在日常生活中，突发的胸部疼痛常常令人恐慌，它可以是各种因素造成的，如冠心病，气胸，主动脉夹层等，有些还会威胁到生命。当你遇到突发性胸痛的时候，要及时作出相应的反应是非常重要的，但是一些不良的举动会让你的疾病更加严重，因此，当你突然出现胸痛的时候，千万不要做这三件事情！

一、千万不能做的事！

（一）不要剧烈活动

许多人在感觉到胸部疼痛时，会无意识地来回走动，用力按压胸部，或是通过深呼吸、咳嗽等动作试图缓解不适，实际上这种行为是十分危险的。就拿冠心病来说，一旦冠脉阻塞，就会造成心肌局部的缺血和缺氧，在这个时候，如果进行激烈的运动，会使心肌的氧气消耗增多，从而加剧了心肌的供血不足，从而造成心肌梗死面积的增大。尤其是气胸患者，因为过度运动，导致胸部的气压急剧改变，导致肺组织受损，导致出现更多的呼吸困难。因此，当你出现胸部疼痛的时候，应该马上停下一切动作，在那里好好休息，让自己的情绪稳定下来。

（二）不要盲目服用药物

有的家庭会常备药物，如果患者有胸闷症状，就会自行服用硝酸甘油或阿司匹林等药物。由于胸部疼痛的病因不同，其处理方式也各不相同。例如，硝酸甘油可以在一定程度上减轻由冠心病造成的心绞痛，但是，当患者患有主动脉夹层时，使用它会降低患者的血压，从而加剧患者的病情，造成严重的并发症。另外，由于个人体质的原因，个体对药物的反应存在差异，因此，如果一味地使用，就有可能产生副作用。所以，在没有确定胸部疼痛的病因以前，不要自己服药。

（三）不要拖延就医

有些人在胸部疼痛的时候，往往会抱着“再等等看”、“或许可以熬一熬”的心态，而这样的延误往往会让他们错失了最好的救治时间。比如，

急性心肌梗死患者的黄金救治时间通常在发病后 120 分钟（即 2 小时）内，如果在此期间积极地进行治疗，可以减少患者的病死率和致残率。在48个小时之内，如果得不到有效地处理，那么就会有很高的死亡率。因此，当你遇到突发的胸部疼痛，而且疼痛持续不减，同时还会伴有呼吸困难、出汗、恶心呕吐等情况，要及时拨打120急救，及时到医院检查。

突发胸部疼痛固然令人恐惧，但是，如果我们谨记以上三点，不要有任何的冒险行为，并且要沉着镇定，立即作出适当的反应，才能为后面的救治赢得更多的时间。当然，防治不如预防，平时要注意保持健康的生活习惯，尽量降低突发性心绞痛的发病率。

二、胸闷与胸痛有何区别？

（一）胸闷：主观感受背后的健康信号

胸闷是主观感受，如有胸部有巨石压迫感，呼吸困难。其发病的起因不同，病程长短不一。例如，许多人长时间处于封闭、不通风的状态下，或是做了激烈的活动，都会出现胸闷气短的症状，一般通过周围的环境和休息后就能得到缓解，这就是生理胸闷。

但是，病理性的胸闷却不是那么容易的。冠心病、心力衰竭等心血管疾病，如COPD、气胸等肺部疾病，甚至是精神方面的精神疾病，都会引起胸闷。比如，心衰患者的胸闷气短，运动后常会加剧，在睡眠中也不能彻底消除，同时还会出现呼吸困难、下肢水肿等。如果是因为受到了过敏原或者是冷空气等刺激，导致出现了咳嗽、喘息等症状，所以会出现胸闷症状。

（二）胸痛：疼痛背后的危险隐患

胸部疼痛的表现是比较复杂的。痛点可以是胸部中心，左边，右边，甚至可以辐射到肩膀，胳膊，脖子和下巴；在临床上，患者会出现不同的症状，如挤压型、针灸型、刀割型、撕裂型等。例如，由心绞痛引起的胸痛，主要表现为胸骨后挤压性疼痛，通常是在3～5分钟，多是由于劳累、情绪激动引起的，需要在适当的休息或者是含服硝酸甘油后才能得到改善。而AMI患者出现胸痛情况比较严重，一般会维持30分钟以上，不能通过休息或用药来改善，同时伴有大汗淋漓、恶心呕吐以及濒死感。

三、致命急症该如何处理？

（一）急性心肌梗死：心脏的“生死危机”

急性心肌梗死是常见的心血管疾病，主要是因为冠心病患者的冠心病。该病症的典型临床表现为：胸部疼痛，心律不齐，心衰，甚至心跳停止。在中国，一年大约有100万人被确诊为AMI，其中大约50%的患者在入院后1 h之内死亡，这与早期诊断和治疗失败密切相关。

（二）主动脉夹层：血管的“定时炸弹”

主动脉夹层是指主动脉内膜发生了破损，导致血流到了管壁的中间层，从而导致了夹层出血。这种病的症状是突然的，剧烈的撕裂般的痛，这种痛经常常令人难以忍受，患者会产生濒死感。因其临床表现类似于AMI，故极易漏诊。但是，主动脉夹层是非常危险的疾病，一旦得不到有效的救治，24个小时后，患者的死亡率将达到1%～2%，一周之内，死亡率将达到60%～70%。

（三）肺栓塞：肺部的“隐形杀手”

肺栓塞症是由多种类型的栓塞性病变所引起的一系列的疾病，其中以血栓栓塞症最为常见。患者可能会有突发性的胸痛，呼吸困难，咯血，甚至死亡。由于肺栓塞的临床表现并不明显，所以很容易被忽略，特别是长期卧床、手术后以及孕妇等高危群体的情况。

四、普通胸闷与致命急症如何精准分辨

（一）从疼痛性质和程度判断

普通胸闷一般都比较轻微，比如神经症导致的胸痛，只是会出现偶然的胸部隐痛、胀痛等症状，并不会对正常的生活造成太大的影响；如果是紧急情况，比如急性心肌梗死时的压力性疼痛和主动脉夹层的撕裂性疼痛，都会让人感觉到疼痛，而且会让人感觉到痛苦，大汗淋漓，甚至连日常生活都做不到。

（二）参考病史和高危因素排查

有高血压，高血脂，糖尿病及冠心病家族史的患者易并发AMI和主动脉夹层；长期卧床，骨折，肿瘤患者，孕妇等易发生肺动脉血栓。对于这种高风险群体，如果表现为胸闷、胸闷等症状，应考虑到有生命危险的急症。

（三）结合伴随症状综合分析

普通胸闷可能会伴随着咳嗽、咳痰（比如呼吸系统感染）、心悸（比如在心情激动的时候）；而危急重症患者的伴发症状较重，AMI多伴有恶心、呕吐和心律失常；主动脉壁剥离常伴随着血压的突然上升或下降，四肢脉搏变弱；发生肺栓塞后，患者会出现呼吸困难，咯血，低氧血症等症状。

（四）依据发作时间和频率区分

普通胸闷持续的时间比较短，也比较少，主要是因为心情激动引起的一闪而逝，一般在数分钟后就会消失，不会经常出现；严重的急症胸部疼痛会突发，而且会在很久以后才会消失，比如，急性心肌梗死患者的胸部疼痛通常会持续半个多小时或者几个小时。

五、致命胸痛如何抓住救命“黄金时间”

当被认为是严重的急症时，它就需要与时间赛跑。首先要马上给120打电话，把患者的症状、地点等详细情况告诉他们；术后嘱患者就地休息，尽量不发出声音，以免引起紧张及激烈的运动，减轻心脏的负荷；一旦患者发生了心脏和呼吸停止，在紧急救援人员到达之前，必须马上实施CPR。

六、胸痛患者的后续注意事项

心绞痛是由于心脏病，所以要在医师的指导下，按时用药，并且要经常去医院做检查。例如，如果是患有冠心病，就必须在医生指导下，长期口服他汀类降脂药、抗血小板药物等药物，防止再发心血管疾病。要注意养成好的生活习惯，要注意戒烟，少吃高脂肪高盐的食物，多做体育锻炼，要注意控制自己的身体，要有一个好的心情，不要过于紧张、疲劳。

如果是呼吸道疾病引起的胸痛，一定要及时进行病因的治疗。如果是胸膜炎，要在医生的指导下做好抗感染的药物治疗，平时要多休息，不要出现严重的咳嗽。气胸的患者恢复以后，尽量不要做剧烈的运动，也不要用力屏气等。

胸部疼痛表面上看起来很单纯，但是在它的后面却有很大的危害。要想清楚胸痛的病因，要有相应的急救措施，要清楚胸痛的重要性和接下来要做的事情，才能更好地处理胸痛，保证自己的身体健康。请各位一定要注意胸部疼痛的表现，有问题要沉着应对，要尽早去医院就诊，这样才能最大限度地保护身体的健康。