刷牙时牙龈出血是很多人都会遇到的情况，不少人觉得："可能就是牙刷太硬了""上火了，多喝点水就行"，甚至直接忽视。但实际上，健康的牙龈在正常刷牙时是不会出血的！牙龈出血往往是口腔发出的"求救信号"，背后可能隐藏着更严重的口腔问题，甚至与全身健康密切相关。

一、牙龈为什么会出血？罪魁祸首是它！

我们的口腔里有数百种细菌，它们会附着在牙齿表面形成一层"细菌膜"——牙菌斑。如果不及时清理，牙菌斑会刺激牙龈，引发炎症，导致牙龈红肿、易出血。如果牙菌斑长期堆积，还会钙化变硬，形成牙结石，进一步加重牙龈问题。

除了牙菌斑和牙结石，以下情况也可能导致牙龈出血：刷牙方式错误用力过猛或者牙刷太硬；激素变化如孕期、青春期；缺乏维生素C或K影响凝血功能；某些药物影响如抗凝血药；全身性疾病如糖尿病、白血病。

二、牙龈出血不处理，小心这些严重后果！

很多人觉得牙龈出血是小事，忍忍就过去了，但长期忽视可能导致更严重的口腔问题。

1. 牙龈炎→牙周炎→牙齿松动脱落

第一阶段：牙龈炎，表现为牙龈红肿、刷牙出血，此时炎症仅局限在牙龈，及时治疗可完全恢复。

第二阶段：牙周炎，表现为牙龈萎缩、牙根暴露、口臭加重，炎症已破坏牙周组织，可能形成"牙周袋"，细菌深入侵蚀牙槽骨。

第三阶段：重度牙周炎，表现为牙齿松动、移位甚至脱落，牙槽骨严重吸收，牙齿失去支撑，最终可能掉牙。

据统计，牙周炎是我国成年人牙齿缺失的首要原因！

2. 口腔细菌可能危害全身健康

研究发现，牙周炎的致病菌可能通过血液循环影响全身，增加心血管疾病（如心肌梗死、脑卒中）风险；增加糖尿病患者血糖控制难度；增加孕妇早产和低体重儿风险；增加呼吸道感染和类风湿关节炎等疾病风险。

三、牙龈出血了，该怎么办？

1.正确刷牙和使用牙线

选用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，45度角轻柔刷牙龈缘；每天使用牙线清理牙缝中的牙菌斑；漱口水辅助，注意选择不含酒精的医用漱口水。

2.洗牙（洁治）

如果牙龈出血持续，很可能已有牙结石，普通刷牙无法清除，需要到口腔科进行超声波洗牙，洗牙后牙龈炎症会明显改善。

3.专业牙周治疗

对于牙周炎患者，可能需要做以下治疗：龈下刮治，清除牙周袋内的牙结石；牙周手术，严重骨缺损时的治疗方法；激光治疗辅助杀菌等。

4.排查全身因素

如果牙龈出血反复发作，建议检查：血常规、血糖、凝血功能。

四、如何预防牙龈出血？

1. 正确口腔护理"三部曲"

第一步：每天刷牙2次，每次2-3分钟；第二步：每天使用牙线/冲牙器；第三步：定期洗牙，每年1-2次。

2. 保持健康生活方式

有抽烟者要戒烟，吸烟会产生烟斑，影响美观的同时还会加重牙周病；日常生活中注意均衡饮食，多吃富含VC的食物；定期检查身体，控制慢性病如糖尿病。

3. 自我检查小技巧

至少每月进行一次自我检查，可对着镜子自行检查牙龈牙齿情况。检查内容有牙龈颜色、牙龈形态、牙齿是否敏感松动。健康的牙龈应呈粉红色，无红肿出血、无脓液渗；牙龈形态正常无萎缩、牙根无暴露；牙齿无缺损、无酸软、无冷热刺激痛。

五、特别提醒，以下这几类人要格外关注牙龈健康

1.孕妇 ：妊娠期间，人体内激素水平变化很大，激素变化易致"妊娠性牙龈炎"。

2.糖尿病患者：糖尿病患者由于其病理变化，比正常健康人群更易发生严重牙周病。

3.中老年人：随着年龄增长，身体各方面机能会发生变化，牙周病发病率随年龄增长而增长。

4.正畸患者：正畸患者需要佩戴矫治器，不管是何种类型的矫治器，都会增加牙齿清洁难度。

5.长期服药者：某些药物会导致牙龈增生。

六、结论

牙龈出血就像口腔的"警报器"，提醒我们口腔环境已经失衡。早期干预（正确刷牙+定期洗牙）完全可以逆转牙龈炎，避免发展到不可逆的牙周炎阶段。记住：对待牙龈出血的态度，决定了你未来牙齿的命运！

下次刷牙时如果发现出血，别再简单归咎于"上火"了，这可能是你的牙齿在呼救！及时行动，保护好这口陪伴我们一生的牙齿吧！