用约束带,确保病人的安全。

第三,保持呼吸道通畅,在患者全身麻醉未清醒前,由于下颌关节部位的肌肉松弛,舌根易后坠而阻塞咽喉通道。为确保呼吸道通畅,可在咽喉部放置通气导管,也可通过导管吸出呼吸道分泌物,直至病人清醒,方可将通气导管取出。在患者出现术后呕吐时,应将患者的头偏向一侧,及时清理呕吐物,防止患者误吸导致吸入性肺炎

第四,对于患者术后恶心呕吐,其是一种最常见的术后并发症,多见于上消化道、年轻女性、吸入麻醉及术后以吗啡为主要镇痛药物的患者。在患者麻醉未清醒前,应去枕平卧头偏向一侧,一旦发生误吸,应立即采取头低位,使声门裂高于食管入口,呕吐物流向鼻咽腔然后从口角流出。相关护理人员也可用吸引器清除口鼻腔的残余呕吐物,以保持呼吸道通畅。还可在术前或术后应用止吐药物均有一定效果。除此之外,需要加强循环系统护理,维持血流动力学平稳,注意血压变化,并维持在正常范围。

第五,在患者清醒后一般4-6小时才可进食,应先饮清水,流质性饮食,再逐步添加米饭等主食。当患者术后出现呼吸道梗阻时,应及时拍叫患者,并通知医生护士进行处理。当患者出现尿潴留时,家属应全程看护,避免患者在上厕所时头晕导致摔跤。

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