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病理学认证的“懒癌”:甲状腺乳头状癌

杨军 绵竹市人民医院
2024年02月07日 6页 7901 海报 复制链接

甲状腺乳头状癌是甲状腺最常见的癌,占所有甲状腺癌的90%以上。这充分说明了甲状腺乳头状癌在甲状腺癌症中的重要位置。再了解什么是病理学:病理学是研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学科学。可以说病理学就是专门研究疾病本身从发生到结局的一门学科。看看病理学的定义:甲状腺乳头状癌是一种滤泡细胞来源的恶性肿瘤,具有典型的核特征。甲状腺乳头状癌诊断需要乳头状或实性/小梁结构,或滤泡型肿瘤的浸润性生长。重点来了,看看病理学对甲状腺乳头状癌发的“懒癌证书”。对恶性肿瘤或者癌有一定了解的人都知道,对恶性肿瘤或者癌的生存率一般都是以5年为参考,甚至部分高恶性肿瘤以1、2年为参考目标,但是甲状腺乳头状癌直接使用20年为参考标准,而且20年的生存率超过了98%,经过规范治疗后的死亡率小于0.2%,这是一个癌的杀伤力吗?甚至曾经一度发生过讨论,要不要把一些长得不够大的甲状腺乳头状癌踢出癌的行列,剥夺它叫做癌冠名权。所以甲状腺乳头状癌是一个经过病理学认证“懒癌”,遇到了也不要怕,听取医生的建议,采取规范治疗,它对你的伤害能力就极为低下。有了这个认识,再来看看病理学对它的全面认识。

一、甲状腺乳头状癌的病因

甲状腺乳头状癌的确切病因尚不明确,但研究表明,可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。家族中有甲状腺癌病史、长期接触放射线、碘摄入不足或过量等都是甲状腺乳头状癌的高危因素。病理学干货:环境因数中儿童时期电离辐射暴露与发病关系明确,所以孩子还是要适当控制一些电子产品的使用及接触时长。已有甲状腺结节的会导致甲状腺乳头状癌发病风险增加6倍,长时间的孤立单个结节发病风险增加28倍,所以发现的甲状腺结节,一定要去获取医生的建议。
二、甲状腺乳头状癌的症状
甲状腺乳头状癌早期症状多数不明显,部分患者可能出现颈部无痛性肿大或肿块,随着病情发展,可能出现呼吸困难、吞咽困难等症状。少部分患者可能出现淋巴结转移,颈部淋巴结肿大。不要慌,在已发现的甲状腺乳头状癌病例中有小于30%在发现时有颈部淋巴结转移,即便这样,转移了还是可以治疗,而且效果相对其他癌症来说,也是非常好的。
三、甲状腺乳头状癌的诊断
甲状腺乳头状癌的诊断主要依靠医学影像学检查发现,病理学检查确诊。医学影像学检查包括超声、CT、MRI等,可以发现甲状腺结节并初步判断其性质。最后都会由病理学通过细针穿刺活检或手术切除活检获得的标本来明确甲状腺结节的确切病变类型,最终的病理学结论是甲状腺癌诊断的金标准。
四、甲状腺乳头状癌的治疗
甲状腺乳头状癌的治疗方法包括手术治疗、内分泌治疗和放射治疗等。手术治疗是甲状腺乳头状癌的主要治疗方法,包括甲状腺全切或次全切手术,以及颈部淋巴结清扫术。内分泌治疗则是通过服用甲状腺激素抑制促甲状腺激素的分泌,从而控制肿瘤的生长。放射治疗则适用于无法手术或复发转移的患者。甲状腺癌的治疗的方式多种多样,可以应对各种时期,各种大小的病变,所以医学对各种甲状腺癌都能“打”。
五、甲状腺乳头状癌的预防
1.保持健康的生活方式:保持充足的睡眠,避免长期熬夜;保持适当的运动,增强身体免疫力;保持心情愉悦,避免情绪波动。这一条其实适用于绝大多数的疾病,做好这些,最大程度的保持自身的健康。
2.合理饮食:不偏食,不挑食。保持碘摄入平衡,既不过量也不过少;增加富含蛋白质、维生素的食物摄入;减少高脂肪、高热量食物的摄入。

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