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直肠癌术后康复:营养助力与活动先行

钟倩 柳州市工人医院
2025年04月16日 15页 5306 海报 复制链接

直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是其主要的治疗手段。然而,手术只是治疗的开始,术后的康复同样重要。术后康复不仅关系到患者身体功能的恢复,还直接影响到生活质量的提升和长期预后。本文将围绕直肠癌术后康复中的营养助力和活动先行展开详细讨论,帮助患者更好地理解术后康复的重要性和具体措施。

一、营养助力:为康复打下坚实基础

1.术后饮食调整的重要性

直肠癌手术对患者的消化系统会造成一定的创伤,术后合理的饮食调整对于康复至关重要。良好的营养状态不仅可以提高免疫力、促进伤口愈合,还能减少术后并发症的发生。

2.分阶段饮食建议

术后第 1 天:患者刚经历手术,身体虚弱,肠胃功能几乎未恢复,此时应以少量多次饮用温白开水为主,减轻口渴感,同时让肠胃有个适应过程。

术后第 2 天:可尝试摄入少量清流质食物,如米汤,每次 30 - 50 毫升,每天 5 - 6 次。

术后第 3 - 4 天:肠道功能有所恢复,可增加清流质食物的摄入量和种类,除了米汤,还可饮用藕粉、稀面汤等。

术后第 5 - 6 天:肠胃功能进一步好转,可过渡到半流质饮食,如蒸蛋羹、小米粥、南瓜粥等。

术后第 7 天:若患者身体状况良好,可在半流质食物基础上,增加一些易消化的软食,如软面条、鱼肉泥(选择刺少的鱼类,如鲈鱼、鳕鱼)等

3.营养补充品的选择

除了日常饮食外,患者还可以选择特殊医学用途配方食品(FSMP)作为营养补充的手段。研究表明,FSMP在增强临床治疗效果、促进康复、缩短住院时间、改善患者生活质量方面具有重要的临床意义。在选择营养补充品时,建议在医生或营养师的指导下进行,以确保安全和有效。

4.避免刺激性食物

在术后康复期间,患者应尽量避免食用辛辣、油腻、生冷、过咸等刺激性食物。

二、活动先行:促进身体机能恢复

在加速康复外科(ERAS)理念下,直肠癌术后患者的一周内活动安排对于促进身体机能恢复至关重要。术后第一天,患者应在医护人员的协助下进行简单的床上活动,如翻身、屈伸双腿等,这些活动有助于促进血液循环,预防血栓形成。同时,患者可以开始进行深呼吸训练,每次5-10分钟,每天3-4次,以预防肺部并发症。

术后第二天,患者可以在护士的协助下坐起,并尝试短距离行走,每次行走时间从几分钟开始,逐渐增加。此时,患者还可以继续进行呼吸功能训练,如吹气球训练,每次5-10分钟,每天3-4次,以增强肺活量。此外,患者可以开始进行简单的肢体功能锻炼,如上肢伸展、下肢屈伸等,每次10-15分钟,每天2-3次,以增强肌肉力量。

术后第三至四天,患者可以逐渐增加活动量,如在病房内缓慢行走,每次行走时间可从5分钟增加到10-15分钟,每天3-4次。此时,患者可以继续进行呼吸功能训练和肢体功能锻炼,并可根据自身情况适当增加训练强度。此外,患者还可以在医护人员的指导下进行腹部按摩,每次10-15分钟,每天2-3次,以促进肠道蠕动,预防便秘。

术后第五至七天,患者可以在病房内进行更长时间的行走,如每日行走20-30分钟,每隔3-5天增加5分钟。此时,患者可以逐渐增加活动的复杂性,如进行简单的上下楼梯训练,每次3-5分钟,每天2-3次。此外,患者还可以在医护人员的指导下进行一些低强度的有氧运动,如太极拳或瑜伽,每次10-15分钟,每天1-2次,以进一步增强心肺功能。

在整个一周内,患者应根据自身身体状况和医生的建议,逐步增加活动量,避免过度劳累。同时,患者应保持积极的心态,主动参与康复训练,并与医护人员密切配合,以促进身体机能的全面恢复。

三、心理支持:康复路上的“隐形翅膀”

患者应积极面对术后康复过程,保持乐观的心态。可以通过与家人、朋友交流,参加心理咨询或加入病友互助群体等方式,缓解心理负担,增强战胜疾病的信心。家庭的支持对于患者的康复至关重要。

直肠癌术后的康复是一个长期而复杂的过程,需要患者、家属和医护人员的共同努力。营养支持和适度活动是术后康复的两个重要方面,它们相辅相成,共同促进患者的身体恢复。营养为身体的修复和恢复提供了物质基础,而适度活动则有助于促进身体机能的恢复和预防并发症的发生。此外,心理支持和定期复查也是术后康复不可或缺的部分。希望本文的介绍能够帮助直肠癌患者更好地理解术后康复的重要性,并在康复过程中积极配合,早日恢复健康,重拾生活信心。

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