宝宝发烧是家长常遇到的情况，不少家长一见孩子体温升高就焦虑不已，急于用各种方法退烧。其实，发烧是宝宝身体对抗感染的一种防御反应，盲目降温可能适得其反。掌握科学的降温方法和居家观察要点，才能既缓解宝宝不适，又不干扰身体的正常免疫反应，让护理更从容。

一、科学降温：分清场景选对方法

宝宝发烧时，降温的核心是让宝宝感觉舒适，而非一味追求体温降到正常。当体温低于 38.5℃，且宝宝精神状态较好时，物理降温是合适的选择。此时不要给宝宝穿太多衣服或盖太厚的被子，很多家长觉得宝宝发烧怕冷，就裹得严严实实，其实这样会影响热量散发，就像给发烧的宝宝 “穿棉袄”，反而会让体温降不下来。正确的做法是穿宽松、透气的衣物，让宝宝处于温度适宜的环境中，一般室内温度保持在 22-26℃比较合适。

用温毛巾擦拭身体也是常用的物理降温方式，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。这些地方血管密集，热量容易通过血液流动散发出去。擦拭时动作要轻柔，毛巾温度以不烫手背为宜，每次擦拭时间约 10 分钟即可。注意不要用酒精擦身，宝宝皮肤娇嫩，酒精会刺激皮肤，还可能通过皮肤吸收，引起不良反应。

当体温超过 38.5℃，或者宝宝因为发烧明显烦躁、哭闹时，可在医生指导下使用退烧药。对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童常用的安全退烧药，家长要根据宝宝的体重计算准确剂量，不要按照年龄估算，因为同年龄宝宝体重可能差异较大。退烧药间隔时间要遵循说明书，一般对乙酰氨基酚间隔 4-6 小时，布洛芬间隔 6-8 小时，不要频繁用药。用药后让宝宝多喝温水，促进排汗散热，帮助体温下降。

二、居家观察的关键要点：警惕危险信号

观察宝宝发烧时的状态比只看体温数字更重要。如果宝宝发烧时还能玩玩具、正常吃奶喝水，即使体温超过 38.5℃，也说明病情不算严重。但如果宝宝出现精神萎靡，总是想睡觉，叫醒后也很快又睡着，或者烦躁不安、很难安抚，就需要特别注意。尤其是婴幼儿，持续哭闹不止、拒绝进食进水，可能是身体不适的信号，要及时就医。家长可每小时观察一次宝宝状态，记录异常表现，便于就医时准确描述。

伴随症状往往能提示发烧的原因，家长要仔细观察。发烧时伴有持续呕吐，吃什么吐什么，或者腹泻严重，大便次数多且稀，可能是胃肠道感染；伴有剧烈咳嗽、呼吸急促，每次呼吸时肋骨间的皮肤都跟着凹陷，可能是肺炎等呼吸道疾病；发烧时身上出现皮疹，或者嘴唇、手脚发紫，也需要尽快去医院。观察时要注意症状出现的时间和频率，为医生诊断提供依据。

发烧持续时间也是重要的观察点。一般来说，普通感冒引起的发烧会在 3 天内逐渐好转，如果发烧超过 3 天不退，或者体温忽高忽低、反复超过 39℃，要及时带宝宝检查。另外，要注意宝宝是否有脱水迹象，比如尿量比平时明显减少，半天都不尿一次，口唇干燥，哭的时候眼泪很少，这些情况说明宝宝体内水分不足，需要及时补充水分，可少量多次喂温开水，必要时就医补液。

三、退烧后的护理与预防：促进恢复和减少复发

宝宝退烧后，身体还处于恢复阶段，需要好好休息，不要急于带宝宝外出玩耍，过度劳累可能让身体抵抗力下降，导致病情反复。饮食上以清淡、易消化为主，比如小米粥、烂面条、蔬菜泥等，这些食物容易消化，不会给肠胃带来负担。同时要保证营养均衡，适当吃一些富含维生素的水果，如苹果、香蕉等，帮助身体恢复。还可根据宝宝口味调整食物做法，增进食欲。

室内环境对宝宝恢复也很重要，每天要开窗通风 2-3 次，每次 30 分钟左右，保持空气新鲜，但要注意避免宝宝直接吹风。可在通风时将宝宝抱到另一个房间。室内湿度保持在 50%-60% 比较适宜，太干燥的环境会让宝宝呼吸道不适，可使用加湿器调节湿度，加湿器要每天换水清洁，避免滋生细菌。

预防宝宝发烧复发，日常护理要做好。根据天气变化及时给宝宝增减衣物，不要穿得过多，宝宝活动量大，穿太多容易出汗，吹风后容易受凉。选择宽松透气的衣物，便于宝宝活动。勤洗手是减少感染的重要措施，宝宝经常用手摸东西，又喜欢吃手，手上容易沾染病菌，饭前便后、外出回来后都要认真洗手，可用婴幼儿专用洗手液，帮助宝宝养成良好习惯。

按时接种疫苗能有效预防多种传染病引起的发烧，比如流感疫苗、麻疹疫苗等，家长要按照免疫计划带宝宝接种。接种后注意观察宝宝有无不良反应。