骨折、关节损伤等骨科疾病在经过手术或固定治疗后，恢复期的功能恢复往往是患者面临的重要挑战。中医认为，创伤后 “气血瘀滞、筋骨失养” 是恢复缓慢的核心原因，通过中药调理与穴位按摩相结合的方式，可疏通经络、调和气血、促进骨痂生长，从而加速骨骼与软组织的修复。

一、骨科恢复期的中药调理：分阶段辨证用药

中药调理需根据创伤恢复的不同阶段调整配方，实现 “化瘀消肿 — 接骨续筋 — 强筋健骨” 的递进式治疗，避免盲目用药。

（一）早期（创伤后 1-2 周）：活血化瘀，消肿止痛

此阶段局部软组织损伤尚未修复，常伴随肿胀、疼痛、皮下瘀青，属 “气滞血瘀” 证。治疗以活血化瘀、消肿止痛为核心，常用方剂为桃红四物汤（桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地），可促进瘀血吸收，减轻局部炎症反应。若疼痛明显，可加乳香、没药增强止痛效果；肿胀严重者，配伍茯苓、泽泻利水消肿。中成药可选用云南白药胶囊、活血止痛片，饭后服用以减少胃肠刺激。同时，可外用红花、艾叶、伸筋草煮水熏洗患处（水温控制在 40℃左右，避免烫伤），每次 15 分钟，通过皮肤渗透增强局部活血功效。

（二）中期（创伤后 2-4 周）：接骨续筋，调和气血

肿胀消退后，骨骼开始形成骨痂，进入修复关键期，此时以 “筋骨失养” 为主要病机，需兼顾促进骨痂生长与滋养软组织。常用方剂为续骨活血汤（当归、白芍、骨碎补、自然铜、红花等），其中骨碎补、自然铜是促进骨折愈合的经典药材，能加速骨痂钙化；配伍黄芪、白术补气健脾，增强气血生化能力，为修复提供物质基础。中成药可选用接骨七厘片、伤科接骨片，服用时忌生冷、油腻食物。此阶段可配合食疗，如黑豆排骨汤、山药粥，通过药食协同增强疗效。

（三）后期（创伤后 1 个月以上）：补肝肾，强筋骨

骨折基本愈合后，若出现腰膝酸软、肢体乏力，多因 “肝肾不足”（中医认为 “肝主筋、肾主骨”），需通过滋补肝肾强化筋骨功能。常用方剂为六味地黄丸加减，偏肾阳虚者（畏寒怕冷）加杜仲、牛膝；偏肾阴虚者（潮热盗汗）加枸杞、女贞子。中成药可选用金匮肾气丸、左归丸，需在中医师指导下服用，一般疗程为 1-2 个月。食疗可选用枸杞杜仲粥、核桃猪骨汤，通过长期调理巩固康复效果。

二、骨科恢复期的穴位按摩：按经络选穴，疏经通络

穴位按摩通过刺激特定经络上的穴位，疏通气血、激活局部代谢，与中药调理协同促进康复，操作时需掌握正确的穴位定位与手法。

（一）上肢损伤：重点按摩手三阳经穴位

肩部及上臂损伤（如锁骨骨折、肱骨骨折）可选取肩髃穴（肩部三角肌中央）、曲池穴（肘横纹外侧端），用拇指指腹按揉，每次 1-2 分钟，力度以产生酸胀感为宜，每日 2 次，可改善肩部、肘部血液循环，缓解僵硬。腕部及手部损伤（如桡骨骨折、掌骨骨折）可按摩合谷穴（手背第 2 掌骨中点）、外关穴（腕背横纹上 2 寸），用食指与拇指对捏穴位，每次 1 分钟，促进腕手功能恢复。按摩时需避开骨折固定部位，若有石膏固定，可按摩远端穴位（如手部损伤按摩肘部穴位）。

（二）下肢损伤：重点按摩足三阳经穴位

髋部及大腿损伤（如股骨骨折、髋关节置换术后）可按摩环跳穴（臀部股骨大转子与骶管裂孔连线中点）、血海穴（膝盖内侧髌骨内上缘上 2 寸），用掌根按揉，每次 2 分钟，力度由轻到重，促进下肢气血运行。膝部及踝部损伤（如髌骨骨折、踝关节扭伤）可选取足三里（膝盖下 3 寸胫骨外侧）、阳陵泉（膝下腓骨头前下方凹陷处），用拇指按压，每次 1-2 分钟，增强膝关节稳定性，改善踝关节活动度。按摩需在康复师指导下进行，避免过度活动影响骨折愈合。

（三）按摩的禁忌与技巧

骨折未愈合前（如石膏固定期），禁止按摩骨折部位及邻近关节，以防移位；皮肤有伤口、溃疡或过敏时，暂停局部按摩。力度以 “患者耐受、有酸胀感无疼痛” 为度，老年人、体质虚弱者需减轻力度。每次按摩总时长不超过 20 分钟，每日 1 次，与康复训练间隔 1 小时以上，避免过度疲劳。若按摩后出现局部肿胀、疼痛加重，需立即停止并咨询中医师调整方案。

总之，骨科恢复期的中医调理需遵循 “分阶段、辨证施治” 原则，通过中药与穴位按摩的协同作用，配合西医康复训练，可显著加速康复进程。关键在于在专业医师指导下，根据个体情况制定个性化方案，实现安全、高效的功能恢复。