妊娠期因为母胎生理需要，对于营养物质高于平常的需求，孕妇需额外的补充营养素、补充矿物质和维生素等，这样对于减少孕妇妊娠期并发症、促进胎儿生长发育至关重要。那么，除了饮食补充，如何药物额外补充更科学、更有效呢？

一、为什么补，补充剂量：

1、叶酸:①、叶酸的作用：预防胎儿神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂等，也有助于降低孕妇心脑血管疾病的发生风险。②、补充时间：所有计划妊娠的女性均建议补充叶酸，推荐从妊娠前3个月开始至妊娠满3个月，每日补充叶酸1-2片（0.4～0.8mg）；既往存在神经管缺陷妊娠史的妇女，建议至少从妊娠前1个月开始补充叶酸4mg/d，至妊娠满3个月。孕妇可在孕12周后调整为含叶酸的复合维生素，对于预防贫血、预防早产有辅助作用。

2、铁：①、铁的作用：孕期对铁的需求量大幅增加，用于支持胎儿生长发育、胎盘功能，增加母体血容量（缺铁性贫血占孕妇贫血的95%）。②、补充时间：对有贫血高危因素者，可在首次产前检查时（妊娠12周内最佳）检测血清铁蛋白水平。当血清铁蛋白<20μg/L应考虑缺铁性贫血，<30μg/L即提示铁耗尽的早期，需及时补充治疗，如合并贫血（血红蛋白＜109g/l），且血清铁蛋白水平下降，建议口服铁剂100-200mg/日。

3、钙：①、补钙的作用：孕妇钙摄入不足容易出现腰腿疼痛、小腿抽筋、牙齿松动、骨质疏松等症状，也会影响胎儿的骨骼及牙齿发育。孕期补钙还可以预防孕妇子痫前期的发生、利于孕妇产后骨骼恢复。②、补充时间：建议孕16周每天补充钙剂500mg，孕28周后开始每天至少补充钙剂800-1000mg直至哺乳期。如合并高血压、双胎的高危孕妇，建议孕16周开始每天补充钙剂1000-1500mg直至哺乳期。

4、DHA ：①、补充DHA的作用：DHA是一种对胎儿大脑和视网膜发育至关重要的多不饱和脂肪酸。②、补充时间：建议妊娠期食用富含omega-3脂肪酸的食物（如鱼类等水产品），每周2～3次；对于日常饮食不能满足的孕妇，可考虑每天额外补充200mg DHA直至哺乳期结束。

二、补充方法：

各种“药补”的补充时间，间隔服用是目前最推荐的方法。①、叶酸早饭后0.5-1小时之间吃，②、DHA午饭后0.5-1小时之间吃；③、铁剂应在饭前1小时服用，可与维生素C同服来提高铁剂吸收率。如果孕妇服用铁剂后有明显恶心、便秘等胃肠道反应，可在饭后半小时服用以减轻或避免胃肠道不适。但避免与高钙食物（牛奶、奶酪、酸奶）或钙剂同服。④、钙剂补钙最佳时间是餐后1小时（特别是服用碳酸钙的，餐后胃酸分泌可促进钙的吸收）及晚上睡前（此时血钙浓度低，补钙吸收效果好、睡前服用钙剂可能有助于减少夜间腿抽筋）。肠道对钙的吸收有上限，一次最多不超过500mg，过量可能引起腹胀、便秘等不良反应，正所谓“过犹不及”，因此，建议将全天的补给量分次给予，避免与牛奶、豆制品等高钙食品同时服用导致的一次钙量太多。建议：尽量保证服用铁剂和钙剂之间间隔至少2-4小时。正确的时间补充营养素可增加吸收率，达到事半功倍。

以上是常用的、主要推荐的孕期4大营养素药物补充方法，当然有目的的注重食疗补充+药物补充方案结合，效果更佳。比如补充叶酸：可常吃牛肝、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类及苹果、柑橘、橙子等。补充钙：可多吃牛奶、孕妇奶粉或酸奶，以及干乳酪、豆腐、鸡蛋、虾、鱼、贝类等，也可适当晒太阳促进维生素D合成。补充铁:可常吃动物肝脏、红肉、枸杞、红枣等，进食富含维生素C的蔬菜（水果、土豆、胡萝卜、绿叶蔬菜等）可以促进铁元素的吸收。补充DHA：可交替吃富含天然亚油酸、亚麻酸的核桃、松子、葵花子、杏仁、榛子、花生等坚果类食品，以及海鱼等。

小结：孕期因母胎生理需要，建议食疗补充+额外“药补”补充营养素、矿物质和维生素等，这对促进胎儿生长发育、减少母胎并发症至关重要。孕期营养素补充总体原则：孕妇注意增加食物多样，荤素搭配，同时建议适时、适量“药物”补充营养素。药补最推荐的方法是：间隔时间服用。祝您好孕。