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做“足”功课!远离糖尿病足

杨雪梅 内江市第二人民医院
2025年04月16日 30页 2077 海报 复制链接

糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症之一,一旦恶化,可能导致溃疡、感染,甚至需要截肢。许多人对糖尿病足的认识不足,往往等到足部出现严重问题时才意识到危害。然而,糖尿病足并非无法预防,只要在日常生活中做好足部护理,严格控制血糖,就能有效降低发病风险。

细心检查:发现小问题,避免大麻烦

糖尿病患者往往存在神经病变和血管病变,这会导致足部感觉迟钝,即使出现小伤口、擦伤或水泡,也可能因缺乏痛觉而未能及时察觉。然而,这些看似不起眼的小问题,若得不到妥善处理,可能会逐步恶化成难以愈合的慢性溃疡,甚至导致严重感染。

因此,糖尿病患者每天都应仔细检查双脚,尤其是脚趾缝、脚底和脚后跟等容易被忽略的部位。可以使用镜子查看足底,或请家人帮忙观察是否有红肿、水泡、伤口或异常颜色的皮肤变化。一旦发现异常,应尽早就医,切勿自行处理,以免加重感染。

除了自检,糖尿病患者还应定期接受专业足部检查。每3-6个月进行一次足部健康评估,医生会检查足部的神经功能和血液循环状况,确保早期发现可能的问题。养成良好的足部检查习惯,可以帮助及时发现隐患,避免小病变成大问题。

科学护理:从洗脚到选鞋,细节决定健康

保持足部清洁和干燥是预防糖尿病足的基本措施。有些人误以为“多泡脚”有助于改善血液循环,但实际上,高温浸泡反而可能导致皮肤脆弱,增加破损风险。因此,正确的足部护理方式应包括以下几点:

1.每天使用温水清洗双脚,水温应保持在37℃左右,避免使用刺激性强的肥皂,因为它们可能会破坏皮肤屏障,导致干裂或刺激。温水有助于放松双脚,同时保持足部清洁。

2.清洗完双脚后,应用柔软的毛巾轻轻擦干,特别是脚趾缝隙处,避免水分滞留引发真菌感染或皮肤问题。确保每个角落都擦干,保持足部干燥。

3.涂抹适量润肤霜,保持皮肤滋润,但避免涂抹在脚趾缝隙,以防细菌或真菌滋生。

4.修剪指甲时避免剪得过短,并使用指甲锉修整边缘,以防指甲嵌入皮肤引起感染。

此外,鞋袜的选择也至关重要。合适的鞋子能减少摩擦和压力,降低足部损伤的风险。建议选择透气、柔软、合脚的鞋子,避免穿高跟鞋、尖头鞋或拖鞋,以防止脚趾受压变形。袜子应选择纯棉材质、无紧绷松紧带的袜子,以促进血液循环。对于有足部畸形或高风险人群,建议穿戴糖尿病专用鞋,进一步减少压力和摩擦。

控制血糖:从源头阻断糖尿病足的发生

糖尿病足的发生不仅与足部护理有关,更与血糖控制密切相关。长期高血糖会损害血管和神经,降低足部的血液供应和感觉能力,使伤口更难愈合,因此,稳定血糖是预防糖尿病足的关键。

日常生活中,饮食管理对血糖控制起着重要作用。建议:

1.减少高糖和高脂肪食物的摄入,如甜点、油炸食品和加工食品,这些食物易导致血糖迅速升高,引发血糖波动过大,因此应尽量避免或减少此类食物的摄入。

2.增加膳食纤维的摄入,如全谷物、蔬菜和低糖水果等。这些食物不仅能提供丰富的营养,还能帮助稳定血糖水平,减少胰岛素的负担。

3.保持规律的饮食,每天按时吃饭,避免暴饮暴食或长时间空腹,这样可以避免血糖的剧烈波动,保持血糖的稳定。

适量运动不仅能够促进血液循环,还能帮助控制血糖水平。每天进行约30分钟低强度运动(如快走、骑自行车或游泳)有助于提高胰岛素敏感性,改善身体对胰岛素的利用效果,从而有效降低血糖水平。然而,运动时务必穿合适的鞋子,鞋子应大小适中,避免过紧或过松,以减少足部压力。建议选择鞋底柔软、有良好缓冲性能的运动鞋,以降低足部冲击,减少损伤风险。鞋面材质应透气,如网布或柔软皮革,以保持足部干爽,预防真菌感染。鞋内应无突出缝线,鞋头宽敞,避免挤压导致水泡或溃疡。

对于需要药物治疗的糖尿病患者,应确保按时服药,并定期监测血糖,以避免血糖过高或过低。此外,充足的睡眠和良好的心理状态也是维持血糖稳定的重要因素。长期的高压力可能导致血糖波动,因此,采取有效的压力管理措施,保持良好的生活习惯,对于预防糖尿病足及其他并发症至关重要。

糖尿病足的预防并不复杂,关键在于细心检查、科学护理和严格控制血糖。许多糖尿病足患者的病情,都是因忽视足部健康而逐步恶化的。日常生活中,养成良好的足部护理习惯,选择合适的鞋袜,保持血糖稳定,就能大大降低糖尿病足的发生风险。

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