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儿童发热的物理降温与药物选择

秦敏 桂林市灵川县人民医院
2025年04月16日 20页 2098 海报 复制链接

儿童发热是常见的症状,可能由多种疾病引起,如感冒、流感、肺炎等。发热时,儿童的身体温度升高,可能伴随不适、烦躁、食欲不振等症状。为了缓解儿童的不适,家长可以采取物理降温和药物选择两种方法。以下将详细阐述儿童发热的物理降温方法与药物选择策略,帮助读者更好地了解。

一、物理降温方法

物理降温是通过非药物手段降低儿童体温的方法,适用于体温轻度升高或作为药物降温的辅助手段。常见的物理降温方法包括:

1. 冷敷

操作方式:将浸有凉水的湿毛巾或冰袋轻轻敷在儿童的额头、脖子、手腕和腋下等血管丰富的部位。避免冷敷温度过低,以免造成皮肤冻伤。

注意事项:冷敷时间不宜过长,每次约10-15分钟,需定期更换冷敷物,以保持低温效果。同时,要密切观察儿童反应,如出现寒战、皮肤苍白等不适症状,应立即停止冷敷。

2. 温水擦浴

操作方式:使用大约37℃的温水浸湿毛巾,轻轻擦拭儿童的额头、颈部、手臂和腿部等部位。可以促进血液循环,帮助散热,同时不会使儿童感到寒冷。

注意事项:擦浴时动作要轻柔,避免用力过猛导致皮肤破损。擦浴后要及时为儿童擦干身体,防止受凉。同时,要密切观察儿童体温变化,如体温持续升高,应及时就医。

3. 泡温水浴

操作方式:如果儿童发热但没有明显不适,可以适当泡温水澡。水温应控制在27-37℃,以免温度过低导致受凉或温度过高影响散热。泡澡时间不宜过长,一般不超过15分钟,且需确保水温适中。

注意事项:泡澡过程中要密切关注儿童反应,如出现不适或体温异常升高,应立即停止泡澡并就医。泡澡后要及时为儿童擦干身体,穿上保暖衣物。

4. 多喝水

操作方式:给儿童提供足够的水分,有助于降低体温,避免脱水和其他并发症的发生。可以饮用温水、凉开水或淡盐水,避免饮用过冷或过热的饮料。

注意事项:鼓励儿童少量多次饮水,避免一次性摄入过多水分导致胃肠道不适。同时,要密切观察儿童尿量、尿液颜色等变化,以评估脱水情况。

5. 通风换气

操作方式:保持室内空气流通,打开窗户或使用空调等设备进行通风换气。有助于排出室内的热空气,降低室内温度,从而减轻儿童的不适感。

注意事项:通风换气时要避免冷风直吹儿童,以免加重病情。同时,要密切关注室内温度变化,确保室内温度适宜。

6. 减少衣物

操作方式:在发热阶段,需要避免给儿童穿过多的衣物,以免影响散热导致体温持续不降。但也不能将衣物全部去除,以免受凉。

注意事项:根据室内温度和儿童体温变化适时增减衣物。同时,要密切关注儿童反应和体温变化,如出现寒战、皮肤苍白等不适症状,应立即就医。

7. 使用退热贴

操作方式:可以在医生指导下使用含有凉敷成分的退热贴,贴在儿童的额头、腋下或颈部等血运丰富的部位。通过水分汽化的作用带走身体的热量,起到降温效果。

注意事项:使用退热贴时要确保皮肤清洁干燥,避免贴在有伤口或皮肤破损的部位。同时,要密切观察儿童反应和体温变化,如出现过敏、皮肤红肿等不适症状,应立即停止使用并就医。

二、药物选择策略

当儿童发热体温较高或物理降温效果不佳时,家长可以在医生指导下选择适当的药物进行降温。常见的药物包括:

1. 对乙酰氨基酚颗粒

作用机制:主要通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成,以及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用。通过下丘脑体温调节中枢而产生解热作用。

使用注意事项:对乙酰氨基酚颗粒适用于儿童发热的对症治疗。在使用前,家长应咨询医生了解用药剂量和用药频率。同时,要密切观察儿童反应和体温变化,如出现过敏反应、恶心、呕吐等不适症状,应立即就医。

2. 布洛芬颗粒

作用机制:通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎作用。同时,也具有解热作用。

使用注意事项:布洛芬颗粒适用于儿童发热的对症治疗。在使用前,家长应咨询医生了解用药剂量和用药时间间隔。同时,要密切关注儿童体温变化和不良反应情况。如儿童出现皮疹、荨麻疹等过敏反应或胃肠道不适症状,应立即就医。

3. 小儿柴桂退热颗粒

作用机制:小儿柴桂退热颗粒是一种中成药,由柴胡、桂枝、葛根等中药材组成。可通过调节小儿的身体机能,促进汗液排出,从而达到退热的目的。

使用注意事项:小儿柴桂退热颗粒适用于儿童外感发热的对症治疗。在使用前,家长应咨询医生了解用药剂量和用药疗程。同时,要密切观察儿童体温变化和病情变化。如儿童体温持续不降或出现其他严重症状如抽搐、意识障碍等,应立即就医。

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