小儿腹泻是婴幼儿常见病、多发病，6个月至2岁儿童发病率较高。腹泻会影响孩子营养吸收和生长发育，严重时可引发脱水、电解质紊乱等危及生命的并发症。因此，掌握科学护理方法对缓解孩子症状、促进康复至关重要。

一、认识小儿腹泻常见病因

1.感染因素：病毒、细菌、真菌和寄生虫等感染都可能导致腹泻。其中，轮状病毒是引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原体；大肠杆菌、痢疾杆菌等细菌感染则多与饮食不洁有关；白色念珠菌等真菌感染常见于长期使用抗生素或免疫力低下的患儿。

2.非感染因素：饮食不当（如喂养过量、突然改变食物种类、过早添加辅食等）、过敏（对牛奶、鸡蛋等食物过敏）、气候变化（腹部受凉或天气过热影响消化酶分泌）以及一些疾病（如乳糖不耐受、肠道菌群失调）等，都可能引发小儿腹泻 。

二、腹泻的家庭护理要点

1.预防和纠正脱水：

脱水是小儿腹泻最严重并发症，及时预防和纠正脱水很重要。世界卫生组织推荐用口服补液盐（ORS）预防和治疗轻、中度脱水，其含葡萄糖、氯化钠、氯化钾等成分，能补充腹泻丢失的水分和电解质。应根据孩子年龄和脱水程度按说明书服用。轻度脱水时，按50 - 75毫升/千克体重，4小时内喝完；中度脱水时，按75 - 100毫升/千克体重，4 - 6小时内喝完。若孩子年龄小且拒绝口服补液盐，可少量多次喂服。若孩子出现重度脱水症状，如精神极度萎靡、眼窝深陷等，应立即就医，进行静脉补液治疗。

2.调整饮食：

①母乳喂养儿：继续坚持母乳喂养，母乳中含有丰富的免疫球蛋白和营养物质，不仅能为孩子提供营养，还能增强孩子的抵抗力。喂奶次数可适当增加，但每次喂奶时间不宜过长。

②配方奶喂养儿：对于轻度腹泻的孩子，可以继续喂配方奶，但可适当稀释；对于严重腹泻或乳糖不耐受的孩子，可暂时更换为无乳糖配方奶或低乳糖配方奶，待腹泻好转后，再逐渐过渡回原来的配方奶。

③添加辅食的孩子：应暂停添加新的辅食，已添加的辅食可选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、胡萝卜泥、苹果泥等。避免食用油腻、高糖、高纤维（如韭菜、芹菜）以及生冷食物，以免加重腹泻。随着病情好转，再逐步恢复正常饮食。

3.做好臀部护理：

腹泻时大便次数增多，粪便酸性物质易刺激肛周皮肤引发尿布皮炎。孩子每次大便后，用温水轻柔清洗臀部，不用粗糙纸巾用力擦，防损伤皮肤。清洗后，用柔软毛巾蘸干水分，涂抹护臀膏或凡士林形成保护膜，隔离粪便和尿液刺激。此外，选透气柔软尿布或纸尿裤，及时更换，保持臀部干爽清洁。

4.预防小儿腹泻：

①合理喂养：坚持母乳喂养至少6个月，按照正确的顺序和方法添加辅食，遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则。避免过早添加淀粉类或脂肪类食物，培养孩子良好的饮食习惯，不暴饮暴食。

②注意饮食卫生：给孩子吃新鲜、干净的食物，不吃变质、过期的食品。餐具、玩具要定期清洗消毒，养成孩子饭前便后洗手的好习惯。生熟食物要分开处理，避免交叉污染。

③增强孩子免疫力：保证孩子充足的睡眠，适当进行户外活动，多晒太阳，根据天气变化及时增减衣物，避免孩子受凉或中暑。按时接种疫苗，如轮状病毒疫苗，可有效预防轮状病毒感染引起的腹泻。

④避免滥用抗生素：抗生素的不合理使用会破坏肠道正常菌群，导致肠道菌群失调，引发腹泻。因此，一定要在医生的指导下合理使用抗生素，不可自行随意给孩子用药。

5.消毒隔离：

若腹泻由感染引起，需做好消毒隔离，防病原体传播。患儿餐具、奶瓶、水杯等专用，每次用后开水煮沸消毒15 - 20分钟；尿布、衣物单独清洗，用含氯消毒剂浸泡消毒后晾晒；家长护理患儿前后认真洗手，避免交叉感染。

总之，小儿腹泻常见，家长了解相关知识、掌握科学护理和预防方法，就能助孩子度过此时期，守护其健康成长。护理中如有疑问或孩子病情加重，要及时寻求专业医生帮助。