在健康护理领域，压疮是一个不容忽视的问题。它不仅会给患者带来身体上的痛苦，还可能引发一系列严重的并发症，影响患者的康复进程。而在众多预防压疮的方法中，正确翻身堪称黄金法则。接下来，让我们一起深入了解其中的奥秘。

什么是压疮

根据最新指南，压疮是指皮肤和（或）皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的局部损伤，常发生在骨隆突处，表现为完整皮肤出现局部非苍白性发红，或存在开放性溃疡 。这种损伤不仅涉及皮肤，还可能累及皮下组织、肌肉、骨骼及其他支撑结构。常见于长期卧床、坐轮椅的患者，好发部位多在骨隆突处，比如骶尾部、足跟、肘部、髋部等。这些部位皮肤下面就是骨头，脂肪和肌肉相对较少，当身体长时间保持一个姿势时，这些部位就容易受到较大压力，影响血液循环，进而引发压疮。

翻身对预防压疮如此重要

人体皮肤和皮下组织在长时间受到压迫时，毛细血管的血液循环会受阻。正常情况下，血液循环为组织细胞带来氧气和营养物质，同时带走代谢废物。一旦血液循环不畅，局部组织就会缺氧、缺乏营养，细胞开始受损。如果这种压迫状态持续，受损的组织范围会逐渐扩大，最终形成压疮。

而定期翻身能有效改变身体受压部位，让原本受压的皮肤和组织得到血液循环的恢复。通过不断变换姿势，各个部位轮流承受压力，避免了某一部位长时间受压，从而保证了皮肤和组织的正常营养供应，维持其健康状态，大大降低了压疮发生的风险。

翻身的正确方法与频率

正确方法

1. 两人协助翻身法：对于不能自主翻身的患者，通常需要两人协助。以向右侧翻身为例，两名护理人员站在床的同一侧，一人托住患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝处，两人同时用力，将患者平稳地翻向右侧，然后在患者背部和两腿之间垫上软枕，保持舒适体位。整个过程要注意动作轻柔、协调，避免拖、拉、拽等动作，以免损伤患者皮肤。

2. 一人协助翻身法：如果只有一名护理人员，对于体型较小或能稍微配合的患者，也可以进行翻身操作。先将患者双手交叉放于胸前，护理人员一手托住患者肩部，另一手托住患者臀部，将患者抬起并轻轻转向一侧，同样要在适当位置垫上软枕。

翻身频率

一般来说，对于病情稳定、皮肤状况较好的患者，每 2 小时翻身一次较为合适；如果患者皮肤较为脆弱，或者已经存在皮肤发红等早期受压迹象，翻身间隔时间应缩短至每 1 - 1.5 小时一次。对于能够自主活动的患者，也应鼓励他们定期自行变换体位，避免长时间保持一个姿势。

翻身过程中的其他注意事项

1. 保持皮肤清洁干燥：在翻身时，要顺便检查患者皮肤状况，观察受压部位有无发红、破损等情况。同时，用温水擦拭皮肤，尤其是容易出汗的部位，如腋窝、腹股沟等，然后用柔软的毛巾轻轻擦干，保持皮肤清洁干燥。

2. 选择合适的支撑物：垫在患者身体下的软枕等支撑物要选择合适的材质和形状。材质应柔软且具有一定弹性，能分散身体压力。例如，可使用专门的减压床垫或水垫，这些产品能更好地贴合身体曲线，均匀分散压力。形状方面，要根据不同部位的需求进行选择，如在足跟部可使用 U 形枕，将足跟悬空，避免受压。

3. 关注患者感受：翻身过程中要与患者充分沟通，让他们了解操作过程，减轻其紧张情绪。同时，注意观察患者的表情和反应，如果患者感到疼痛或不适，要及时调整动作和力度。对于意识清醒的患者，鼓励他们积极参与翻身过程，主动配合调整姿势。

特殊情况的翻身策略

1. 骨折患者：对于骨折患者，翻身时要特别注意保护骨折部位。在翻身前，要先了解骨折的部位和固定方式。如果是下肢骨折，翻身时要保持骨折肢体的轴向稳定，避免骨折移位。可以使用骨科专用的翻身垫或借助牵引装置等辅助翻身，确保在不影响骨折愈合的前提下进行安全翻身。

2. 使用医疗设备的患者：对于身上带有各种医疗设备，如导尿管、气管插管、静脉输液管等的患者，翻身前要妥善固定好这些设备，防止在翻身过程中出现管道扭曲、脱落等情况。在翻身时，要安排专人负责保护设备，确保其正常运行。

预防压疮是一项需要耐心和细心的工作，而正确翻身是其中至关重要的一环。通过掌握科学的翻身方法、合理的翻身频率以及相关注意事项，我们能够有效降低患者压疮的发生风险，为患者创造一个舒适、健康的康复环境。无论是医护人员、护理人员还是患者家属，都应该重视翻身在预防压疮中的作用，让患者在康复过程中少受一份痛苦。