慢阻肺属于常见慢性呼吸疾病，其疾病的形成主要与长期吸烟、接触粉尘等存在紧密联系，致使呼吸气流受阻，伴有咳痰、咳嗽等症状。由于早期症状不明显，许多患者极易忽视慢阻肺疾病，而在产生明显的临床症状后，肺功能已经受到严重损害。因此，早诊断、早治疗是防治慢阻肺的关键。对此，以下则带大家了解慢阻肺的诊断及治疗方法。

1.慢阻肺

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，主要特征为持续性气流受限以及呼吸系统症状。慢阻肺属于可预防、可治疗的疾病，早期患者在运动期间容易感到气短；而在病情持续发展下，将难以做到正常呼气、吸气。

2.慢阻肺临床表现

慢阻肺在中老年群体有着较高的发生率，主要临床症状为活动受限、呼吸困难、咳嗽等，个别患者还会产生急性呼吸系统事件。通常情况下，患者还伴有其他合并症状，对治疗效果、预后品质存在较大的影响，需采取具有相应的干预措施，以降低疾病影响程度。

呼吸困难属于慢阻肺典型症状之一，早期主要发生于剧烈运动后，而在病情持续发展下，临床症状也将进一步加重。另外，慢性咳嗽也属于常见症状，晨起咳嗽症状较为显著，个别患者咳嗽时无痰液形成。

3.慢阻肺的诊断

早期无明显体征变化，而在病情持续发展下则会产生以下体征：第一，经视诊、触诊患者胸廓前后径显著增大，个别患者呼吸频率加快、呼吸变浅等症状。第二，听诊时两肺呼吸音减弱，患者呼气大幅延长，个别患者表现出湿性、干性啰音。第三，经叩诊患者肺浊音界下降，心界缩小。

目前，在慢阻肺诊断中主要辅助检查措施有胸部X线检查、肺功能检查等。其中，肺功能检查能够帮助医师判断气流受限情况，综合评估慢阻肺发展进度，为临床治疗提供有力的支持；早期接受胸部X线检查无明显变化，主要帮助医师明确并发症、区分疾病类型。

4.慢阻肺的治疗

4.1稳定期治疗

①患者需保持戒烟状态，若因长期接触刺激性气体、粉尘等导致慢阻肺的形成，则要及时远离污染环境，以免病情进一步加重，对身体健康带来不良影响。

②支气管舒张剂。短效β2受体激动剂，应用较多的为沙丁胺醇气雾剂，以雾化吸入的方式，每次喷入100-200ug，也就是喷入两次，可作用4～5h，对改善临床症状具有重要作用；需要注意的是，在24h内切勿高于8-12喷，以免引发低钾血症、血压上升等多种不良反应。短效抗胆碱药在慢阻肺患者治疗中也有着重要作用，常见药物为异丙托溴铵气雾剂，相较于沙丁胺醇气雾剂，该药物的起效速度相对较慢，但药效可持续6～8h，每次可喷入40-80ug。在临床治疗中，联合应用多种类型的支气管舒张剂，不仅可以提高治疗效果，还能够有效减少药物治疗带来的不良反应。

③吸入糖皮质激素。此类药物主要应用在反复急性加重、Ⅲ级、Ⅳ级患者。相较于单一吸入糖皮质激素治疗，在联合长效β2受体激动剂的情况下可以取得更显著的治疗效果。

④祛痰药。在痰液无法顺利咳出的情况下，则可以应用该药物。如盐酸氨溴索、羧甲司坦等，对促进患者排痰具有积极作用。

4.2急性加重期

第一，明确疾病形成原因、病情发展进度，常见急性加重期的形成原因为病毒感染、细菌感染。

第二，支气管舒张剂。在产生严重喘息症状时，可以适当增加雾化吸入治疗剂量。应用较多的有沙丁胺醇、异丙托溴铵等，以雾化吸入器为其实施吸入治疗，从而最大限度缓解临床症状。

第三，抗生素。在病情持续加重，存在明显呼吸困难、咳嗽痰量增加等症状时，应结合病原菌类型、患者药物敏感状况等影响因素，合理应用抗生素治疗措施。比如，大环内酯类、第二代头孢菌素、左氧氟沙星等；若病情危重，还可以在生理盐水中加入头孢曲松钠实施静脉滴注，每日一次。

第四，控制性吸氧。当患者产生低氧血症时，应以鼻导管进行吸氧治疗，也可应用面罩吸氧措施，实际吸氧量需结合相关指标展开合理控制。通常情况下，吸入氧浓度需保持在28%～30%，以免引发二氧化碳潴留。