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慢阻肺患者的日常自我管理与预警

秦泽芳 四川省资阳市雁江区石岭镇卫生院
2025年10月22日 45页 2639 海报 复制链接

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),会导致患者呼吸系统长期处于一种“不畅通”的状态。对于慢阻肺患者来说,改善生活质量,并有效应对可能出现的急性加重,是日常生活的重中之重。

日常自我管理:让每一次呼吸都更轻松

慢阻肺虽然是一种慢性疾病,但通过科学的自我管理,患者可以显著改善呼吸困难的症状,延缓疾病进展,并提高生活质量。

1. 坚持规律用药: 这是慢阻肺管理的基础。医生会根据您的病情,为您开具吸入药物,如支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等。这些药物能够帮助扩张气道,减轻炎症,缓解呼吸困难。请务必按照医嘱,规律、正确地使用这些吸入装置。很多时候,效果不佳并非药物无效,而是使用方法不当。如果您不确定如何正确使用,一定要向医生或护士请教。

2. 科学的呼吸训练: 掌握一些特殊的呼吸技巧,能帮助您更有效地呼吸,减轻呼吸困难。例如,“缩唇呼吸法”可以帮助您在呼气时延长呼气时间,保持气道开放,减少气道塌陷。还有“腹式呼吸法”,能帮助您更好地利用膈肌呼吸,增加肺通气量。这些呼吸技巧需要在专业指导下练习,并持之以恒地运用在日常生活中,尤其是在活动后或感到气短时。

3. 适度的体育锻炼: 很多人认为慢阻肺患者需要绝对休息,这是不正确的。在病情稳定的情况下,适度的、个性化的体育锻炼对慢阻肺患者非常有益。肺康复训练,包括耐力训练(如散步、骑自行车)、力量训练(如举重物、弹力带练习)和柔韧性训练,能够增强肌肉力量,提高心肺功能,改善呼吸肌的效率,减轻呼吸困难。请务必在医生或康复治疗师的指导下,制定适合自己的锻炼计划,循序渐进,避免过度劳累。

4. 均衡的营养支持: 良好的营养是维持身体健康和免疫功能的基础。慢阻肺患者由于呼吸困难,可能食欲不佳。但请尽量保持饮食的均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。少量多餐,选择易消化、营养密度高的食物,有助于保证身体的能量供应。

5. 戒烟限酒,远离刺激物: 对于慢阻肺患者来说,戒烟是延缓疾病进展、改善症状最重要的一步。任何形式的烟草(包括二手烟)都会进一步损害肺功能。同时,要尽量避免接触空气污染、粉尘、化学烟雾等刺激物,保持室内空气流通,必要时可使用空气净化器。

疾病预警:识别“危险信号”,及时求医

慢阻肺的病情并非一成不变,有时会出现急性加重,这时就需要患者能够及时识别“危险信号”,并立即就医。

1. 呼吸困难加剧: 这是最主要的预警信号。如果您的日常活动(如散步、说话)变得越来越容易引起气促,或者在休息时也感到明显呼吸困难,并且这种状况比平时更严重,就需要警惕。

2. 咳嗽和咳痰的变化: 如果您的咳嗽频率增加,痰量明显增多,或者痰的颜色变成黄色、绿色,甚至带有血丝,这都可能提示呼吸道感染或炎症加重。

3. 发烧: 发烧是感染的常见表现。如果慢阻肺患者出现不明原因的发烧,要高度警惕,因为呼吸道感染是导致慢阻肺急性加重的重要原因。

4. 精神状态改变: 如果患者出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡、意识模糊等情况,这可能表明身体缺氧严重,需要立即就医。

5. 嘴唇或指甲颜色改变: 如果发现嘴唇或指甲颜色变紫(发绀),这表明身体供氧不足,是极其危险的信号,需要立即呼叫急救。

积极面对,与医生共同管理

慢阻肺虽然是一种慢性疾病,但通过积极的日常自我管理和对疾病预警信号的敏锐识别,患者可以有效控制病情,提高生活质量,并大大降低急性加重的风险。

定期复诊,与医生保持良好的沟通,根据医生的建议调整治疗方案和管理策略,是保持健康的关键。通过科学的管理和积极的态度,慢阻肺患者一样可以拥有更轻松、更有质量的生活。

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