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控制好血压,是预防脑出血的第一道防线

黄芳莉 罗城仫佬族自治县人民医院
2025年10月15日 30页 1895 海报 复制链接

高血压,常被人叫作“无声的杀手”。很多人觉得头不晕、没感觉就没事,其实危险正悄悄降临。长期血压过高,会让血管像天天被强力拉扯的皮筋,特别是大脑里那些细小的血管,更容易变得脆弱。一旦哪根血管承受不住突然的压力升高——比如生气、用力、天气冷或忘记吃药——破裂了,就是可怕的脑出血。脑出血后果极其严重,致死致残率非常高,抢救起来花钱多、受罪大,对个人和家庭都是巨大打击。想要远离脑出血这个“头号杀手”,最关键、最有效,也是我们最能主动做到的第一件事,就是把血压牢牢控制在安全范围内。

一、血压失控,脑血管何以不堪重负?

微血管的“致命弱点”:大脑内密布着极其细微、壁薄如纸的小血管。持续的高压如同洪流不断冲击这些纤细的通道,使血管壁结构发生病理性改变,变得异常脆弱,极易在压力波动的瞬间破裂,形成致命的出血点。

“不定时炸弹”的形成:长期高血压还会在血管壁上形成微小的动脉瘤样突起。这些“小鼓包”的血管壁菲薄,压力突然飙升时,如情绪剧烈波动、用力排便、寒冷刺激或擅自停药,破裂的风险极高,直接导致脑出血。

二、筑牢防线:如何有效驾驭血压之舟?

1.生活方式:

饮食:关键在于“控盐、增钾、减油糖”。将盐的摄入量严格限制,警惕隐藏于酱油、酱菜、加工食品中的大量“隐形盐”。餐桌上多添新鲜蔬菜和水果,它们富含的钾元素能帮助对抗钠的不良影响。选择植物油,少吃动物油、肥肉,拒绝油炸、烧烤,减少甜饮料和糕点摄入。

体重:超重和肥胖是血压升高的“加速器”。通过合理饮食和规律运动,将体重指数(BMI)控制在24以下。告别大腹便便,尤其要关注男性腰围(<90厘米)和女性腰围(<85厘米)。

运动:规律的有氧运动是天然的“降压良药”。快走、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳都是理想选择。每周至少坚持5天,每天不少于30分钟中等强度运动。运动贵在持续,而非强度。避免久坐,每隔一小时起身活动几分钟。

烟酒:戒烟是必须!烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮,使血压急剧升高,显著增加血管破裂风险。酒精同样会推高血压,损害肝脏代谢。务必严格限制饮酒,最好做到滴酒不沾。

情绪与睡眠:长期焦虑、紧张、愤怒或熬夜、睡眠不足,会使身体持续处于“应激状态”,导致血压波动和慢性升高。学习调适情绪,尝试深呼吸、冥想、听音乐等放松方法。保证充足的、高质量的睡眠,并建立规律的作息习惯。

2.药物治疗:

遵医嘱是关键:高血压类型不同、个体差异巨大,需由医生评估后开具最合适的药物(如普利类、沙坦类、地平类、利尿剂等),可能是单药或联合用药。切勿自行购药,随意更换或停用药物!

规律服药是核心:降压药需要每天按时服用,才能持续发挥作用,稳住血压。即使血压测量值正常了,这通常也是药物在起作用的表现,并不意味着高血压已经治好了。如果自己随意停药或者忘记吃药,血压很可能快速回升,甚至升得比以前更高,这会让中风、心梗等严重风险大大增加。所以,务必坚持服药。用手机设个吃药提醒闹钟,或者准备一个分装每天药量的小药盒。

定期监测是保障:主动在家测量血压,记录数值。定期复诊,将测量结果带给医生,便于评估疗效和调整方案。记住目标值:对于大多数普通高血压患者,降压目标应<140/90mmHg;若耐受良好,可进一步降至<130/80mmHg。

三、坚持管理:守护脑血管的长久之道

认知升级:要看清高血压像“温水煮青蛙”一样慢慢伤血管,明白脑出血有多要命。把控制血压看作给自己健康、给全家幸福上的重要保障。

家庭支持:家人的理解、鼓励和共同参与能极大提高管理效果。尤其对于老年患者,家属协助监测血压、提醒服药尤为重要。

定期体检:即使没有不适,高血压患者也应坚持定期到医院进行全面检查(如血脂、血糖、肾功能、心电图等),评估心脑肾等靶器官损害情况,及时发现并处理相关风险。

总之,脑出血的后果太沉重,瘫痪、失语、巨额医疗费,甚至生命消逝,留给家人无尽的伤痛。与其在灾难发生后追悔莫及、四处求医,不如早早行动,把风险扼杀在摇篮里。控制好血压,就是为大脑筑起最可靠的第一道防护墙。

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